mFOLFIRINOX11回目の投薬
4月3日（金）新年度に入って早速、
mFOLFIRINOX11回目。
今回からはオキサリプラチンを抜いた
FOLFIRIになる予定でしたが、
8〜10回位になると蓄積の影響で出る
アレルギー・血圧低下の症状が無く
手足の痺れもまだ軽いので、11回目の
mFOLFIRINOXを継続となりました。
私は骨髄抑制が一番強く出るので、
（ただ、最近は免疫の回復も改善傾向です）
継続治療する為に薬量を50%減薬しています。
主治医も蓄積量も同じく半分と考えれば
理論上は16〜20回はできるのかな、と。
経験・知識共に豊富な主治医も
50%減量の治療は過去に経験がないらしく
今の症状に合わせていくことになりました。
血液検査の数値は
WBC：4850（基準値内）
好中球（N）：2968（61.2％）
リンパ球（L）：829（17.1％）
N/L比は3.58（目標1.5）
どうも2日前から鼻風邪を引いたようで
熱は無いのですが、喉の上辺りがイガイガ、
CRPもこの日は0.08と何時もより高く
風邪の影響なのか好中球は高位でした。
リンパ球はもっと増やしたい！
そして問題のHbA1c。
前回検査したので今回は計っていませんが、
前回7.2と初めて7を超えたので
主治医も薬を処方した方が良いかなとのこと。
私としては前回の治療日以降、
・間食のお菓子を控えてナッツに
・毎夕食後にウォーキング20分
すると体重が約2kg落ちたこともあり、
この効果を確かめたいので、
2週間後の検査数値をみてから
対処することになりました。
まあ、薬は増やしたくないので。
前回測った腫瘍マーカー値を確認。
CA19-9：196（前回比＋13）
毎度、20弱の上昇は変わらず。
分母が増えているのに上昇数が
ほぼ同じなのは気休めになります。
が、もはやマーカー値は参考程度に。
副作用は同じ感じです。
投薬中
・鼻水、発汗
投薬日～3日目（５FU終了）
・鼻水
・膝から下の怠さ
・投薬中から胃がギュっとなる違和感
・舌の上の冷感、軽い味覚異常
・手先足先に軽い痺れ
・膝から下の足の怠さ
4日～5日目
・手先足先に軽い痺れ
・舌上の痺れた感覚、軽い味覚異常
・貧血のような感覚（血が少ないような）
6日～7日目
・手先足先に軽い痺れ
・舌上の痺れた感覚
8日～7日目
・手先足先に軽い痺れ
9日目
・頭痛
（今回は強いのでカロナールを服薬）
次回の治療日は4/17
その翌週4/24にCT検査の予定です。
HbA1cが7以下になっていますように！
2026.4.11
休日ウォーキングコースの土手沿いも春爛漫