あいかわらずの介護と仕事と勉強をするだけの生活です。
同期生の皆様、試験に向けた勉強は良い感じでしょうか？
私は基礎課程を頭に叩き込む下地を作っているところです。
以前↓のような微生物一覧をアップしたんですが、
自分で作っておいて全く暗記する気がおきない代物だったのでまたちょっと作り直してみました。
↓3章まとめってファイル名になってますが、めちゃくちゃ4章でした。
内容は4章になっています。
※7/21 内容を修正追加しました
病原体の特徴と各病原体の疾患を下に並べてあります。
覚える項目が多いウイルスや細菌は慣れていないと覚えづらいと思うので、まず数が少ないスピロヘータとかリケッチアとかからしっかり覚えていきます。いざという時消去法で解けることがあるので。
4章の出題傾向として
➀ 感染症法の●類感染症を問うもの
これは1～3類まで暗記したほうが楽。1類は7つ、2類は7つ、3類は5つしかないので。
1類： 〇〇出血熱が3つ 痘瘡、ペスト、マールブルグ病、ラッサ熱
2類： ポリオ以外 呼吸器感染症がメイン
3類： 消化器系の感染症
② 病原微生物の特徴
・病原微生物の大きさ （ぜん虫＞原虫＞真菌＞細菌＞ウイルス） ※↑の図は大体大きさ順に並べました。
・真核生物か原核生物か
・細胞壁の有無、らせん構造など形態的特徴
・光学顕微鏡でみえるか電子顕微鏡でみえるか（小さいものは電子じゃないとみえない）
③ 病原体の分類 一致問題
・梅毒とライム病はスピロヘータである 〇
・ツツガムシ病とQ熱はリケッチアである 〇
・破傷風と狂犬病はウイルスである × 破傷風は細菌 狂犬病はウイルス
・フィラリアとアニサキスは原虫である × ぜん虫
④ 感染経路を問う問題
・急性灰白髄炎は飛沫感染である × 経口感染
※消化器症状がメインじゃないので経口感染ぽいイメージがないのかやたら狙われる
・風疹は空気感染する × 飛沫感染
※空気感染するものは教科書の段階で3つしかないのでここを確実に覚える！（水痘！結核！麻疹！）
特に風疹は名前が似てるのでひっかけに使われがち
⑤ 媒介動物を問う問題
・発疹チフスはマダニを介して感染する × コロモジラミ
・日本紅斑熱はコガタアカイエカを介して感染する × マダニ
↑ちょっと前にニュースになってたので怪しい
覚えにくいのでできれば捨てたいところ…流石にヒトスジシマカとアカイエカとかおなじ蚊で入れ替えるような
意地悪な問題は出てこないと信じたい…！
⑥ 肝炎ウイルスの特徴入れ替え問題
・A型 経口感染 生ガキとか
・B型 体液・血液感染 劇症化しやすい 垂直感染ある 慢性も急性もある
・C型 血液感染 不顕性感染多い 慢性化率高く 肝硬変から癌に移行することも
・D型 体液・血液感染 B型肝炎キャリアの人のみ
・E型 経口感染
↑最低限これくらい叩き込んでおく。
⑦ 各疾患の特徴を問う問題
・範囲広すぎて覚えられないので 固有の名称がついた症状から優先して覚える
コレラ - コレラ様顔貌、米のとぎ汁様下痢
腸チフスパラチフス - 三大特徴（脾腫、比較的徐脈、バラ疹）
細菌性赤痢 - しぶり腹（テネスムス）
炭疽 - 芽胞（嫌気性菌）
ブルセラ症 - 弛張熱→波状熱
レプトスピラ症 - 秋やみ、ワイル病
ジフテリア - 黄白色の偽膜形成
百日咳 - 笛声音（レプリーゼ）
猩紅熱 - 口周蒼白 イチゴ舌
梅毒 - 硬性下疳 バラ疹 ゴム腫
ライム病 - 遊走性紅斑
狂犬病 - 恐水
麻疹 - コプリック斑 など
潜伏期間を全部細かく覚える必要はないんじゃないかな…と思ってます。
HIVとか感染から発症まで時間がかかるものを特徴として覚えていれば切り抜けられるんじゃないかな～なんて。
では今回はこんなところで。