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こんにちは。ポイント整形外科の院長、パク·ナムソクです。

 

今回ご紹介する患者さんは年配の患者さんです。

この患者さんの場合は目を開けにくく、

目を持ち上げることでやっと開けられるような

感じがすると言っていました。


そのため、日常生活にも支障が出ていると訴えられました。
以下のリンク(原本)から動画をご覧ください。
目を開ける動作がうまく行われていないことが分かります。

 

 

 

 

手術は切開法で実施し、

手術中に眼瞼挙筋の筋膜が

非常に垂れていることが確認できました。
そのため、目を開けにくかったかと思います。

手術を通じてそれを改善しました。

 

以下の写真は術後1週間目なので

まだあざと腫れがありますが、患者さんからも

目を開きがとても良くなったと言われました。

また、写真からも目の開きが改善されたことがわかります。

 

 

 

 

 

 

メモ

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こんにちは。ポイント整形外科の院長、パク·ナムソクです。

 

今回は、前の手術から3か月目に当院で

早期再手術を実施した症例をご紹介したいと思います。

他院で二重手術をした後に複数の線が出来てしまい、

左右非対称が酷くなり、目も開きにくくなった症状によって

日常生活に支障がでた状態だったため、早期再手術で

矯正することにしました。

 

 

 


【手術】早期再手術

手術中に特にグライドプランの癒着が

非常にひどいことを確認しました。

従って、それを取ると同時に

二重を作り直し、複数の線を除去しました。


手術後の写真をご覧下さい。

三重と左右差が解消され、不自然な二重から

自然で滑らかな二重に改善されました。

 

 

 

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こんにちは。ポイント整形外科の院長、パク·ナムソクです。

 

 

本日は目下脂肪再配置の副作用で眼瞼內反と

下まぶたの拘縮が出来た方の症例をご紹介します。

他院で1か月半前に目下脂肪再配置を受けましたが、

写真に表示した所が問題になる部分です。

片方は正常ですが、もう片方の下まぶたが下に垂れ下がっています。

眼瞼内反と下まぶたの下方に拘縮が発生され、

眉毛に刺されて角膜の刺激がひどく、

目を開けるのも困難な状況でした。

解決するために手術を受けた他院で1か月の間に

2回にわたって再手術で矯正しようとしましたが、

全部失敗してしまって、当院に来られました。

手術は問題になる片方だけ実施しました。

 

手術中の所見

目下脂肪再配置のために結膜からアプローチしますが、

結膜の切開位置が上方の眼瞼縁に切開され、

下眼瞼の瞼板の一部に変形がありました。

目下脂肪再配置のために出ている脂肪を

涙袋に丸め込んで固定しますが、

この固定位置があまりにも下方になっていて、

また組織の層別復旧が行き違って行われていて、

傷跡の収縮が沢山発生していました。

即ち、間違った階に縫合されていたのです。

 

手術結果

前の手術から1ヶ月半頃に早期再手術を行い、すべての創傷の拘縮を取り、

眼窩縁の固定ミスの部分を復旧しました。

一番下の手術後の写真をご覧ください。

まだ手術して4日目の写真なので腫れとあざが少しありますが、

完全に拘縮が取れて眼瞼裂が正常になり、

眼瞼内反も治療されて正常になりました。

 

 

 

 

 

 

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目整形に対する質問コーナー

韓国二重修正の名医、ポイント整形外科

パク・ナムソク院長より

分かりやすくお答えします。

 

 

 

Q. 切開二重の傷跡が治る期間は

切開法で二重形成をして1か月半位経ちましたが、

目を閉じた時のラインの状態です。

まだ手術したばかりなので完全に治ってないと思いますが、

いつきれいに治るのか気になります。

通常、どれくらいで完璧に治りますか。

 

 

A. 二重修正専門医から回答します。

傷跡が治るというのは、実際手術して6か月が経って

傷跡が元の状態に近く治るようになります。

今は内側から傷跡の回復が活発に起こっている時期であり、

通常3~4か月までは固くなり、その後から柔らかくなります。

 

 

 

 

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こんにちは。ポイント整形外科の院長、パク·ナムソクです。

 

本日ご紹介する患者様は若い女性の方ですが、

二重がなく、複数のまぶたのシワがあります。

まぶたが分厚く、額を使って目を開けていて、女性らしくない目元に見えます。

目の開きを良くして、女性らしい目元にする為に手術をすることにしました。

手術プラン

ほとんどの場合、このような目は上眼瞼手術が考えられますが、

この患者様は上眼瞼手術で良い結果が期待できないと思います。

まぶたの皮膚を切除して目つき矯正をすると、

目は大きくなったように見えても、もっと重たい感じを与えるかもしれません。

通常、眉下切開は中高年層に良く適用する手術になりますが、

このようなケースでは年齢が若い方にも良い解決策になります。

または、額挙上も考えられますが、

眉毛と目がさらに離れて不自然になるかもしれません。

手術結果

眉下切開と非切開二重形成(埋没)で手術して

1週間目の写真です。あざと腫れがありますが

目が大きくなり、とても女性らしくパッチリした目になりました。

顔全体を見ると、顔が小さくなったように

感じるほど、良い結果が得られました。

眉下切開は中高年層に適応の手術との認識が多いですが、

実際必ずしもそうではありません。

必要に応じて若い方でも良い結果が得られ、

傷跡や不自然な仕上がりになる心配もありません。

 

 

 

 

 

 

 

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こんにちは。ポイント整形外科の院長、パク·ナムソクです。

 

本日ご紹介する患者様は手術後2週間目に

目つき矯正の早期再手術を行ったケースです。

他院での手術内容

1か月前に目つき矯正と切開二重手術を受けました。

しかし、写真の通り右目の黒目の露出が足りず、

手術から2週間後に再度目つき矯正をしました。

でも左右差が全く矯正されてなく、病院からは

単純な腫れなので待っていれば良くなると言われたそうです。

しかし、これは絶対腫れではありません。

ほとんど腫れだと思って、再矯正の時期を逃すことが多いですが、

慎重に見ないといけません。

早期再手術

早期再手術中に観察すると、眼瞼挙筋筋膜の損傷と

グライドゾーンの癒着や損傷が発見されました。

手術して1か月目でもグライドゾーンの癒着がひどい場合を

沢山見てきました。これは切開法の手術の際に

とても攻撃的な手術を行うことが多いという意味であり、

多くの整形外科の医者が考慮する必要のある部分だと思います。

グライドゾーンの癒着を取り、損傷された眼瞼挙筋の筋膜を復旧した後、

脂肪フラップを利用してまたラインが広がらないように防止し、

癒着防止剤を使って癒着を予防する措置をしました。

多くの方が癒着防止剤をフィラーだと知っていますが、

それは違います。

フィラーではなく、癒着を最小化する薬です。

高価の薬なので良く使われてないですが、

実はほとんどの再手術で使ったほうが良いので

沢山の先生に使ってほしいと思います。

上の写真は他院での手術から2週間目で、

下の写真は当院で早期再手術をして1週間目です。

1週間目なのでまだあざと腫れはありますが、

上の写真に比べて左右対称になり、ラインも左右同じ感じで、

(あざがあって右目の二重ラインが少し狭く見えますが、

実際の幅はほぼ同じです。)

前に比べ、正常で自然な目元に変わりました。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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こんにちは。ポイント整形外科の院長、パク·ナムソクです。

 

今回は目つき矯正の過矯正修正症例

ご紹介したいと思います。

 

最近は美容目的の目つき矯正を実施することが多いですが、

本来目の開きが良い方に目つき矯正をしてしまうと

逆にびっくり目になったり、

不自然に目が開きすぎるようになることが多いようです。

 

その中では「目つき矯正」をしたことすらわからず、

手術の際に説明を聞いてないという方も多くいらっしゃいます。

目の手術は簡単に思って受けてしまう場合は多いですが、

一度手術したことを戻すのは簡単ではありませんので

整形手術の際には執刀医と十分ご相談の上、

慎重に決めるようにしましょう。

 

 

さて、その「過矯正」や「びっくり目」を

矯正した症例を見ていきましょう。

 

 

 

症例① 片目が開きすぎる左右差

 

 

 

症例① 両目が開きすぎる・微妙に左右差あり

 

 

 

症例① 両目がかなり過矯正でびっくり目に

 

 

 

 

 

 

 

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こんにちは。ポイント整形外科の院長、パク·ナムソクです。


 

患者さんからの貴重な手書きレポです。

 

 

 

私は少し医者という固定観念があり、

執刀した患者さまの喜びが私の満足

何より手術に専念するのが正しいと思う

少し保守的な考えを持っていました。

私は人とのコミュニケーションが

好きな人なのに、いつの間にか過去の医者に

なってしまっている気がしました。

15年以上同じ場所で整形手術を執刀しながら

丁寧に診察し、手術に専念することが

医者と患者との疎通だと思いました。

しかし、これからは

その考えを変えて行こうと思います。

自分からPRして私を必要とする方々に

充実したサービスを提供したいと思います。

 

 

《原本》

 

 

《日本語通訳》

 

患者さまの声-日本語翻訳

患者さまからの単なる「いいよ」ではなく、

「どの部分がいいのか」、

「どの部分を直すべきか」

知りたかったです。

その為に、数日前から小さなノートを作って

患者さまに手書きの手術後のレビューを

お願いしました。

(なんかアナログ式の手書きの方がもっと

暖かく感じるのでノートを準備しました。)

これから患者さまの大切な声を

載せていきたいと思います。

これが、ポイント整形外科に対する

率直なお言葉だと思います。

ネット上の作られた口コミではなく、

患者さまからの生の感想ですので

手術を検討されている方々に

参考になればと思います。

 

 

 

 

 

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今回ご紹介する症例は「眼瞼下垂」の症例です。

眼瞼下垂の方は目を開く筋肉の力が弱いことで

目が眠たそうに見えたり、周りから

良く疲れて見えると言われることが多いです。

そのため、そういった印象を改善してパッチリとした

目にするために、二重整形と目つき矯正を同時に実施します。

 

 

 

症例①眼瞼下垂矯正(3週間目)

 

 

症例①眼瞼下垂矯正:埋没法・タレ目形成

 

 

 

症例①眼瞼下垂矯正(片目が低矯正で左右非対称を矯正)

 

 

 

手術後の写真を見ると、隠れていた黒目の露出が明確になり、

疲れて見える印象が解消され、パッチリとした

きれいな目元に変わったことがわかります。

 

 

 

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最近アンチエイジングや若返り整形に興味を持つ方が多いですね。

特に、年齢より老けて見えるのが気になって

相談に来られる方が多いですが、

目の周りでも特に「目の下」が気になるという方が多いです。

 

目下脂肪再配置

 

・目の下のふくらみによるクマ、

・下眼瞼の脂肪のふくらみで老けて見える

・目元を印象をスッキリさせたい

・童顔になりたい

 

こういう悩みを持つ方にはとてもおすすめです。

目下脂肪再配置は結膜の方(裏側)からアプローチするので

傷痕が目立たず、ダウンタイムが短いので

長く休みが取れない方にもおすすめの手術となります。

 

 

症例① 目下脂肪再配置

 

 

症例② 目下脂肪再配置(1週間目)

 

 

症例① 目下脂肪再配置(1週間目)

 

 

 

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