こんにちは

東大阪病院感染管理認定看護師Sです

今回は溶連菌感染症についてお伝えします

今年の冬は、「溶連菌感染症」「インフルエンザ」「COVID-19」「感染性胃腸炎」など、多くの感染症が流行しています。このようにいろんな感染症が同時に流行するというのはここ数年経験してなかったなぁ・・・と思います。
(久しぶりにコロナ以外の対応を聞かれるとパッと出てこないこともあり、再度マニュアルの見直しが必要です💦)

コロナ禍ではみんながマスク着用・手指衛生・3密を避けるなどの対策をすることで、他の感染症にも予防効果を発揮していたのでしょう。そうした中、感染症対策が緩くなってきたことでさまざまな感染症が拡がりやすい状況になってきたのではないかと考えられます。

感染対策が緩んだといっても、手洗いや咳エチケットなど基本的な感染対策は緩めないでください！！

『溶連菌感染症』とは？
溶連菌（溶血性性連鎖球菌）という細菌に感染することによって、かぜ症候群と呼ばれる上気道感染症や皮膚の化膿を引き起こす感染症です。主に喉に感染し、咽頭炎や扁桃炎、小さく赤い発疹を伴う猩紅熱（しょうこうねつ）などを引き起こします。
溶連菌の中にもA群・B群・C群・G群など複数の種類があり、その中でもA群ベータ溶血性連鎖球菌という細菌に感染する割合が最も高く、溶連菌感染症の約90％以上を占めるともいわれています。そのため一般的には、「A群溶血性連鎖球菌による感染症=溶連菌感染症」として理解されています。

日本では、毎年「6月～8月」と「11月～３月」に流行することが多かったのですが、2023年は4月中旬(１６週あたり)から一気に増えました。
溶連菌感染症は学童期の小児（3歳～14歳）に最も多く見られますが、流行時期になると大人にも感染し、一部の方には肺炎や髄膜炎・敗血症などの重症化や、リウマチ熱・急性糸球体腎炎・結節性紅斑などの様々な合併症を生じることもあります。
症状はさまざまですが、典型的なものは発熱とともにのどの奥が真っ赤に腫れ、イチゴの様なブツブツが現れる「苺舌（いちごじた）」がみられます。全身に「紅斑」と呼ばれる真っ赤な発疹が出る場合もあります。

　咽頭発赤　　　　　イチゴ舌　　　　　紅斑

また、心臓や腎臓に合併症を起こすことがあるので、きちんと治療を受けることが必要です。
溶連菌は、抗生剤（抗菌薬）が効果を表します。治療を開始して24時間以上たつと、他の人にうつさなくなるくらい菌の量は減少しますが、合併症、あるいは再発を防止するために、１週間～10日間、症状がなくなっても薬を服用し続けることが大切です。

メリハリのある予防対策を普段から
感染症は正しい予防対策を知り、必要な場面で対策を講じることで、発症するリスクを大幅に軽減することができます。
また、自身が感染症にかかったときは、周囲の人に感染を拡げないための対応が必要です。
感染症予防のために必要なのは、「感染経路の遮断」・「病原体の排除」・「免疫力の向上」です。そのためには、次のような基本的感染対策を徹底しましょう。

🔶 手洗い、手指消毒の徹底
🔶 マスクの着用
🔶 咳エチケットの遵守
🔶 病原体に適した消毒
🔶 適度な換気、湿度の維持
🔶 ワクチン接種
🔶 体調管理

きちんと手を洗う、といった何気ない行動が、実は多くの感染症にとって有効です。コロナ禍の３年間で身についた感染対策の習慣を、ぜひ継続させてください

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社会医療法人有隣会東大阪病院は地域住民のみなさまの多大なご協力を頂いて、2023年10月に移転し、新病院で新たな出発をすることになりました。
引き続き地域に根差した、よりよい診療を目指してまいりますので、ご理解とご協力をよろしくお願い申し上げます

溶連菌感染症について ～感染管理認定看護師より～

溶連菌感染症について～感染管理認定看護師より～