こんにちは
福島県郡山市のリウマチ膠原病医間桃子です。
今日からまた1週間始まりです。月曜日はペースを掴みにくいですよね
日曜日長女と長男は朝から英検じゅけんだったので送った後に3歳の次男と公園3つハシゴしました
その時、池にいるカモに向かって「カモさーん！たんぽぽいりますかー⁉︎」と聞いてました
そんな質問されたカモさん構わず優雅に泳いでソッポを向いてしまいました…。どうするんだろう？と見守っていると「いまねーお花の気分じゃないってー。」と納得したようなので「そっか。泳ぎたい気分なんだね！」と返しました
ほっこりです
さて本日は
免疫抑制療法前の結核検査
に関して綴りますね。
関節リウマチなどの自己免疫疾患では免疫抑制剤で疾患活動性を抑えます。
しかし生物学的製剤・MTX（メトトレキサート）・JAK阻害剤などの免疫抑制剤は潜在性結核症から結核発病へ進行する可能性を高める場合があります。
これらの薬剤は治療開始前に活動性結核の否定、結核感染の有無などを検査することが必須であり推奨されています。
当院でもMTX・生物学的製剤・JAK阻害薬を開始する前にはB型肝炎・C型肝炎・結核・深在性真菌症の有無を確認しています。
中でも結核を調べる結核菌特異的インターフェロンγ産生能という検査は感度94％です。保険適応で約2000円弱の高い検査となります。
次回はB型肝炎に関して綴りますね。
内科・リウマチ・膠原病
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