大動脈弁狭窄に対するマルチスライスCTの適応

大動脈弁狭窄の評価は通常エコーで行うが、最近はマルチスライスCTでも評価ができるようになりました。大動脈弁狭窄と冠動脈狭窄はリスクが重なるため、手術前にはCAGも施行する必要がありますが、マルチスライスCTでは冠動脈やLVEFも評価できます。

ただし、CTで冠動脈を評価するとき、石灰化が多いと過大評価してしまう。従って、動脈硬化があまり進んでいない2尖弁を有する比較的若年者などが良い適応のようです。

文献；　Comprehensive evaluation of preoperative patients with aortic valve stenosis: usefulness of cardiac multidetector computed tomography. Heart 93:1121-1125, 2007