2013年12月〜2014年8月不妊治療外来通院
通院を休んだタイミングで自然妊娠
2015年6月長男出産
2018年3月〜8月通院
いろいろあり通院ストップ
2020年9月〜通院再開
FT手術、タイミング5周期、AIH3回の後
3回の採卵、3回目の移植で二段階移植を行い
無事陽性
2023年3月次男出産
2024年9月 三人目治療スタート
今日は夫婦で受診です。
2023年3月に生まれた次男くんはギリギリ保険適用前に治療をスタートしたので、保険適用での治療は初めてです
今周期は検査周期で、次周期に残ってる凍結胚を移植する予定です。
そのために今日は計画書作成のために夫婦で病院に行きました。
計画書の作成はいつも行っている分院の方ではだめで、実際に移植する病院に行かないといけません。
そちらの病院は、今は子連れ受診はいっさいお断りになっていて、そのかわり提携施設で3時間の一時預かりが1500円で利用できます。(一般料金は4200円)
小学生も利用できますが、割引がなく、2600円ぐらいだったかの価格がかかるので、長男が学校へ行っている時間帯がいいね、ってことで、今日は夫に仕事を休んでもらって病院へ行ってきました
病院は10:00の予約でしたが、今日は一時預かりを初めて利用するので、病院から徒歩5分ほどのところにある一時預かり施設へ15分前に行くことになっていました。
9:45ぴったりに一時預かり施設に到着。
手続き等をしている間もすでにおもちゃで遊び始める次男くん
これは余裕で預けられそうだな…と
手続きが終わって9:55頃、次男くんに気づかれないように施設をあとにしました
私たちが去るとき、出口の方を不安そうに見つめてはいましたが、泣くこともなく、姿が見えなくなったらすぐおもちゃで遊び始めたらしいです
こいつは大物です
さて、病院に移動して、10:04チェックイン。
保険証と、託児利用カードを受付に提出し、待合室で待ちます。
託児利用は3時間なので、託児利用カードを提出して託児利用者ということを病院に伝えることで、できるだけ3時間で診察が終わるように調整してもらえるそうです。
それでも3時間を回りそうな時は連絡するように言われました。
ちなみに1時間で終わっても3時間以上かかっても1500円の料金は変わらないのでありがたいです
もし、診察が3時間で終わらなくてお迎えが間に合わなくても、延長料金は病院が支払うことになっているそうで、めちゃくちゃありがたいです。
子連れ禁止なので、それぐらいしていただかないと困りますが、ありがたい
待合室で待つこと10分程……
まもなくのお呼び出しになるため診察室付近で待つように…とメール。
え、そんなに早いの
とびっくりしながら待ちました。
するとその10分後……呼び出しメール。
10:24でした。今日はめちゃくちゃ早かったです
ただ、診察室に入ってから、前の人に時間がかかったのか、さらに10分ぐらい待ち、先週分院で受けた検査結果の説明と、こちらから質問したかったことなど聞いて、計画書にサインしました。
前回の検査はカンジダ、トリコモナス、淋菌等の検査、子宮頸がん検査、子宮内膜症の検査等でしたが、全て陰性でした
子宮頸部なのか、膣なのか、少し炎症反応があったみたいで、悪性ではない、というようなことが英語で書いてあったんですけど、色々言葉が書いてあるから、一瞬子宮頸がんなんって不安になりました
なんともなくてよかった
診察で聞きたかったことは……
次男くんを妊娠したとき二段階移植で上手くいったから、できれば二段階移植をしたいが、保険適用でできるか。
二段階移植は先進医療なので、保険適用でもできる。その場合、初期胚移植を自費で行って、胚盤胞移植を保険適用で行う。
ただ、３人目治療の場合、双子リスクを考えて二段階移植を進めることはない。残ってる凍結胚３つを１つずつ大事に移植することを提案する。上二人の出産が自然分娩なので、絶対だめというわけではない。最終的にはリスク等も考えてご夫婦で決めてください。
二段階移植をしない場合SEET法での移植はできるか。
SEET液の保存は２年となっていて、今年の４月に期限が切れている。期限は切れているが、廃棄されていなければ使うことはできる。(廃棄されているかどうかを電話で培養士に確認してくれたあと)廃棄はされていなかった。ただ期限が切れたSEET液なので、フレッシュな状態じゃない。フレッシュじゃないということを考えて、使うかどうか考えて。
次周期での移植が上手くいかず、やっぱり採卵したいと思った場合、凍結胚が残っていても採卵ができるか。また夫婦での受診が必要か。
現在凍結している受精卵は、自費診療で凍結したものだから残したまま採卵することもできる。その場合、夫婦で受診し計画書を作成することと、夫の血液検査と精液検査が必要。
また、例えば、今の凍結胚を残したまま新たに採卵して、新しく得た胚盤胞と合わせて二段階移植で使ったり、２個移植に使ったりすることもできる。そういう意味でも今残してる初期胚を今二段階で使わず、大事にとっておいてもいいかもしれない。保険適用ではグレードの低い胚盤胞や初期胚を凍結することはしない。
受診前は、次男くんのときに上手くいった二段階移植で移植したい
と思っていましたが、先生のお話を聞いて、今残っている受精卵を１つずつ大事に使っていくのもいいのかなと思いました
夫は残っている受精卵３つがダメだったらまた採卵…とは思ってないみたいで、とりあえず３回移植したら終わり、と思ってるみたいです。
でも私は、頑張るならできるだけ早いほうが…と思ってて、残っている３つのうちグレードが一番いいもの(マシなものと言った方がいいぐらい)を移植してダメだったら採卵頑張りたいかも…と少し思ってます。
残っている３つは、
胚盤胞
3AC
1
初期胚
4Cell グレード3
なので、胚盤胞のグレード1はほぼ望みなしかな…と思ってます
胚盤胞3ACを戻して無理だったら、11月か12月に採卵して、1月か2月に移植できたら、４月の復帰に間に合うなぁ…とか
次回受診は生理3日目なので、それまでに二段階移植するのか、SEET法をするのかゆっくり決めて、まずは２年前の凍結胚をお迎えしたいと思います
まずは上手くいくことをイメージし、上手くいかなかった時はそのときに考えよう…とは思っているのですが、どうしても先のこと先のことを色々考えてしまって
とりあえず次回受診は生理3日目なので、２週間後ぐらいかな