相談 | Web手外科研究所

Web手外科研究所

「手の外科無料相談所」で相談を受けたメールとその返事を患者さんの氏名を匿名にする等一部改変して掲載しています。どなたでも読者登録O.K.

①年齢20代 性別 女性
②両上肢が痛いのか片方だけなのか→右手だけです。
③利き手→症状のあるほうの右手です
④いつから症状が出てきたのか。その際に交通事故や怪我等原因はあるか→症状が出てきたのは1年ぐらい前です。原因は全くないです。
⑤症状のある部位→右手首の小指側がズキズキして痛いです。
⑥今まで病院等にかかったことがあるか。あるならそこでどのような治療を受けたか→9ヶ月前から近くの病院に月1回通院しています。1回だけ痛み止めの関節腔内注射を打ったのですが効果が全くといっていいほどなかったので現在は、装具(リストケアプロ)をつけることしかしていません。痛み止めの飲み薬のロキソプロフェンを処方されて毎食後服用しています。握力も落ちて現在は、右;1、左:18です。
⑦職業→職業訓練の学生です。パソコンの授業が毎日3時間あり結構負担がかかっています。
相談メールの書式
 高校を卒業して、スーパーでレジ打ちとかをして働いてたのですが、水のペットボトルのケースを持つたびにどんどん痛みが強くなり半年前に退職しました。そして、昔からの夢だった仕事に就くための職業訓練の講座があったので、今月から3ヶ月間通学しています。通学するようになってパソコンの授業もあり一層痛みが強くなりました。主治医の先生(手の外科専門医)とは、手術の話とかも出ているのですが、尺骨橈骨の高さが同じで外傷ではなく使いすぎによるものということで難しいとも言われております。どうすれば少しでも痛みを抑えれるでしょうか?

 メール拝見しました。
 文面からはTFCC損傷で間違いないかと思います。文面ほど症状がひどければ手術を検討した方がよさそうです。zero variant(橈骨尺骨の高さが同じであること)ならば尺骨を2mm程度短縮させる手術にTFCCの部分切除等を合わせて行う手術が一番普通ではと思います。尺骨短縮術の成績は一般的に良好なので尺骨短縮術を含めた手術を検討された方が無難かと思います。ただ医師によって考え方が異なる部分も少なくありませんので主治医と相談してみてください。治療に不満があれば別の手の外科が専門の医師のセカンドオピニオンを求められてもいいかと思います。
 手の外科病院一覧を貼っておきます。参考にしてみてください。(これ重要⇒手の外科専門の医師の診察を受けないと意味はありません)