【サマリー】妊娠初期にエリスロマイシンを服用した母親の児は、先天性心疾患のリスクが約2倍高かった。スウェーデンのコホート研究。
1. Reprod Toxicol. 2005 Jul-Aug;20(2):209-14.
Is erythromycin therapy teratogenic in humans?
Källén BA(1), Otterblad Olausson P, Danielsson BR.
Author information: (1)Tornblad Institute, Lund University, Biskospgatan 7, SE-22362 Lund, Sweden. embryol@embryol.lu.se
The possible teratogenic effect of erythromycin therapy, noted previously, was studied. Women who had taken erythromycin or penicillin V in early pregnancy and their infants were studied, using the Swedish Medical Birth Register where information on drug use during pregnancy was recorded based on interviews in early pregnancy. The risk for any congenital malformation after erythromycin therapy (but not after penicillin V therapy) was increased (odds ratio 1.24, 95% confidence interval: 1.01-1.51) and this was due to an effect on cardiovascular malformations (odds ratio 1.92, 95% CI: 1.37-2.68). There was also an indicated increased risk for pyloric stenosis (risk ratio 3.0, 95% CI: 1.1-8.5 after exposure in early pregnancy). Various explanations to the finding are discussed, one of them linked to the fact that erythromycin inhibits a specific cardiac potassium channel (IKr) which seems to play a major role in cardiac rhythm regulation in the early embryo. Potent blocking drugs cause as a class effect cardiac defects in animal experiments.
PMID: 15907655 [PubMed - indexed for MEDLINE]
20150315作成
以前に述べられたエリスロマイシン治療の可能な催奇形性効果が研究された。妊娠初期にエリスロマイシンまたはペニシリンVを服用した女性およびその幼児を、妊娠中の薬物使用に関する情報が妊娠初期のインタビューに基づいて記録されているスウェーデンの出生記録登録簿を用いて研究した。エリスロマイシン治療後の先天性奇形のリスクは増加した（オッズ比1.24,95％信頼区間1.01-1.51）。これは心血管奇形（オッズ比1.92,95％ CI：1.37-2.68）。また、幽門狭窄の危険性が示された（リスク比3.0、95％CI：妊娠初期の暴露後1.1-8.5）。その発見の様々な説明が議論されており、エリスロマイシンが、初期胚の心調律調節において主要な役割を果たすと思われる特定の心臓カリウムチャネル（IKr）を阻害するという事実に関連している。強力なブロッキング薬は、動物実験におけるクラス効果の心不全を引き起こす。
1. Reprod Toxicol. 2005 Jul-Aug;20(2):209-14.
Is erythromycin therapy teratogenic in humans?
Källén BA(1), Otterblad Olausson P, Danielsson BR.
Author information: (1)Tornblad Institute, Lund University, Biskospgatan 7, SE-22362 Lund, Sweden. embryol@embryol.lu.se
The possible teratogenic effect of erythromycin therapy, noted previously, was studied. Women who had taken erythromycin or penicillin V in early pregnancy and their infants were studied, using the Swedish Medical Birth Register where information on drug use during pregnancy was recorded based on interviews in early pregnancy. The risk for any congenital malformation after erythromycin therapy (but not after penicillin V therapy) was increased (odds ratio 1.24, 95% confidence interval: 1.01-1.51) and this was due to an effect on cardiovascular malformations (odds ratio 1.92, 95% CI: 1.37-2.68). There was also an indicated increased risk for pyloric stenosis (risk ratio 3.0, 95% CI: 1.1-8.5 after exposure in early pregnancy). Various explanations to the finding are discussed, one of them linked to the fact that erythromycin inhibits a specific cardiac potassium channel (IKr) which seems to play a major role in cardiac rhythm regulation in the early embryo. Potent blocking drugs cause as a class effect cardiac defects in animal experiments.
PMID: 15907655 [PubMed - indexed for MEDLINE]
20150315作成
以前に述べられたエリスロマイシン治療の可能な催奇形性効果が研究された。妊娠初期にエリスロマイシンまたはペニシリンVを服用した女性およびその幼児を、妊娠中の薬物使用に関する情報が妊娠初期のインタビューに基づいて記録されているスウェーデンの出生記録登録簿を用いて研究した。エリスロマイシン治療後の先天性奇形のリスクは増加した（オッズ比1.24,95％信頼区間1.01-1.51）。これは心血管奇形（オッズ比1.92,95％ CI：1.37-2.68）。また、幽門狭窄の危険性が示された（リスク比3.0、95％CI：妊娠初期の暴露後1.1-8.5）。その発見の様々な説明が議論されており、エリスロマイシンが、初期胚の心調律調節において主要な役割を果たすと思われる特定の心臓カリウムチャネル（IKr）を阻害するという事実に関連している。強力なブロッキング薬は、動物実験におけるクラス効果の心不全を引き起こす。