言いたいことが言えない、自分の気持ちを表現できないとき、人は「痛い」という言葉に替えてしまうことがある
最近来院された中学生の女のコ
一年くらい前から両足が痛くなり、夜も痛みで目がさめてしまうと言葉少なに訴える
加えて首と指も痛いと、とにかく痛みの訴えが多い
レントゲンは異常なし、視診でも特に異常なし
痛みは本人にしかわからないので「気のせいだよ」なんて言えないが、こういう患者さんに会うと心因性を疑ってしまう
そう、ストレスからくる身体の痛み
そういえばこのコのお母さん、いつも表情が乏しく疲れているような印象だったな。。
痛みは訴えている部分だけ診ても解決しないことが多い
身体全体から原因を推測するのはもちろんのこと、環境ストレスなどの心理面も合わせて診る必要がある
さて、どんなアプローチをしようか