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神経性無食欲症(しんけいせいむしょくよくしょう)は精神疾患のうち、摂食障害の一種である。
一般には拒食症(きょしょくしょう)とも言われる。
神経性無食欲症は、心理的要因・社会的要因・生物学的要因によって生じる、摂食行動を主な表現形とする精神疾患である。
通常、慢性経過をとることが多い。
自らのストレスやつらい気持ちに気づかず(否認して)、その代わり身体症状で表現しているという可能性がある。
治療は一般に困難であり、長い時間がかかる。
合併症や自殺のために経過の途中で死亡する例もある(5%~15%程度)。
精神神経疾患の中では、致死率が最も高い疾患のなかのひとつであり、最終的な致死率は5%-20%程度である。
主な死因は、極度の低栄養による感染症や不整脈の併発である。
・ 極度の体重減少
・ ボディ・イメージの障害
・ 活動性の上昇、易興奮性、睡眠障害
・ 全身倦怠感、動悸、息切れ、脱水、浮腫、寒さに対する耐性の低下
・ 抑うつ症状
・ 感情変化(多幸、抑うつ、イライラ)、集中力低下
・ 強迫的な思考
・ 自傷行為
・ 薬物の大量服用
・ 自殺企図
・ 手掌・足底の黄染(高カロテン血症)
・ 低血圧
・ 便秘、腹痛
・ 意識障害、痙攣発作
・ Malloly-Weiss症候群
・ 電解質異常、特に低カリウム血症
・ 骨粗鬆症
・ うっ血性心不全
・ 続発性甲状腺機能低下症
・ 気胸
・ 肺炎
・ 肺塞栓
最終的には致死性の不整脈をきたし、急激に死に至ることがある。