今日の話のためのエピソードをまずご紹介します。ホジュンと母親が故郷から遥々南の地方に逃げ出して、母親が長旅の疲れからなのか、急に具合が悪くなります。冷や汗をかいてお腹が痛いと苦しまれます。ホジュンは名医で知られている柳イテの院に母を連れていきます。医院には患者さんがすでにたくさん集まっていて、柳先生は次々と患者さんを診て回りますが、ホジュンの母親にはあまり目向きもしません。ホジュンは今か今かと待ちますが、柳先生はそのまま帰ろうとします。ホジュンは必死になって母を見てくれと訴えます。柳は「長旅の船酔いのせいでお腹が狂った状態で食事をしたのでこうなっただけで、病気ではない。家に帰って温かい水で足を数回洗ってあげれば楽になる。」と言いいその場を離れます。ホジュンは「船酔いとはなんだ。船に乗ったのを見たのか。うちらは船に乗ったことがない！」と嘘抗弁しますが、柳先生は何も言わず見つめるだけ。隣にいた柳先生の助手の人が「柳先生は５～６日前にお葬式を行った喪主の体から死体の匂いが分かった方だぜ。黙って言われたとおりにやれ。」次の場面。ホジュンの母親が足湯をして、「ずいぶん楽になったよ。治ったようだよ」と微笑みながら言います。
長い旅でしかも船酔いで疲れたホジュンの母は、故郷から逃げ出すという状況で肉体的だけではなく、精神的にもすごいストレス状態であったでしょう。新しい土地にようやく着いて、ゆっくり休むこともできないまま食事をしたので、飲食物を入れる準備ができていない胃腸は不調になったわけです。そもそも食事という行為ができるのは、副交感神経が優位になり胃腸が飲食物を受け入れる準備ができた状態でないとうまく消化のプロセスが作動しません。ストレスなどで交感神経が活発になっている状態では、副交感神経は働けず、食事モードにはなれないのです。交感神経が活発な状態というのは、分かりやすくいうと動物が獲物を発見して追いかけているとき、また敵に攻撃されて必死に逃げ出すときというようなときです。このようなときに食事なんて考えられませんよね。ではホジュンの母親が温かい水で足を温めたことで体の具合がよくなったのはなぜだったのでしょうか。それはまず自律神経的な解釈をすると足を温めることで体も温まり、自律神経が安定してきたことで心身の疲労が取れたことでしょう。極限の心身疲労の状態では食事は控えること。心身疲労の時には先にお風呂で体を温め疲労を取ってから食事をすることですね。
また少し専門的になりますが、経絡治療的な解釈をすると、ホジュンの母親の病症は脾虚胃虚熱証になるかなと思います。東洋医学でいうと脾とは西洋医学でいう膵臓にあたるのですが、脾は腎から津液をもらってきて、胃を働かせて口から入った飲食物から気血津液を作り上げる作用をするとされています。
脾虚胃虚熱証とはこの脾の精気の不足がある状態に、飲食の不節や精神的ストレスといった病因が加わり、物を作りだそうとする脾の働きが落ちてしまう病態のことをいいます。
具体的にいうと、脾の働き不足で腎から津液を持ってくることができなくなる、それで脾の津液も不足してしまい、津液は陰なので、陰虚になり虚熱が発生します。発生した虚熱は臓腑経絡に波及して胃腸症状といった病症が起こるということになるという病態です。脾の津液の虚により発生した虚熱は脾と表裏関係にある胃に波及することが多く、胃腸の熱が過剰になりますから、むかつき、たべむら、胃のつかえなどの胃腸症状がでてきます。胃に熱があるので、食欲はありますが実際の胃の釜は壊れているので胃に飲食物が入ってきても充分に消化することができません。食べた後で気分が悪くなる、胸やけがする、お腹が張ると食後に症状が悪化します。また、胃に気血が少なくなり、働きが弱くなるので、よその気血が応援にいくので、末端の手や足の気血が足りなくなってしまいます。それで手足が非常にだるくなるのです。
ホジュンの母親は長旅と精神的なストレスという病因により一時的に脾虚胃虚熱証になったと思われます。胃の釜が壊れて飲食物が入ってもそれを消化する脾胃の働きが上手く稼働せず、胃腸症状が出てしまった。さらに手足がだるくなり、ぐったりしていました。ホジュンはぐったりしている母親をおんぶして柳先生のところに運んでいましたね。ホジュンの母親は足を温めることで全身に気血がまわり脾虚が補われたことで、胃腸の働きもよくなりだるかった手足も回復したと思われます。
ドラマの名医柳先生は一目見ただけでこのようなことが分かりますが、私たちの実際の臨床では丁寧な問診、腹診、脈診で判断します。
今日の話はいかがでしたか。初めてのお話でちょっと長かったですね。一般の方からは専門的なところは少し難しく感じられたかもしれませんね。では次のエピソードをお楽しみにしてください。
参考文献：よくわかる経絡治療講義（著者：大上勝行）