ある週刊誌によると、”赤字病院が危ない”という。
ところでどのくらいの病院が赤字なのだろうか。
全日本病院協会の調査。
医療では70％が赤字。
経常利益って知らないのだが、調べると利息や配当金などの本分以外の収益らしい。
病院の経常利益って想像できないのだが、とにかく赤字が普通。
件の週刊誌によれば、「赤字の病院では、医療そのものの質の低下も否めない」のだという。
「否めない」とぼかしているが、素直に読めば、赤字病院≒医療の質が低い病院。
だとすると、日本の病院の70％は危ないことになるが・・・。
なぜ病院は赤字なのだろう。
病院の収益は、もちろん治療費だが、これは保険点数として定められており、いわゆる自由診療でない限り、日本中どこにいっても同じ値段になっている。
ところでどのくらいか。
たとえば病院に行くと初診料というものがある。
これは厚労省のHPでは2006年は270点（1点＝10円なので2700円）だが、少しずつ改定されて、2024年は291点（2910円）。
高いだろうか。この18年で1.077倍である。
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000u7hn-att/2r9852000000u7n2.pdf
さて、物価の優等生、卵。
2006年ごろは85円、2024年は127円で1.49倍、急に上がったのでその手前の2022年の値段でも105円程度で1.23倍。
卵じゃあれなので、ラーメン（正確には中華麺）だと、総務省統計局HPによれば、昔住んでいたさいたま市では、2006年は219円、2024年は490円で2.23倍。
ガソリンは都内の価格が出ていて、2006 年ごろは118円くらい、2024年は170円程度で1.44倍。
かように世の中、値上がりしているのに、おかみ（正確には中医協。全体の決定は内閣）が決めた病院の収入源の保険点数は、卵なみに（というか、卵よりも）値上がりしていない。
この間に、医療機器などの材料費、病院機能維持の光熱費などは値上がりしているのに。
さては人件費が足を引っ張ているのか？医師が怪しいぞ。
https://www.med.or.jp/dl-med/teireikaiken/20071026_1.pdf
さすが桁が違う。絶対数値は別にして、上がり具合。
勤務医（開業医と違う）の平均年収は2006年で970万円程度（下図）、最近で高かった2023年の1440万円と比較すると1.48倍。
ガソリン並みではある。
だがラーメンより値上がりしていない。
余談だが面白いのが、2006年当時（下図）、金融会社勤めのエリートサラリーマンの方が、勤務医より平均年収が高いこと。
そして、医療について様々なご批判をしてくださる週刊誌や新聞紙、放送局などの記者の皆様と70万円の差なこと。
記者の皆様、高給取りなのですね。
なお、病院は膨大なスタッフを抱えている。看護師、リハビリ・スタッフ、ソーシャル・ワーカーだけではない。
医事課、総務課、施設課など事務系で、この人たちの力添えがなければ、医師だけで病院は機能しない。
この人たちの人件費も必要。
収入は国から一律で抑えられ、支出も（ほぼ）世間並みの上昇率なのに、なぜ医療費高騰と言われ、病院は赤字なのだろうか。
皆で考えるべきことだと思う。