今日はMTX点滴療法8日目の採血でした。
前回MTX点滴療法4日目時のHCGからやっと下がってくれました。
BT10→HCG196 （判定日、二個分の値か？）
BT16→HCG517 ↑ （二個分の値か？）
BT19→HCG419 ↓（一個失速か？）
BT22→HCG570 ↑
BT24→HCG684 ↑
BT26→HCG980 ↑
BT28→HCG1198 ↑➡MTX点滴療法実施
BT32→HCG1739 ↑
BT36→HCG1242 ↓ ➡本日ここ
前回の記事でMTX療法が成功か否かの指標として、
MTX7日目の数値が、MTX4日目の数値の15%以上減であること
と書きました。
7日目は昨日なので、昨日の時点で1400以下ぐらいが目標最低ラインでした。
そして、今日の値が1242。
び、びみょう。。。
と思って診察室のパソコン画面を覗いてました。
先生のお話をまとめますと・・・
①今日2回目のMTXをやるかどうか微妙なライン
②今日2回目をやれば、早期決着に繋がる。
③ただし、量が少ないとはいえ、MTXは抗がん剤なので、これ以上やらないに越したことはない。
④どうする？
どうする？と投げかけられて、迷っていると、AMHの値を聞かれました。
私は多嚢胞のくせにAMHが低いレア体質であることを伝えると、
⑤迷うのであればもう少し様子を見る。土曜日もう一回HCGを測って、下がりが悪いようであれば土曜日のMTXもう一回。
ということになりました。
日曜日に、学会か何かで木場の院長と会われたらしく、私の状況を報告してくださったそうです。
木場の院長も、私の治療が長期戦になってしまっていることを申し訳なく話されていたとか。
大学病院の医師は今後も採卵の可能性があることも考慮して、焦らず慎重に判断してくださったのかな、とありがたく思います。
私はせっかちな性格なので（よくいうと行動力がある笑）、早く次の移植に進みたいがために、もう一回駄目押しのMTXを今日やってもいいかもという気持ちが少しあったので、
そこを冷静に判断してくださってよかったです。
土曜日の目標は少なくとも1000を切ること。
800ぐらいになっていればMTX2回目は差し当たりしなくてすみそうです。
で、実際私の卵さんはどうなっているのか。
これは本当にミステリーです。
一つ確かな事実があって。
MTXをやってから今日で8日目ですが、値も下降傾向にあるにも関わらず、
これっぽっちも出血がない
という点です。
（まだこれから出血がある可能性もゼロではないですが）
また私の大好きな推測で、一応医師もその可能性が高いと仰ったことですが、
それは恐らく、
やはり相当レアな部位に着床して、（卵管の端っこ、卵巣、腹腔内etc）お腹の中で組織が破壊されている可能性が非常に高いということです。
また、それを裏付けるのがHCGの下がり具合。
普通の流産や化学流産をすれば、出血と共に日々半分半分と値が下がっていくことが多いですよね。
私の場合明らかに下がり方が遅い。（逆にいうと上がり方も遅かった）
MTXで破壊された組織が、腹腔内に溜まった場合、また体に吸収され、最終的には尿となって出てくるのですが、直接組織が外に出る場合と、一旦尿を経由して排出される場合だと、HCGの下がり方は後者の方がやはり時間がかかるそうです。
なので、やはり今必死で体内で処理されている最中なんだと推測です。
お水一杯飲んで排出すれば下がり方促進されるかしら。
ただ、一つだけ怖いのが、腹腔内であっても、子宮内で稀に起こる胞状奇胎は起こる可能性があるそうです。
特に、腹腔内で一旦剥がれた組織が、また腹膜の別の部位にくっついて、息を吹き返すこともあるそうで、そこは慎重にHCGがしっかりゼロになるまで追いかけないといけないみたいです。
胞状奇胎が更に深く侵入するとがんになるケースもあります。
なので、しっかりHCGがゼロになるまで本当に気が抜けない治療だそうです。
とても質問のしやすい、優しい医師なので、甘えて色々聞いてしまい、可能性を色々と答えてくださいましたが、その医師も結局は
「可能性は色々考えられるけれど、今の時点でこうだ、と断定できることは何もないのが、馬っ娘さんのように部位が分からない子宮外妊娠の特徴なんです」
と仰っていました。
本当に、厄介なことになってしまったなあと思いますが、とにかくHCGがゆっくりでも下がっていってくれて、少しでもMTXによる治療回数が増えないこと、それを祈るばかりです。
HCGが下がらず何もできず、外出や行動の制限もあり、惨めな気持ちが強くなり、欝々としていますが、いつも励ましてくれるブロ友さんがいて、こうしてなんとか頑張れています。
あとは現実逃避です笑
昨日は海街DiaryのDVDを見ました。
元々綾瀬はるかさんが好きなのですが、広瀬すずちゃんの演技が自然で、かわいくて癒されました。
長澤まさみさんのスタイルの良さが際立つ作品でもあり、家で食っちゃ寝生活の私はかなり焦っております。。。
今日はこれからInto the WildのDVDを観ようと思っています。高校時代アメリカにいた時に高校での課題図書だったのですが、夢中になって読んだ本が映画化されたもので、評判がいいみたいなので楽しみです。