Q. ９月に足を骨折してしました。それでボルトを入れる手術をしたのですが、ボルトを抜く手術はいつするのでしょうか？
A. 固定部位や金属材質によっては、将来的にも特に抜去術はしなくても良い場合もありますが、一般的には固定手術後1年くらいの"適当な時期"に、と言うことが多いです。9月に手術と言う事は、まだ何度か通院診察を受けられているかもしれませんが、こうした点は、時期も含めて主治医と相談したほうが確実ですし、それなりの心構えや準備も出来ると思いますよ。
Q. ペインクリニックについてです。未だペインクリニックに行っていません、ペインクリニックを受診しますと、注射が先ですか？薬が先ですか？と言うのは昨日行った病院の脳神経内科の先生に同じ病院内に有るペインクリニック科の紹介をお願いしたら断られました、ペインでも最後は薬の投与となり、その副作用が出て脳神経内科を受診する人が多いから紹介は出来ないとの事でした。又、どちらかと言うと痛みより痺れですのでペインクリニックでも無理ではないかとも言っていました。
A. リクエスト有り難うございますコインは不要、大切に使って下さいペインクリニックは麻酔科の業務の一部である病院が殆どです近年麻酔需要の増加により、ペインクリニックの診療が疎かになっていますそのため「なんちゃってペインクリニック」が多くなりましたそうすると周囲の科（神経内科も含む）の評判も下がり、患者さんを紹介しなくなります「注射が先ですか？薬が先ですか？」ペインクリニックは注射をする（神経ブロック）科でも、薬を処方する科でもありませんあらゆる方法で、痛みを治療する科ですあらゆる方法には、神経ブロックや内服薬以外に、鍼灸や光線療法、リハビリなどの理学療法さらに時には、心理療法や手術も行いますどちらが先か、これは個々の患者さんで違いますし、医者の考えでも違います患者さんにとって何が最善かで、治療法を決めます神経ブロックきり行わない医者は、問題ありかと思います「ペインでも最後は薬の投与となり、その副作用が出て脳神経内科を受診する人が多い」それは一概には言えませんペインクリニックのレベルも関係するでしょう「どちらかと言うと痛みより痺れですのでペインクリニックでも無理ではないか」痺れでも１、もわ～として感覚が鈍い２、ビリビリする３、ピリピリチクチクする何種類かあります１はブロックによる血流改善で、楽になります２は痛みの軽いものです、治療で良くなります３は内服薬で良くなる場合もありますどこが痺れ、どのような診断名がついているのかそれが分かれば、詳しい回答が出来るでしょう補足します診断名は頚椎症性脊髄症と腰部脊柱管狭窄症かと思います脊髄症では、下肢の症状の前に、上肢に症状が現れます巧緻障害はないとの事ですので、「両足の甲と第2指～4指の付け根」これは腰椎からの症状かと思います「脹脛から足首に掛けてピリピり感とも痛みとも言えない症状」腰部脊柱管狭窄症が軽度なのに、何故症状がでるのかはたして腰椎と関係するのかこれを診断するには、腰部神経根ブロックが役立ちます神経の根元をブロックすることで、ピリピリがとれたら、その神経が原因でやはり腰椎が悪い、と診断が出来ます「15分位歩くと左の踝が痛くなります」内側でしょうか、外側でしょうか足根管症候群などかもしれませんステロイドホルモンの局所注射を数回すると症状が軽減することが多いのです腰部脊柱管狭窄症による痺れなら、腰部交感神経節ブロックで改善しますつまり診断にも、治療にも神経ブロックは役立ちます神経ブロックが嫌なら内服薬で治療をすればよいことです神経内科とペインクリニックでは、薬の使い方も異なります
Q. ＊画像あり注意 内視鏡による大腸検査をしたところS状結腸に3～4mm程度のポリープ（ⅢL型）が見つかりました。医師の判断で、悪いものではないとして切除はしないと言われました。リスクとして良性ポリープを切除すれば腸壁に傷がつくことの方が問題とのこと。本当に切除しなくとも大丈夫なのか心配です。もし問題ならば切除の要求をするべきかと考えています。アドバイスお願いします。
A. これは医師の見解でしょう。先般わたしもポリープの切除を行いました。大きい物、小さい物が４つありましたが、すべて切除しました。術後はとても調子がいいです。
看護師の転職なら