Kimmie♡
ありのまま☆Kimmie's Blog
骨髄異形成症候群
途中経過では、「心不全」と診断されましたが色々な検査の結果、「骨髄異形成症候群」という病名でした。
私自身も、この出来事で2日間寝込んでしまい...
大きな病気も無く、風邪も滅多に引かない家系で信じられませんでしたが、これからは受け入れ見守っていこうと決意しました。
骨髄異形成症候群とはどんな病気なのか、以下説明させて下さい。
私たちの血液の中には赤血球・白血球・血小板という細胞（あわせて血球と呼びます）があります。赤血球は肺から色々な組織に酸素を運びます。白血球には好中球・リンパ球などがあり、体に侵入した細菌やウイルスなどの異物を殺す働きがあります。血小板は傷口などからの出血を止める働きをします。このような様々な血球は、骨の中にある骨髄という場所で作られます。骨髄には造血幹細胞という血液のもとになる細胞があり、赤血球・白血球・血小板のすべてを作り出しています。造血幹細胞は一生涯にわたり血球を作り続けますが、何らかの理由で正常な血球を十分に作ることができなくなると、貧血・白血球減少・血小板減少をきたします。
骨髄異形成症候群（略してMDSと呼びます）は、造血幹細胞の異常によって起こる病気です。具体的には、造血幹細胞が成熟した血球に順調に成長できなくなり、結果として血球減少症が起こります。また、MDSの患者さんの骨髄と末梢血に、成長障害の程度を反映して未熟な血液細胞（芽球と呼びます）がさまざまな割合で見られます。MDSは骨髄と末梢血中の芽球の割合などによりいくつかに分類されます（表1）。芽球の割合が多ければ多いほど、病状は進んでいると判断されます。芽球の割合が低いもの（5％以下）は、不応性貧血・不応性血球減少症と呼ばれます。これに対し芽球の割合が高いもの（5～20％）は、芽球増加型不応性貧血と呼ばれます。なお、芽球の割合が20％を超えた時点で、MDSではなく急性骨髄性白血病に移行したと診断します。このようにMDSは白血病とはまったく異なる病気ではなく、両者は密接な関係があります。
※表1 省略
症状
MDSでは減少する血球の種類により、下記のような症状が出ることがあります。
- 赤血球減少（貧血）・・・体がだるい、息切れ、動悸など
- 白血球減少・・・病原体（細菌、かびなど）に対する抵抗力の低下による発熱、体のだるさなど
- 血小板減少・・・ぶつけた記憶がないのにあざ（皮下出血、内出血）ができやすい、鼻血、歯ぐきからの出血
症状の出方には個人差があり、また病気の初期には無症状の方も少なくありません。多くの方は無症状期に、健康診断や他の病気の検査中に偶然発見されます。
■慶應義塾大学医学部血液内科HPより抜粋
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