こんばんは！

前向きカリフォルニアガール ( @maemuki_EGPA ) です

今日は、今年最後の外来。

診察もフルコースプラス検査もありました。

1. 状況

2週間前から好酸球性副鼻腔炎とぜん息が悪化。

（風邪と疲労からかな？）

✅ 嗅覚がない

✅ 咳（ぜん息）

✅ 呼吸が苦しい（特に起き抜け）

✅ 倦怠感

✅ 寒気（異常に寒くてずっとダウンを着ている）

通院日当日に、嗅覚が戻る（病気あるある）

2. EGPA 関連の診察

呼吸器内科

肺活量・呼気検査あり

肺活量は２０１７年の検査と比較すると、そんなに落ちていない
しかし呼気検査の数値が悪く、一酸化炭素の値が異常に高く120 (正常値: 20以下)
手の震えは、シンビコートのせい！

好酸球が暴れまわっていることが

数値で出ました。（自覚通り）

呼気（吐く息）に一酸化炭素が多かったのです。

一酸化炭素が多いということは、好酸球の炎症がある、ということらしいのです。

正常値 20以下なのに、私は 120。

あやや。

一方、肺活量など肺の広がりは、

普通の人の 85% くらいでいっちおー正常値

（普通の人の 80%が最低ラインらしい）

シムビコートは、

気管支拡張型のステロイド吸引器。

この好酸球の炎症を抑えるため、

気管支拡張機能がない、

ステロイド吸引器「オルベスコ」

に挑戦することになりました。

呼吸器内科の先生は、非常に丁寧で、

色々なことを教えてくれるので

大変勉強になります。

ずっとずっと悩んでいた手の震えですが、

こちらステロイド吸引器（シムビコートなど）の副作用だそうです！

原因がわかるとやはりホッとしますね。

耳鼻咽喉科

好酸球性副鼻腔炎が悪化しつつも、

当日急に落ち着くという、病気あるある。

右側は少し腫れていたようですが、

症状（や一酸化炭素の問題）と比較すると

まぁ落ち着いている方だ、とのこと！

今、耳鼻科では、

リンデロン（点鼻薬）
アラミスト（スプレー型点鼻薬）
生理食塩水（鼻うがい用）

をメインで処方されています。

鼻うがいは、嫌がる人もいるけれど、

本当におすすめです。

好酸球やウィルスを洗い流してくれます。

鼻うがいを１日１〜２回するようになって、

易感染症からかなり解放され

回復も早くなったような気がします。

生理食塩水ならば鼻はツーンとしません！

処方でなくても、一般購入が可能です。

リウマチ・膠原病内科

安定の本丸。血液検査は全くの正常時。

通院当日に症状が落ち着くという、病気あるあ・・・（以下略）

白血球 7.9 (3.3-8.6)
好酸球 0.1 (0.1-0.3)
好酸球% 0.8% (1-5%) L

プレドニンは、前回無理を言って 3mg に減らしたのですが

やはり無理があった・・・とのことで、 5mg に戻ってしまいました（涙）

本当は 10mg にしたほうが、呼吸苦しいのとか落ち着くよ、ってことでしたが

そこはすり抜けて回避しましたw

検査も薬もテンコ盛りにて、2割負担で 2万円越え。

さようなら、諭吉さまズ。

3. さようなら、外来病棟

今さらですが、私は東京都港区の慈恵医大病院へ通っています。

こちらの病院、特定機能病院であるにも関わらず

医師・看護師・職員のかた、神対応が多いです⭐️

病気を診ずして病人を診よ

素晴らしい✨

こちら2020年1月から、新外来病棟へ引っ越し。

（入院した時もずーっと工事しててトンカンうるさかったがついに！）

長年お世話になった、こちらの古ーい外来病棟とは、突然の別れを迎えました。

2014年から大変お世話になってるこの病院の、この病棟。

救急車で運ばれた時も、車椅子で移動した時も、いつも良くしていただきました。

ありがとう、旧外来棟！

今日も最後まで読んでくださりありがとうございます☺️

難病 EGPA と前向きカリフォルニアガール

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（応援してくれると嬉しいです）

明日からは、また旅に出ます！（体調万全じゃないけど、もう行くっきゃない）

2019年最後の外来〜さようなら外来病棟