腰痛治療②

まずは問診＆視診が大事です。

入口を入って来た時の様子と

挨拶の時の声と表情から盛って

来る患者さんはいません。

ファーストコンタクト？でいいのかな

盛られる前が大切です。前にも

書きましたが、外科医ならばですが

不必要な手術をする事が

無い様に、必要のない矯正はより

悪化させしまうからね・・・

 

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インフォームドコンセント⑩

そこで本題のインフォームドコンセント

が必要なんです。その為には診断に

よる施術の方針を決め必要な治療を

患者さんになんですが、きちんとした

理由が無ければそれは実験と同じで

悪化させてしまう事もあります。施術

の前後に何の為にこの矯正が必要

なのかを説明し、今回は様子をみて

いただき、回復の有無を次回教えて

いただきと。。。患者さんからの正確な

情報を得、治療して行く事が大事な

んです。

 

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インフォームドコンセント⑨

治療方法の正解は、痛みの緩和

ですが、その治療方法は個々の

経験と明確な施術論理だと思いま

す。患者さんは検体じゃないので

倫理に反し、実験しちゃダメ。

よく野生の感？で治療してる新米

の先生がいますが、患者さんとの

信頼関係があればいいのですが

たまたま緩和出来ただけで・・・

 

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インフォームドコンセント⑧

まずは重度の場合は施術時間はあん

まり使わず、ストレステストで改善に

向かう方の矯正をし、テープを使えれ

ば、使いますが頸椎については一切

触らない事が大事です。ブラザーって

言われてて腰が悪い時に首いじると

より悪化するって・・・多分数年すれば

誰かが科学的に証明してくれると思う

けど、なにかしかの因果関係があると

言われてるので、もしも主訴がぎっくり

腰でも、肩こりもひどいので揉んでくれ

だったら、たいして腰は痛くもないので

頸椎もいじっても全然OKです。

 

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応援したいけど・・・

大坂なおみさん凄いよね

TV見てて応援したいけど。。。

ルールが全然？で、カーリング

の時もですが、野球とアメフトと

ゴールテープを目指すスポーツ

以外は？？？でもがんばって

下さいね♪

 

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インフォームドコンセント⑦

まずは骨折してないか？次はヘルニア

間欠歩行、全体のシルエット、運動

お仕事,通勤方法、介護、子育、年齢

顔の表情,詐病を考慮し、患者さんとの

信頼関係を得つつ、ほぐしながら痛い

部位と痛みのレベルを確認し、

ストレステストをして改善がみられる

場合のみ矯正をし最終的な矯正をし

テープができればテーピングをして

様子をみてもらい２～５日後に来て

もらい症状を報告してもらいより

改善がある矯正を探しながら・・・

 

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インフォームドコンセント⑥

整体の学校では矯正は教えてもらえ

整形学検査の授業で適応の内外に

ついても教わりますが、ぎっくり腰の

治療方法は教えていません。それは

個々の経験で習得するのですが・・・

 

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インフォームドコンセント⑤

はじめに書けばよかったのですがこれは

新人の先生とインターン生と学生さんに

向けて書いてますので、患者さんにはね

人を馬鹿にしてって思われるかもですが

患者さんは必ず嘘をつく。話を盛って来る

ので、主訴通りの施術をすれば治療じゃな

くて、ケガをさせてしまうって事です。必要の

ないOPをする様なもので、このお仕事も

病院の先生と同じで、人を救う事も出来ますが

より悪化させる事もある。もっとひどく言えば

死なせてしまう事も出来るって事を忘れない

ほしいのです。

 

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