日本小児科学会は、チャイルドシートの選び方や正しい装着法を示した初の基本指針を作成した。
チャイルドシートは装着率が低いうえに誤使用が多く、指針の徹底で死傷率の低減を目指す。
指針は、年齢や体格に応じたシートの使い分けを推奨している。具体的には、１歳を過ぎて体重が１０キロ・グラムを超えるまでは、進行方向と逆向きに設置し、背中の角度が４５度になる「セミ・リクライニング」タイプ。この後、体重１８キロ・グラムまでは、前を向き体を起こした状態で使用。６歳を過ぎても車のシートベルトが首にかからない身長になるまで、座高を調節できるシートを使う。
助手席には原則として装着せず、基本的に後部座席に座らせる。座席が３列ある場合は２列目を選ぶ。体を固定するため、薄着のまま装着し、毛布などははさまない。なるべく新品を使い、２００３年の新安全基準以前の物は、販売・使用とも自粛するよう求めている。
チャイルドシートは、２０００年４月に６歳未満の子供に装着が義務づけられた。しかし、警察庁と日本自動車連盟（ＪＡＦ）の今年４月の全国調査によると、使用率はわずか５０・２％。取り付け方法を誤っているケースも全体の約７割を占める。法制化後も、自動車事故による幼児の死亡率、重軽傷率はほとんど変わっていないという研究報告がある【読売新聞】。