医科歯科 O先生
現在の病状はどう？
歩けない状態で、起き上がるのも困難になっています。
薬はどうだったの？
2クール目までは良かったのですが、3クール目の重複期間で嘔吐が酷くて辛そうでした。
脳のMRIは転移はないようだね
CAPTEM初めて2ヶ月だから、通常であればもう少ししたら効いてくれるんだけどな
インシュリンが8の正常値だったので、効いてるのかな～と思ってたのですが、いかがでしょう？
そうだね 効いてるのかもしれないね
ホルモン症状は抑えられたのかな？
ガストリンは44万が17万に下がってました。
一時期よりは下がってるけど、横這いだね
10万、20万下がっても症状はあまり変わらない。
血糖値はどう？
血糖は落ち着いてますが、食べれていないので、そのままブドウ糖を入れてる状態です。
インスリノーマの症状は、一度なくなってからまた出てくることはありますか？
あるある
ブドウ糖の点滴は止めれないですか？
ご飯食べれてないんでしょ
取らない方がいいね
CT画像の方は…
地元I病院で見た時は、はっきり見えたのに、持参したCDを取り込んでもらったら…
何だか見えにくいな
先生からも、造影剤入ってないからよく見えないな～と呟かれました。
PRRTやることを想定したら、造影剤入れないようにと閣下が言ったのですよ
画像判定は難しいということでした。
仕方ないですね
CT撮った時に、地元I病院で腫瘍が薄いところと濃いところがあると言われたのですが、濃い薄いは何かあるのですか？
この画像では何とも言えないけど、腫瘍が壊死してるかもしれないし、壊死して大きくなっている可能性もあるからね。
濃いと壊死ですか？
ケースバイケースだから、必ずしもそうとは言い切れないですね。
いずれにせよまだ2ヶ月しかたってないから、これでどうこう判断するのは難しいけど、肝機能が低下してるということであれば、病気が悪さをしてると思うから、退院できないとなると治療は難しいかな。
9月の段階でギリギリの状態ではあるけど、治療を続けれる体力があるかだなぁ
今の歩けない状態からの復帰は2、3ヶ月位するものですか？
病気の勢いにもよるからね。 病気が悪さをすればそれ以上にかかるし。
退院できて、日常生活送れるくらいまで回復すれば、治療ができるけどね
復帰できないと厳しいな
CAPTEMは退院できないと治療は始めれません。
2クール分処方しておきますので、退院できたら飲んでおいて下さい。
CVポートは抜けませんか？
食事を取れてないので、低血糖が解消されてもブドウ糖点滴を止めるのは不可です。
ガストリノーマ、インスリノーマは正常な細胞からも放出されることはありますか？
ないですね
正常細胞からは出ないです。
腫瘍から出るのが自然な考えです。
あとは向こうの先生と相談して、退院ができれば治療ができるし、そうじゃなければ難しい。
入院中にできる治療ではないからね。
だから次をどうするかだね。
今の現状、次の治療は難しいと思う。
もうCAPTEMの薬はないでしょ？
ないです。
退院できるようになったら服用開始するように持っててもいいかなと思いますよ
PRRTも少なくとも日常生活を送れるようにならないとできない。
できるかどうかは体力次第だよね
現状では難しいかな
退院できないと治療は無理
当たり前だけど、そうかぁ
現実的に厳しいな😣
引導まではいかなくても、遠からず…
更に残念ながら閣下には会えず
また来れることはあるのだろうか…