再発率の違い : 心房細動初発からアブレーションまでの期間

心房細動初発からアブレーションまでの期間が短ければ短いほど、アブレーション後1年以内の再発率が低いという結果がある研究がありました。



対象は高周波カテーテルアブレーションを受けた、3,724人です。



1年以内では、12,3%

4年以内では、16,4%

5年以上では、21,8%



明らかに差があります。



心房細動発症したばかりはトリガーがひとつだとすると、年月が経つにつれ心房の電気的.構造的リモデリングが進むためトリガーが増えて心房細動が維持されやすい心房になる。



よって、トリガーが増えることにより心房細動は心房細動を呼ぶ状態になります。



こうなると治療箇所が増えるため再発率が高くなる。



という研究てす。



これに対して私が思うに、これは正解ですが補足があります。



早ければ早いほど成功率は上がり再発率は下がるのは間違いないです。



しかし私のような症例でもあるように、早くても再発するパターンもあります。



そしてこれは高周波カテーテルアブレーション。



今の主流はパルスフィールドアブレーションなので、これで研究すれば更に早期のアブレーションは有効だと証明されるでしょうね。