3mg/day◎
10/3(土) 定期受診
勤務前に病棟で採血してもらいました

「今日はプレ減らしてもらえる!」と確信してたので、自信満々余裕で受診

白血球:3350
好酸球:1.8%(60)
CRP:0.2以下
やっほーい

先生にも「全然問題ないですね
」と太鼓判押してもらって、晴れてプレ減量
」と太鼓判押してもらって、晴れてプレ減量
PSL 4mg/day→3mg/dayへ

次回も4週間後。
そろそろ秋アレルギーの時期なので、それで好酸球が暴れださないかがちょっと心配だけど

あとは、来月からインフルエンザワクチン接種が始まるので、先生に相談

「打ってもらって全然問題ないですよ!20mgとか飲んでるとワクチンの効果がなくなるけど、3mgなら問題なしです!」
よかった

病棟に戻って、久しぶりに恩人先生にもデータとPSL 3mg/dayになったことを報告

「もう大丈夫そうだね~」って言ってもらいました

あと少し

そして現在。
プレ減量して1週間が経ちましたが、関節痛半端ない

いつもプレ減量すると、手首と肘が痛くなるけど…
今回は手指や足趾まで

特に、左第2趾の付け根の痛み…好酸球増加症発症時の痛みにそっくり

この痛みの後、足が腫れだしたんよなぁ。
まぁ、大丈夫!大丈夫!
再燃ではなくPSL離脱症候群!
…ってことにしとくね



風邪(2回目)と現状維持
9/5(土) 4週間ぶりの血液内科受診
「調子はいかがですか?」
「特に変わりなかったんですが、2日くらい前から風邪ひいちゃったみたいで…」
「若いから何もしなくても治りますよ!」
「前回5mg/dayから4mg/dayにして、体がしんどくてしょうがないとか、関節痛くてしょうがないとかありました?」
「いえ、今までプレ減らしたら、結構しんどかったんで、どうかと思ったら、今回はあまり気にならなくて
」
「体からだいぶプレドニンが抜けてきたのかもですね~。データOKなので、3mg/dayにするのも有りなのは有り。
「もうその辺は分からないので、先生にお任せします(笑)♬」

実は、この2日ほど前から風邪っぽくて

またやってしまった感じ

外来受診前日。
空咳でヒーヒー言いながら仕事してたら、7月の風邪の時にお世話になった呼吸器内科の先生が心配してくれて…

大丈夫でーす
ってやせ我慢して流したんですが
ってやせ我慢して流したんですが
「やっぱり薬出しますよ~」って、わざわざ病棟に戻って来てくれました

けど、翌日採血して診察あることとお礼言って、耐えることを選びました

先生、ホンマありがとう

で!翌日です

空咳→湿性咳嗽

あはは。
呼吸器内科医の言うこと聞かんかったら、あっという間に悪化した

データ良くないの覚悟で採血

診察呼ばれる

「調子はいかがですか?」
「特に変わりなかったんですが、2日くらい前から風邪ひいちゃったみたいで…」…早くデータ見せて!って思いつつ、症状報告。
白血球:4400
好酸球:1.7%(70)
CRP:0.2以下
めちゃイイやん

おそらく風邪は細菌性ではなくウイルス性。
「若いから何もしなくても治りますよ!」…じゃ、アラサーの底力見せます



という訳で、風邪に関しては様子見

肝心のプレドニン調整は…

「前回5mg/dayから4mg/dayにして、体がしんどくてしょうがないとか、関節痛くてしょうがないとかありました?」
「いえ、今までプレ減らしたら、結構しんどかったんで、どうかと思ったら、今回はあまり気にならなくて
」
「体からだいぶプレドニンが抜けてきたのかもですね~。データOKなので、3mg/dayにするのも有りなのは有り。 ただ、何回もお話してるけど、後戻りしたくないので、体を完全に4mg/dayに慣らして慣らして…それから3mg/dayにするのがベターかなとも思います。
今3mg/dayにしても大丈夫かもしれないし、こればっかりはやってみないと分からないのが正直なとこなんですが…
僕としては、4週間ごとの診察で、診察2回に1回、1mgずつ減らして行こうかなって思っていますが、どうですか??」
「もうその辺は分からないので、先生にお任せします(笑)♬」はい

今回はプレドニン減らずです

4mg/dayさらに4週間維持。
total 8週間

減らしてもらえると思ってたから、
拍子抜けしたけど、、、
まぁ、しょうがないよね

年末くらいに1~2mg/dayにって前回言われたし

とりあえず、コブクロのツアーは参加予定公演すべて参加出来たので、感謝です

あとは次のツアーはプレなしで参加できることを願いながら、真面目に先生の言うこと聞きます

…しかし、まぁ、アラサーの底力はないのか

湿性咳嗽治りません

リンパ球数:790/μl
ウイルス感染で減ったのか、プレの副作用なのか…こんな減ってるのは20mg/dayの時以来だよ

呼吸器内科の先生の前では、できるだけ咳を我慢して、仕事してるという

ホンマ、専門医の言うことはちゃんと聞いとくべきでした

お願いしたら多分、先生はいつでも診てくれるやろけど。
しっかり寝て、早く治そ

来週は病棟の焼肉パーティー

経過良好♡
8/8(土) 外来受診
「どうですか?変わりないですか?」
「はい、おかげさまで元気です♬」
「データもとってもイイですね
」
「好酸球も全く増えてないし、
「よかったぁ♡
「4mg/dayに減らして…
「はい、お願いします
」
「関節は痛くないです?」
「えっ…あの…
「うーん、このデータからしたら、
「職業病…腱鞘炎的な???」
「腱鞘炎とかの痛みも

今回は日勤だったので、
先輩に採血お願いして、
データ出たら呼んでもらいました

プレドニン5mg/dayに減らして、
3週間経過

…大丈夫
って分かってても、
って分かってても、やっぱりドキドキ

外来からお呼びがかかるまで落ち着かん。
採血出して30分後…出頭要請

「どうですか?変わりないですか?」6mg/day→5mg/dayに減らして、
実はめちゃしんどかった

1mgでこんなに変わるのかってくらい
倦怠感 脱力感

離脱症状かな

でも、10日もすれば慣れちゃう。
だから、いちいち先生には言わない

先生の本拠地・大学病院には
もっと大変な患者さんだらけだと思う。
だから、こんくらいで「しんどい」
って言うのが恥ずかしくて

「はい、おかげさまで元気です♬」
「データもとってもイイですね
」白血球:3350
好酸球:2.0%(70)
CRP:0.2以下
「好酸球も全く増えてないし、 血糖、A1cも大丈夫。
貧血もなし。
今日もプレドニン減らしましょう!」
「よかったぁ♡ ありがとうございます!」
「4mg/dayに減らして… ただ、ここからはさらにゆっくり
時間かけて減らしたいんです。
せっかくここまで来たので、
…以下いつもと同じため略
」
」
「はい、お願いします
」プレドニンの急激な減量は
体に負担がかかるだけじゃなくて、
再発・再燃にも繋がる。
生体分泌量レベルになると、
そのリスクも高くなる。
再発・再燃したら、
プレドニンは最低でも2~3段階逆戻り。
よって、慎重な減量が必要

…この半年で学んだこと

だから、焦らない

先生の指示に従います

嬉しいことに…
先生の口から初めて、
今後の見通しを聞かせてもらえました

診断当初

「半年~1年以上…いや、、
年単位での治療も覚悟してもらって
イイかもしれません。
プレドニンを切れるかどうかも、
今はハッキリ言えないのが
正直なところです。」
って言われてました

それが昨日

「ゆっくり減らして、
問題なければ、
年末には1~2mg/day目指して、
春先には一旦ゼロにしてみる…
って考えています
」
」って、大体のプランが

花粉症と被るのがちょっと心配

でも、多分大丈夫やわ

次の誕生日は、飛行機に乗りたいな

最後にまた不意打ち

「関節は痛くないです?」
「えっ…あの… プレドニン減らした後、
肘・手首が 1週間くらい…
あ、でも、大丈夫です!!」
「うーん、このデータからしたら、 関節痛は別の原因かなぁ…」
「職業病…腱鞘炎的な???」
「腱鞘炎とかの痛みも プレドニンで抑えられるから、
減らした時に一時的に
炎症が起きるのかもですね。」
…なるほどね~
スッキリ
スッキリ
お決まりの経過観察です

そして、次回は4週間後

28日分の処方でした

以下、余談。
今回、中性脂肪記録更新

なんと23

今まで一番低かったのが、
数年前の健診時で27

先月は40でしたが…
ちょっといくらなんでも23は…

病棟の先輩たちに、
「それあかんって!
絶食中の患者さんより低いやんか!」
って怒られました

よく食べてるし、
ここ最近、体重増え気味なんだけど

まぁ、去年の夏から10kg近く減ってるからなぁ~

無理はしてないし、
生理も大丈夫やから、
気にせんときます

単位認定試験終了♬
昨日、無事に…
感染症と生体防御
疾病の成立と回復促進
基礎看護学
公衆衛生
死生学入門
放送大学第1学期単位認定試験を
終えました

感染症と生体防御
疾病の成立と回復促進8/1(土)
基礎看護学
公衆衛生
死生学入門マークミスさえなければ、
多分合格できていると思います

まぁ、今回は5科目中3科目が、
教科書持ち込み
という
という
次期も
持ち込み可能な科目を取り入れつつ
もう1~2科目増やそうかなと
思っています

面接授業も

編入なので、必要は無いみたいだけど、
放大友達が欲しいかなぁって

外国語を試験で…
って言うのが自信無いので、
外国語系で面接授業取れたらなぁ

と考えています

試験日程中、猛暑すぎでしたが、
学生の皆様お疲れ様でした

開始までエアコン入ってなくて、
試験始まっても温度下がらなくて、
終わったら頭痛と四肢脱力感

自販機でスポーツ飲料買って、
とてもたくさんの方が放大で
学ばれていることを知りました

私も頑張るぞー














