今回ご紹介する症例は、
顎先に「魔女顎」の症状があった患者様です。
この患者様は数年前から顎先にフィラー（ヒアルロン酸）を繰り返し注入しており、
その後 T字骨切り術と顎先前進術 を受けられていました。
輪郭手術後、次第に顎が締め付けられるような感覚が出てきて、
会話をする際に違和感があり、
正面から見ると顎先の筋肉が固まって見えることを悩まれていました。
相談できる場所もなく、
インターネットにも十分な情報がなかったため
そのまま我慢して過ごされていたそうですが、
最近になって偶然、魔女顎に関する情報を見つけて
当院を受診されました。
＜顎先T字骨切り後に生じた魔女顎（修正前）＞
術前の診察では、
正面から見ると顎先に力が入り、
オトガイ筋が強く収縮して固まっている状態でした。
また横から見ると、
口を閉じる際に無理に力が入るため
下唇の下に深いくぼみ（ラビオメンタルグルーブ）
がはっきりと確認されました。
私はこの特徴を
「下唇Cカール（C-curl）」 と呼んでいます。
原因は顎先の筋肉（オトガイ筋）が
本来の位置より下へ下がってしまい、
口を閉じる際に余計な力が必要となり
筋肉が過剰に収縮してしまうためです。
魔女顎を主訴に来院される患者様の歯ぐきを観察すると、
顎先の筋肉が下へ落ちて
粘膜が骨に直接くっつき、
歯ぐきが蜘蛛の巣のように引きつれた状態
になっているケースが多く見られます。
このような状態では
唇の動きに制限が生じ
違和感を訴えることがあります。
顎先T字骨切り術後に生じた歯ぐきの蜘蛛の巣状瘢痕の改善症例
― 魔女顎（ウィッチチン）修正手術のビフォーアフター ―
輪郭手術後に生じた
このような歯ぐきの癒着や瘢痕も、
私が行っている
「魔女顎3R透明筋肉再配置術」
によって改善することが可能です。
手術前後の下唇から顎先にかけてのシルエットと
顎先のボリューム変化を
より客観的に比較するため
前後の写真を重ねてみました。
顎先T字骨切り術後に生じた魔女顎矯正（前後比較）
正確な比較を行うために
画像には補助線を追加しています。
顎先T字骨切り術後に生じた魔女顎矯正（前後比較）
黄色（手術前）赤（手術後）
手術後の変化
魔女顎の修正後は
先ほど説明した下唇Cカールの形状が自然で滑らかなラインへと改善します。
また、「魔女顎手術で顎の筋肉を上に引き上げると
顎が前に突き出てしまうのではないか」
と心配される患者様もいらっしゃいますが、
実際には
顎のラインがより自然な形に整うことが確認できます。
このような症例は
以前のブログ記事でも紹介しています。
多くの病院で行われている手術ではないため
聞き慣れない方もいらっしゃると思いますが、
適切な診断を受け、
この分野の経験が豊富な形成外科専門医による
修正手術を受ければ十分に改善することが可能です。
当院には専属日本人通訳が在籍しておりますので、韓国語が難しい患者様にも安心した施術を提供しております。
カウンセリングや手術予約、質問等も日本語でお問い合わせ可能です。
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