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6月19日(木)です。
(リアルタイム更新ではありません。)
耳鼻科の外来受診日でした。
前日の夜、呼吸が少し苦しいと感じていました。
朝、動くと呼吸がとても苦しくなりました。
動いていなくても少し苦しい感じでした。
熱、血圧、脈拍は正常で酸素飽和度が93～94と少し低かったです。
この状態では翌日のリハビリと仕事に行けないかもしれないし、呼吸が苦しい原因もわからないので予約外で呼吸器内科の受診を追加しました。
耳鼻科の予約は11:00で、先に耳鼻科の受付に行くと予約外の受付可能時間は11:30なので先に呼吸器内科の受付をして枠を確保してもらうようにしてくださいと指示されました。
内科の受付に行くと顔を知られているのか予約外の受診に少し驚かれ、私の息苦しそうな様子を見て、すぐに処置室で血圧等の測定をしてもらうように指示されました。
このような対応は初めてのことでした。
血圧等の測定が終わり、耳鼻科に戻って受付を済ませて受診を待っていると、看護師さんに呼ばれて今ならすぐに呼吸器内科が診てくれると言っているので、先に呼吸器内科に行くように指示されました。
この日は主治医は外来担当ではないので、別の医師の診察でした。
歌舞伎役者にいそうなお顔で物腰が柔らかい男性医師です。
呼吸が苦しいことを伝えるとすぐに聴診器で胸の音を聞いてくださいました。
大きく呼吸するように指示され、大きく息を吐くと右胸が強く痛みました。
聴診器で聞くと喘鳴音が聞こえるとのことで呼吸が苦しいのは喘息の発作と診断されました。
実は6月9日の夜に38.5℃、12日の夜に39.2℃の熱が出て右胸がとても痛くなりました。どちらも翌朝には平熱に下がって胸の痛みは治まりました。
この件は6月11日の受診時に主治医に伝えてあり、レントゲンは前回とあまり変わらないので様子見となりました。
15日の夜にも38.5℃の発熱と右胸の痛みがありました。こちらは翌朝には平熱に下がりましたが、右胸の痛みは残っていました。
医師にこのことを伝えると喘息や度々の発熱、胸痛も出ているので採血、採痰、レントゲン検査を受けるように指示されました。
呼吸器内科の診察室を出て中待合室にいると看護師さんからスケジュールを説明されました。
採血室が空いていたので採血と採痰を済ませて耳鼻科を受診しました。
副鼻腔炎はあまり状態は変わっていませんでした。
以前のブログに書いたか覚えがないので重複していたら申し訳ないのですが、逆流性食道炎の影響で声帯に肉芽腫が出来ていて、こちらも診ていただいています(声がカッスカスになっています)。
前回の受診時より声が出るようになったと主治医に伝えると前回より少し小さくなっているとのことでした。
耳鼻科の受診を終えてレントゲン撮影をして呼吸器内科に戻りました。
検査結果が出ないのかしばらく待ちました。
診察室から呼ばれて中に入りました。
医師より痰から緑膿菌が検出されたこと、CRPが8.74と高いことが告げられました。
喘息や発熱が頻発しているのは緑膿菌が悪さしているからだろうとのことでした。
以前血液腫瘍内科の主治医に今まで服用してきた抗生剤が効かなくなっているので、次は薬を変えないといけないと聞いていました。
医師:「入院します？」(小声で)
私:「出来れば入院はしたくありません。」
医師:「ですよね～。あっ、でも血液の数値のこともありますしI先生(血液腫瘍内科の主治医)に相談しないとですね。」
私:「お願いします。」
医師:「今からすぐに相談しますから外でお待ちくださいね。」
私:「はい。」
ほとんど待つことなく医師が診察室から出できて
医師:「入院ですって～。」(弱々しく小声)
私:(うち○た、マジか！？これ、即入院って言われるやつだ！)「お願いします。明日にしてください。今日は無理です。明日なら入院しますとお伝えください。」(このとき14:30を過ぎていました)
医師:「わかりました～。伝えますね。」(小声)
少しして電話が終わり
医師:「明日の入院なら今日点滴をしてから帰るようにとのことですよ。」
私:「ありがとうございます。ありがとうございます。点滴していきます。」(ハエが手を擦っているように拝みました。)
たまたま予約外であたった患者と主治医の仲介をさせられて申し訳ないやら気の毒やら。
処置室で点滴をしたらOKかと思いきや、血液腫瘍内科から呼び出されて受診することに
主治医:「CRPも高くて心配ですが、今まで服用していた抗生剤に緑膿菌が耐性を持ってしまって使えないので、これからは入院で点滴の治療になります。」
私:「入院期間はどのくらいですか？」
主治医:「最短で1週間、まあ1～2週間とみておいてください。」
私:「わかりました。」
この後2つの点滴をしてから帰宅しました。
今日から絶賛入院中です！
動くと息が苦しくなりますが、それ以外は元気(？！)なので大丈夫です(多分)。