介護を明るく！社会福祉士・ケアマネ・介護福祉士のはじめちゃん

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15Sep
- アニソンライブからバイステックの7原則を学ぶ
  昨夜は、僕の音楽仲間であるケイジ藤井さんプロデュースの、アニソン☆night第6話、というイベントにキャメラマンとして参戦させてもらいました。とても楽しいイベントでした。しかし僕はそもそもアニソンが好きなわけでもありませんし、アニメが好きなわけでもありません。アニソンが好きでもなかった僕が、なぜ楽しむことができたのでしょう？それをバイステックの7原則に落とし込んで考えてみましょう。1.個別化の原則僕はアニソンが好きなわけではありません。だから、他のアニソンと同じように決めつけていたわけです。ところが、昨日のアニソンシンガーの方々は、それぞれに個性的で、素晴らしい魅力のあるシンガーさんでした。つまり、一人のシンガーとして個別化ができていなかったわけですね。谷口マサハルさん2.意図的な感情表出の原則テレビから流れてくるアニソンでは、シンガーさんの感情は伝わって来ませんね。ところがライブでは、シンガーさんの表情や息遣い、熱量、感情がひしひしと伝わってきます。また、カラオケではなく、生バンドの演奏であるということで、さらに感情表現が豊かになります。つまり、感情を表現しやすい空間、空気感が作られているわけですね。3.統制された情緒的関与の原則僕がアニソンを好きではない、という個人的感情にとらわれてしまって、イベントに参加しなければ、今回のイベントとの出会いはなかったわけです。アニソンは好きではない、という感情を自覚したうえでイベントに参加したから、楽しめたわけですね。竹下ひかりさん4.受容の原則アニソンだからと否定せずに、ひとつの音楽として、ギヤをニュートラルに入れて受け入れたから、イベントの楽しさに気付くことができたのですね。5.非審判的態度の原則失礼な言い方をしますが、アニソンなんてオタクの好むもの、なんて審判をしてしまっていたら、アニソンの楽しさに気付けませんでしたね。ひめあいすさん6.自己決定の原則あくまでも行動するのは、目の前のシンガーさん本人ですね。目の前のシンガーさんたちの本来の力、可能性を見なければいけませんね。7.秘密保持の原則僕が写真を撮ったり、ブログを書いたりすることで、対象者に迷惑をかけないようにしないといけませんね。保道翠さんといった感じに、身近な自分の行動にバイステックの7原則を落とし込んでやると、バイステックの7原則はわかりやすくなります。大切なことは行動することです。バイステックの7原則をいくら覚えても、自分の行動に落とし込むことができなければ学ぶことはできません。アニソンは好きではないからと言って行動しなければ、楽しさに気付くこともないのです。行動をすれば発見もあれば、人とつながることもできるのです。ケースワークの原則―援助関係を形成する技法 2,160円 Amazon
10Sep
- 父の認知症（と思われる）〇〇型認知症という診断は出ませんでした
  父の認知症（と思われる）の受診へ行ってきました。３度目の受診にして、ようやく先生の診察・診断にたどり着きました。この間20日間。大した時ではないかもしれませんが、当事者にとってはとても長く感じます。さて本日は、６日前に撮影した頭部のCT画像と採血結果を診ての先生の診断です。結論を先に言うと、先生からはっきりとした認知症という診断は出ませんでした。CT画像では、明らかな脳の委縮や脳梗塞などの認知症の原因となるようなものは見つかりませんでした。年齢相応の画像です。採血でも特に大きな問題は見つかりませんでした。CTからは、少し血流が悪いような状態が見られ、採血からはビタミンB12の値が低いということで、それらを改善するための薬の処方となりました。本日処方の薬ニセルゴリン錠5mg　毎食後メコバラミン錠500　朝夕食後先生の診断では、アルツハイマー型認知症とか、〇〇型認知症という診断は付きませんでした。しかし、長谷川式テストは18点です。明らかな見当識障害や記銘力の低下が見られています。診断では、〇〇型認知症という診断は付かず、先生は認知症という言葉を使われませんでしたが、いわゆる加齢による認知機能の障害、つまり老年性認知症という判断でいいのかなと思います。ともあれ、CT画像で大きな問題が見られず少しほっとしました。本人の気分もほっとしているのではないかと思われます。気になったことは、認知症のことではなくて診察室での看護師のタメ口・・・。次回３W後受診。「平穏死」のすすめ口から食べられなくなったらどうしますか (講談社文庫) 484円 Amazon
04Sep
- 母に対する認知症教育の必要性を感じているところです
  父の認知症（と思われる）。本日はCT撮影に行ってきました。診察はなく、CTの撮影だけなので10分ほどで終了。次回６日後に、ようやく先生の診察なのであります。早くしてもらいたいものであります。父の認知症は問題なのですが、ここへきて問題と感じていることは、母の父に対する関わり方です。母はもちろん、認知症に関しては素人なので、認知症のある人（父）に対する接し方が全くなっていないのです。家族だからゆえなのですが、何度も同じことを言ったりする父を叱りつけたりとか。母に対する認知症教育の必要性を強く感じているところです。「平穏死」 10の条件胃ろう、抗がん剤、延命治療いつやめますか？ 1,440円 Amazon
30Aug
- 父の認知症（と思われる）初診へ行ってきました
  父の認知症（と思われる）初診へ行ってきました。今日は先生の問診と、長谷川式テストだけで、次回頭部CTの予約をして帰りました。率直な思いとしては、「MRIでもなく、CTくらいすぐ撮ってくれないのかなぁ」という思いです（父はペースメーカーを入れているのでMRIはできないのです）。大きな病院ですので、予約が入っているのはわかりますけれど、例えば原因が、脳梗塞や硬膜下血腫、脳腫瘍等の場合は一刻を争いますから、検査は早くしていただきたいものです。マヒなどは出ていないので、その可能性は低いという判断なのでしょうけど、検査ができないかぎり診断ができませんから、治療が遅れてしまうわけです。患者や家族としては、少々イライラしてしまいます。そんなことを言っても始まらないので、次の予約の日を待つのみです。ちなみに長谷川式テストの結果は18点でした。先生の診断はまだ出ていませんが、症状からみて十中八九アルツハイマー型認知症で間違いないと思われます。まだ症状は軽いので、とにかく診断と治療を急いでもらいたいものです。認知症の薬をやめると認知症がよくなる人がいるって本当ですか? 僕が「コウノメソッド」で変わった理由 1,512円 Amazon
25Aug
- 職員有志の夏祭り。焼き鳥から学ぶチームワーク。
  昨夜は職場の夏祭りでした。私は焼き鳥を焼きました。これを言うと嫌う方がいらっしゃると思いますけれど、私の所の夏祭りは、職員有志が完全ボランティアで行っています。職員がボランティアで夏祭りを行うということに対して私は、どちらかというと反対の立場です。ちゃんと報酬を出して行うべきだと思っています。ではなぜ反対の立場の私が、焼き鳥を焼いているのでしょう？夏祭りは、職員で構成されている行事委員会が計画を立てて実行しています。つまり、従業員自らが決定して行っていることなのです。もしも、会社や上司からの業務命令でボランティアを強要されるなら100％お断りです。ですがこれは、従業員自らが計画して実行していることなのです。だから率先して協力しているのです。私が夏祭りに焼き鳥で参加し始めたのは、３年前からです。当時私は、ある部署の主任という立場でした。部下の参加している行事委員会で、従業員の有志による屋台を行うこが決まりました。私は上司という立場上、「部下を助けてやらなければ」「私が率先してやらなければ」という思いで焼き鳥をすることにしました。夏祭り当日、一人で焼き鳥を焼いていましたが、飛ぶように売れるので一人ではとてもさばき切ることができませんでした。見かねた上司が、お願いしていないのに自然に手伝ってくれて、300串の焼き鳥を焼くことができました。翌年はコンロを２台用意し、最初から上司に手伝ってもらいました。そして今年は、コンロを４台用意し、事務員さんが売り子を買って出てくれ、550串の焼き鳥を焼くことができました。ボランティアで行事を行うことの賛否については、ここでは置いておきまして、私はこの夏祭りには大きな意義を感じております。だから３年間続けて焼き鳥を焼いているわけです。いちばん最初は、正直どちらかというと嫌々な気持ちで参加しました。すると上司が手伝ってくれ、３年目にはもう一人手伝ってくれて、倍数近い焼き鳥を焼くことができました。こうして強要されるわけでもなく、自然に手伝ってくれる協力関係ができたことに、大きな意義を感じているのです。良い関係、良いチームワークがなければできないことだと思うのです。来年もきっと焼き鳥を焼いていることだと思います。また新たな協力者が出て来てくれるとうれしいなっ。炭職人オガ炭 10kg 20kg 30kg オガ備長炭高火力長時間燃焼煙少白炭 2,090円 Amazon ユニフレームユニセラTG-III ロング 615416 16,000円 Amazon
20Aug
- どうやら父が認知症？を発症したみたいな
  父がどうやら認知症を発症？したみたいな・・・。まずは、どうして父の認知症？が発覚したか。実はまだ、認知症の診断を受けているわけではないので認知症と言い切ることはできません。きっかけは運転免許の更新です。つまり、免許の更新時の認知機能検査に引っかかったのです。それで母からどうしたら良いか私に相談があったわけです。余談ですが、高齢ドライバーの事故が社会問題となっていますが、そのおかげと言ってはなんですけれど、免許の更新で認知機能検査が実施され、それにより認知症が早期に発見され、早期対応ができるのは良いことですね。さて、私は母にまず、かかりつけ医の相談室に電話して、「かかりつけ医の診察を受けるか、それとも専門医を紹介してもらうか」相談するように言いました。私にそう言われた母は、言われた通りにかかりつけ医の相談室に電話しましたが、ちんぷんかんぷんで、話が何も進みませんでした。父が認知症の疑いということは母ももちろん高齢です。母はボケていないとは思いますけど、高齢のため思考力が落ちていることは否めません。そんな高齢者が、病院の相談室に相談の電話をしているわけです。そういった不安や問題を抱えた高齢者（患者）の思いをくみ取って適切な援助ができない相談室ってなんなの？と、少し腹立たしい気持ちになってしまいましたが、そんなことを言っていても始まりません。両親に任せていては話が進みそうにないので、私が相談室に相談することにしました。ちなみに両親と私は別居しています。私は翌朝両親の家へ行き（たまたま休みでした）、相談室に電話しました。わざわざ両親の家に行って電話をしたのは、その場ですぐに両親に内容を知らせたいという思いと、保険証や診察券の内容などを問われた時、それがなければ話にならないからです。電話で息子だと名乗っても本人確認はできませんから、保険証や診察券の内容が必要なのです。私が相談室に電話した内容は、母にアドバイスした内容と同じです。電話に出てくれた女性の相談員さんは感じの良い人でした。「先生に相談して折り返し連絡させてもらいます」ということで、折り返しの連絡を待ちました。折り返しの連絡といっても、それがいつになるかはわかりません。今日のことになるやらわかりませんが、待つしかありません。先生は外来患者さんの診療中でしょうし、すぐにというわけにはいきません。そのあたりは心得ているつもりですので、気長に待つことにします。３時間ほど待つと、相談員さんから電話がありました。「先生の紹介状を出すのに１週間くらいかかります。紹介状ができたら電話します。」という内容でした。１週間かぁ・・・。早くしてくれないかなぁ・・・。という気持ちでしたが、待つしかありません。相談員さんも一生懸命先生に折衝してくれたのだと思います。相談員さんの立場も考えてあげないといけません。とりあえず１週間くらいで何らかの連絡がもらえるということを確認し、私は実家から帰ることにしました。家に帰ると、先ほどの相談員さんから私の携帯に連絡がありました（連絡は私の携帯にするようにお願いしています）。「10日後に当院の精神科の予約が取れたので、来院することはできますか」という内容でした。ということで、10日後に、かかりつけ医の精神科を受診することが決まりました。現在の状況はここまでです。まだ受診をしたわけでも、認知症の診断を受けたわけでもありません。運転免許の更新のための認知機能検査に引っかかって、精神科の受診予約をした、というところまでです。自分の家族のことをブログのネタにするのはどうかと思うのだけど、私は相談援助の専門職だから早期の対応ができますが、普通の方はこんな時困りますよね。どうしたら良いかわかりませんよね。だから少しでも参考になればという思いで、ブログに書くことにしました。実際、私の母がかかりつけ医に相談の電話をして、ちんぷんかんぷんだったのです。前述しましたけれど、病院の相談員さんは、そんな患者や家族の思いに寄り添っていただきたいと思うのです。それを行うのが相談員の役割だと思うのです。次は10日後の初診を受けての更新になると思います。父の認知症？についてのブログ記事が、これ以上盛り上がらないことを祈るばかりであります。ばあちゃん、介護施設を間違えたらもっとボケるで! 1,296円 Amazon
31Jul
- ラーメン屋さんに学ぶこと多し。介護を受けることによって得られる体験とは？
  お休みの日のお昼にはラーメン屋さんに行きます。はじめちゃん@hajimechan2001 今日の麺活。盛り付けが美しいね。気持ちが良い。 #花ざかり https://t.co/LAOCrRtWfY2019年07月31日 18:03ラーメン屋さん巡りが趣味ではありませんけれど、休みの日のお昼にどうせ何か食べるのなら、自宅の近くのラーメン屋さんを開発しようという目的で、近所のラーメン屋さんを巡っています。ラーメン屋さんはそれぞれにこだわりを持っており、私にその店のラーメンが合っているかどうか（好みかどうか）は別として、どこのラーメン屋さんもだいたいおいしいです。つまり、ラーメン屋さんにとって、ラーメンがおいしいということは当たり前で、最低条件なのです。今日のお昼に食べたラーメンです。盛り付けが美しいですね。味ももちろんおいしかったです。ラーメン屋さんにとって、ラーメンがおいしいのはあたりまえのことです。今日のラーメン屋さんは、ラーメンを食べて幸せな気分になることができました。私はラーメンを食べて幸せな気分になりたいのです。どんなにラーメンがおいしくても、盛り付けが汚かったり、接客態度が悪かったり、店の清潔感が無かったり、あいさつが無かったりすると幸せな気分になることができないのです。私がラーメン屋さんに求めるのは、ラーメンを食べることによって得られる体験なのです。さて、私たちの仕事「介護」に置き換えて考えてみましょう。介護事業所で「介護」が提供されるのはあたりまえのことです。利用者にとっては、介護を受けることによって得られる体験が大切なのです。ここでいう体験とは、レクリエーションであったり、リハビリであったりということではありません。レクリエーションやリハビリにこだわっているというのは、ラーメン屋さんでいうところの、麺やスープにこだわっている、というのと同じことです。では利用者は、介護を受けることによって得られる、どんな「体験」が欲しいのでしょうか？ここまで言っといてなんですけど、ここから先は自分で考えてね。 2019年版ユーキャンのケアマネジャー 2019徹底予想模試【模試3回+テーマ別180問】 ... 3,024円 Amazon
28Jul
- 地域包括ケアシステムなんて幻想にすぎないのか？
  本日は、医療との連携について思うことがありますので、新入居受け入れの時の情報連携を例に、したためてみようと思います。まず、私の勤める事業所（介護付き有料老人ホーム（特定施設入居者生活介護））で入居を受け付ける時の手順について説明します。簡単に説明すると、①入居相談→②担当ケアマネからの情報提供→③主治医からの情報提供→④本人との面談→⑤入居決定、という流れをとっています。入居のご希望があったら、まず、その方に居宅において担当ケアマネが付いていたら、担当ケアマネからの情報提供を求めます。情報提供については個人情報ですので、必ず本人又は家族から情報提供のお願いをしてもらいます。担当ケアマネからは比較的容易に情報提供を受けられます。次に主治医からの情報提供です。入院中の方の場合は、病院に連携室や相談室があれば、連携室や相談室を通して比較的スムーズに情報提供をいただけます。問題なのは、在宅にお住まいの方で、地域の診療所が主治医の場合です。たいていの場合は、情報提供をいただけますが、診療所の先生の中には情報提供を渋る先生もいらっしゃいます。なぜ情報提供を渋るのか？それは、私たちのような有料老人ホームに情報提供をしても、報酬が算定できないからだと思われます。先生のそのお気持ちはよくわかります。しかしながら、それでは私たちはどのようにして診療情報を入手すればいいのでしょうか？例えば、情報なしに入居者を受け入れて、その方が急変し救急車を呼ばなければならなくなったとします。情報が無ければ、私たちは、救急隊員や受け入れ先の病院へ伝える情報すら持たないことになってしまいます。だから、入居者を受け入れる時には、必ず診療情報は必要なのです。診療情報を例にしましたが、医療との連携に私は、結構な障壁を感じています。2025年を目途に、地域包括ケアシステムの実現が叫ばれています。地域の診療所との連携に我々が障壁を感じているようでは、地域包括ケアシステムなんて幻想にすぎないと思うのです。 2019年版ユーキャンのケアマネジャー 2019徹底予想模試【模試3回+テーマ別180問】 ... 3,024円 Amazon
15Jul
- キャリアプランの仕組みは用意されているのに知らないだけでは？
  「人生のキャリアプランが描けない」とか、「昇給や労働環境の改善をのぞむ」といった思いをお持ちの介護職は多いと思います。しかし、介護職という職は、実際にそのような職なのでしょうか？私はというと、そのようには思っていません。多くの事業所では処遇改善加算を取っているはず多くの介護事業所では、処遇改善加算を取っていると思います。私の勤める事業所でも、最も加算率の高い、処遇改善加算Ⅰを取っています。処遇改善加算というのは、「取りますよ」と言ったら取れるわけではなくて、取るためには要件があります。その要件を簡単にまとめたものが下になります。（厚生労働省の出している資料より）この中に次の文言があります。※ 介護職員処遇改善加算を取得するにあたっては、賃金改善等の処遇改善の内容等について、雇用する全ての介護職員へ周知することが必要です。「雇用するすべての介護職員へ周知することが必要」とありますから、雇用されている介護職は、その事を知っていなければなりません。ですが、それが整備されていることを知らない介護職の方は多いのではないですか？処遇改善加算を取っている事業所なら、要件を整備して、「会社規定」や「就業規則」などで明示してあるはずです。それを職員が見て周知できるようにしてあるはずです。逆に言うと、それをしていなければ、処遇改善加算を取る資格はありませんから。ですから、「人生のキャリアプランが描けない」「昇給や労働環境の改善をのぞむ」ではなく、その仕組みは明示されているはずですから、それをしっかりと確認して、自身のキャリアプランや昇給の仕組みなどを、ちゃんと知る必要があります。人まかせにせず、自身のプランは自身で確認して描く必要があるのです。その上で、会社が用意した要件では、自分の将来の希望を満たすことができない、ということであれば、職場を変えることも考えなければならないかもしれませんね。まずは、知らないのに文句だけ言ってもしかたありませんから、知らなかったのなら知ろうとすることです。繰り返しですけれど、要件が整備されていない事業所は、処遇改善加算を取る資格はありませんからね。介護福祉士国家試験過去問解説集2020: 第29回-第31回全問完全解説 3,240円 Amazon
- 介護職の平均給与を全産業の平均と比べるのはナンセンス
  ブログの更新が、ほぼ滞っているわけですが、久々に書きたいことがありますのでしたためてみましょう。こんなツイートをしました。はじめちゃん@hajimechan2001 介護保険制度は2000年に始まりまだ19年です。事業所の多くは制度開始以降に設立され、歴史の浅い業界なのです。新卒で介護職を始めて30・40年という人は少ない、というかほぼ居ない業界なのです。だから、介護職の平均給与を… https://t.co/VOoJHke9LQ2019年07月14日 03:07介護職の平均給与が、処遇改善により30万円を超えて全産業の平均に近づいた、なんてニュースが少し前にツイッターなんかでも話題になりましたね。それについて、「そんなにもらえてるわけがねぇ」なんて意見がツイッター上でもたくさんつぶやかれておりました。そのデータが正しいかどうかは今回は触れないことにして（正しいと思っておりますが）、介護職の給与についてしたためてみようと思います。介護は歴史の浅い業界介護保険制度が始まったのは、今から19年前の2000年です。制度開始前から措置制度の下、介護事業は行われていましたが、多くの介護事業所は、2000年の介護保険制度スタート以降に設立された事業所ということになります。それがどういうことかというと、2000年に介護保険事業所に新卒で採用されて勤め続けている人でも、19年のキャリアだということです。つまり介護業界には、30・40年勤め続けている人は少ない、というかほぼ居ないということです。ご自身がお勤めの事業所に、30・40年勤め続けている人が居ますか？私の事業所には居ません。私の勤める事業所が設立されたのが13年ほど前ですから、最も長く勤めている方でも13年です。長く勤めている人が少ない、居ないということは、それだけ高給の方が少ないということです。そんな、そもそも歴史の浅い介護業界の平均給与を、全産業の平均と比べるのはナンセンスなのです。これ、統計学的根拠のない、あくまで私の持論ですけどね。ちなみに私は、現在８年目で、介護職の平均といわれている給与や、全産業の平均といわれている給与より多い給与をいただいております。うちの法人が特別高給なわけでもありません。どちらかというと低い方だと思います。社会福祉法人でも株式会社でもない、資本金300万円の、従業員数80人くらいの小さな有限会社ですからね。言えることは、平均というのは、平均以下の大多数の人と、平均以上・平均を大きく超える一部の人で成り立っているということ（持論）。今日はこんくらいにしときます。次回は続きで、処遇改善について気が向いたら書いてみようかと思っております・・・。
12Jan
- 資料集めは自分への投資なのです
  社会福祉士通信課程のレポートですけれど、これに苦労する方も多いかと思います。僕は、適当な文章を書くのは得意な方なので、割と苦にはなっていません。レポート作成のためには、参考資料があった方が良いのは言うまでもありませんが、それを探すのに苦労される方も多いと思います。図書館に行って資料を探す人、ネットを使って資料を探す人もいるでしょう。僕はというと、資料は買ってしまう派です。といっても、専門書籍は高額ですので、BOOK OFF で買っています。BOOK OFF で見つかるの？と思われるかもしれませんけど、世の中には、同じように社会福祉の勉強をしている方がたくさんいらっしゃるので、不要になった本を BOOK OFF に売るという方もたくさんいらっしゃるのです。そして、だいたいレポートの範囲に必要な本は、BOOK OFF で見つかってしまうのです。写真は、レポート作成のためにこれまでに BOOK OFF で手に入れた本です。今のところだいたい80冊くらいあります。しまう所が無くなったので、押し入れの上に専用の棚を作りました。どれも1冊100円～200円です。逆に、100円～200円で売っている本しか買いません。それ以上出すとお金がかかり過ぎて仕方ないからです。図書館で借りるのも良いですけれど、手元に有っていつでも見られるというのが良いです。そして何より僕は、ある程度身銭を切るということが必要だと思っています。つまり、自分への投資としてお金を使うことが大切だと思うのです。ネットでタダで手に入る物や、図書館で無料で借りられるものではやる気が起きないのです。自分でお金を使って投資すると、それを回収しなければ、という気持ちになれると思うのです。だってそもそも、勉強すること自体が、将来の自分への投資ですからね。 2019年版U-CANの社会福祉士書いて覚える！ワークノート（ユーキャンの資格試験シリーズ）... 3,996円楽天
08Jan
- 今年に入ってからの努力目標（あくまで努力目標）
  社会福祉士の試験勉強、今年に入ってから少しやり方を変えている。基本的なやり方は同じなのだけど、去年までは、過去問１日最低１問を目標にやり続けてきたが、今年は、最低１問という目標は継続しつつ、努力目標として、１日１科目を目指すこととした。去年までに４回通りやった第29～27回の過去問のできなかったところを、１科目ずつ見直していく。１日１科目は、あくまでも努力目標なので、１日１問やりさえすればその日の目標は達成というスタンスは変わらない。あくまでも小さな習慣を積み重ねるというスタンス。だけど、最終目標は社会福祉士の試験に合格することだから、あと約１年間は、とにかくやりまくる。 2019社会福祉士国家試験過去問解説集 ―第28回-第30回全問完全解説 4,104円 Amazon
02Jan
- 無勉強でできる問題もまたクソ問
  前回、何度やっても間違える問題のことをクソ問と書きましたが、逆に、無勉強で出来てしまう問題もまたクソ問なのであります。つまり、無勉強で出来てしまう問題は、誰でも解ける問題なのです。何度やっても間違える問題は、誰もが間違える問題なのです。勉強のやり方としては、正解したり間違えたりする不確実な問題を、きっちりと取っていけるようにすることが大切なのです。 2019社会福祉士国家試験過去問解説集 ―第28回-第30回全問完全解説 4,104円 Amazon
31Dec
- 2018年最後のお勉強
  2018年4月から、1日最低1問とういう小さな目標を掲げてやり続けてきた社会福祉士の過去問。第27回～29回の過去問450問を、本日で4回通り終了しました。つまり、4月からの9か月間で1,800問。1日約6.5問ずつやってきたことになります。やってみての分析としては、何度やっても必ず正解できる問題が、450問中－184問、40.8％つまりこれは、全く勉強しなくても最初からできる問題です。40.8％は無勉強でも正解できるということです。逆に何度やっても正解できない問題は、450問中－42問、9.3％つまりこの問題は、勉強しても正解できる可能性の低い問題です。いわゆるクソ問題。試験では皆が間違える問題なので、間違えて構わない問題です。試験を受けるのは2020年。来年からは、分析結果を踏まえて、効率の良い勉強をしていきましょう。では、皆さまよい年をお迎えください。 2019社会福祉士国家試験過去問解説集 ―第28回-第30回全問完全解説 4,104円 Amazon
04Nov
- 地域連携室の対応にもの申す
  　最近はあまりやっていないのですが、新聞投稿を時々することがあります。　これまでの投稿の採用打率は、37打数8安打、2割1分6厘。　野球の打率なら低打率ですけど、新聞投稿の打率としては結構な打率だと思っています。　だけど29の投稿はボツになっているわけで、それはそれでもったいないので、ブログに乗っけてみることとします。　以下、ボツ投稿そのままの内容です。『地域連携室の対応にもの申す』　私は、老人ホームで、相談援助業務を担当しており、ホームへ入居を希望する方の相談援助も業務のひとつです。　入居者を受ける時には、入居者の情報収集が必須です。その方のことをよく知らなければ、適切なサービスが提供できないからです。　情報収集は主に、本人や家族との面談などで行いますが、医療的な事柄に関しては、医療機関からの情報提供を受けます。　病院には、地域連携室といった部門がある場合が多く、相談に応じてくれます。　さて先日、某国立大学病院の地域連携室へ情報提供を依頼したところ、ひどい対応に驚きました。　電話には、ボソボソと聞き取りにくい声で面倒くさそうに応えるし、連携を取る部門のはずなのに、「直接診療科へ電話してください」と言われたうえ、診療科の電話番号も教えないという始末に呆れてしまいました。　大学病院の連携室がこの始末です。あるいは大学病院だからこの始末なのでしょうか？　わが国では、団塊の世代が75歳以上となる2025年を目途に、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される「地域包括ケアシステム」の構築が目指されているということは、相談援助者には公知のことです。　地域包括ケアシステム実現のために最も大切なことは、「連携」です。そのための地域連携室がこのような有様では、実現などできるはずはありません。
03Sep
- ケアマネ受験の皆さんへ　最終最後にオススメの問題集
  ケアマネ受験の皆さんへ。試験まで、あと１ヶ月と少しですね。ここからはもう、悔いの残らないように、徹底的に自分を追い込んでください。つらくても、あと１ヶ月と少しです。最後の最後までやり切った者だけがハッピーになれますから。さてさて、それでは最終仕上げにオススメの問題集を紹介いたします。 2018年版 U-CANのケアマネジャー 2018徹底予想模試【模試3回+テーマ別180問】 ... 3,024円 Amazon ユーキャンの予想模試は難易度高めです。これを最後にやって、できなかったところを繰り返し復習することをお勧めします。それでは皆さん頑張ってください！
19Jul
- ケアマネ受験の皆さんへ　あと約２ヶ月、徹底的にやりこむのみ！
  ７月も、もう少しでおしまい。ケアマネ受験の皆さんには、ここからはラストスパートです。これから勉強を始めるという方には、申し訳ありませんがこの記事は役に立たないと思います。これまでしっかりと勉強してきたという方に対しての記事です。これからの約２か月間は、これまで勉強してきたことが確実なものか確かめていく段階だと思います。模擬試験形式の勉強の仕方をオススメいたします。模擬試験に参加するのもよいでしょうが、そこまでしなくても、模擬試験形式の問題集がありますので、そういったモノをやるのもいいでしょう。私が使った問題集のひとつが、晶文社の実践予想問題です。60問の予想問題が５回分掲載されています。ケアマネジャー実戦予想問題’18 2,808円 Amazon やり方としては、自宅でやるのもいいですけれど、できれば公的な施設、図書館のような静かな所に行って、本試験の雰囲気を出してやってみたらいかかでしょう。私は、〇〇県生涯学習センターという所へ通ってやりました。あと約２か月間は、コツコツとという段階ではありません。泣いても笑っても、あと約２ヶ月です。この２か月間は、とにかく徹底的にやりこみましょう！
21Jun
- 老人ホーム紹介業者について僕の考え方（その②）
  　先日、老人ホーム紹介業者について書きましたけれど、今日は、利用者が紹介業者を使うメリット、デメリットについて綴ってみまりょう。老人ホーム紹介業者を使うメリットは？　老人ホームの数が不足していると一般に言われますけれど、それは特別養護老人ホーム（特養）の話しで、有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅（サ高住）には、空室があるホームがたくさんあります。それらをひとつひとつ利用者や利用者家族が当たって相談することは、大変な労力を要することです。　ホームを探す時、地域包括支援センターや地域の居宅介護支援事業所（ケアマネ）に相談することが一般的です。　要介護認定を受けられている方は、当然そういったところにも相談を寄せているとは思います。しかし、行政サービスというのは、土・日・祝日には対応してくれないなど、利用者にとっては不便なところもあると思います。　紹介業者なら、土・日・祝日にも対応してくれるでしょうし、同行して施設見学に連れて行ってくれるなど、利用者の都合に合わせて、フットワーク軽く対応してくれると思います。　紹介業者はビジネスですから、「利用者」ではなく、「お客様」として対応してくれると思います。老人ホーム紹介業者を使うデメリットは？①特別養護老人ホーム（特養）は紹介しない　紹介業者は特別養護老人ホーム（特養）を紹介しません。　それについては前回書きましたので、今回は省略させていただきます。②契約しているホームしか紹介しない　紹介業者はビジネスです。　前回も書いた通り、紹介業者は、ホームから「紹介料」をもらうことで利益をあげるビジネスです。　つまり、紹介の契約をしているホームしか紹介してくれません。　契約していないホームの中に、利用者に最適なホームがあるかもしれませんけれど、そこは紹介の対象にはなりません。③空室があっても受け入れてくれない可能性が高くなる　ここからが今回僕が言いたいことのメインになります。　紹介業者と契約をしているホームに空室があっても、入居を受け入れてくれないというケースがあります。　前回も言いましたが、ホームは、紹介業者からの入居が決まったら、紹介業者に対して「紹介料」を支払います。　その額は、だいたい１件あたり30万円～50万円といったところが相場ではないでしょうか？　空室がたくさんある、いわゆる人気のないホーム、営業力の無いホームは、紹介業者に紹介料を支払ってでも入居者を集めなければなりません。　では、常に満室に近い状態の、人気があるホームの場合はどうでしょうか？　人気のあるホームは、紹介業者からの紹介を受けなくても入居者が集まります。　例えば、空室が一部屋できて、それに対して紹介の方と、そうでない方の二人の申し込みが来たとしましょう。ホームがどちらの入居を受け入れるかは、考えなくてもわかりますね。　必ずしも、空室の多いホームが悪いホームで、満室に近いホームが良いホームというわけではないと思います。　しかし、ホームを探すために紹介業者を使ったのに、紹介業者を使ったばかりに、希望するホームに入れないという可能性が出てきます。④余命の短い方は受け入れてくれない可能性が高くなる　例えば、癌末期の方などが紹介業者を使うことを、僕はお勧めしません。　先にも言った通り、ホームは紹介業者に対して、一件あたり30万円～50万円程度の紹介料を支払います。　ホーム側の心理から申し上げると、紹介料を払って、短期間で亡くなられてしまっては紹介料の回収ができないのです。　こんなことを申し上げるのは心苦しいのですけれど、癌末期の高齢者は、数カ月で亡くなられる可能性がきわめて高いです。　受け入れて差し上げたくても、紹介でなければ受け入れられるけど、紹介の場合は受け入れられない、ということになってしまうのです。　ですから、癌末期の方などが紹介業者を使うことを、僕はお勧めできません。紹介業者を上手に使おう！　最初にも申し上げた通り、ホームを探す人にかわって探してくれる紹介業者は、高齢者やその家族にとって頼りになる存在たと思います。　しかし、上手に使わなければ、失敗する可能性もあります。　業者を使うのか？ケアマネ（介護支援専門員）に相談するのか？よく考える必要があると思います。ケアマネの皆さんにも考えていただきたい　最近は、ケアマネが紹介業者を使って施設を探すというケースも増えてきています。　紹介業者を使ってしまったがゆえに、利用者にとってマイナスとなってしまうこともありますので、紹介業者の使い方については、ケアマネの皆さんにもよく考えていただきたいと思います。
17Jun
- 老人ホーム紹介業者について僕の考え方（その①）
  　昨日ツイッターで、老人ホーム紹介業者についてツイートしました。はじめちゃん＠介護@hajimechan2001 老人ホーム紹介業者の方には申し訳ないが、老人ホーム紹介業者ではいい施設は見つからないと思います。いい施設は、紹介業者を使わなくとも入居者集まりますから、紹介業者に紹介料払ってまで入居者を集める必要がないからです。2018年06月16日 13:25　本日は、老人ホーム紹介業者について僕の考えを綴ってみるとしましょう。老人ホーム紹介業者とは？　ご存知でない方のために、老人ホーム紹介業者とは、そもそも何か？という所から話を進めて行きたいと思います。　老人ホーム紹介業者とは、老人ホームなどを探している高齢者やご家族にかわって、老人ホームを探してくれる業者さんのことです。　不動産屋さんみたいなもんだとイメージすればよいと思います。　例えば、マンションやアパートなどを探す時に、直接オーナーさんと交渉することはありませんよね。普通、不動産屋さんに行って、立地条件や家賃、間取りなどの希望を伝えて、それに見合った物件を探してもらいますね。　つまり、老人ホームなどを探している方の希望を聞いて、それに見合った老人ホームなどを探して紹介してくれる業者さんが、老人ホーム紹介業者さんです。紹介してもらうにはお金が必要なの？　老人ホーム紹介業者さんの名称にありがちなのが、「〇〇県老人ホーム紹介センター」みたいな、さも公的機関のような名称です。　しかしこれは、「〇〇県」みたいな名前を付けていますけれど、公の機関ではありません。民間企業です。そこのところを勘違いしないように気を付けなければなりません。　民間の企業ですから、どこかからお金をもらって収益を上げています。　ですがご安心ください。ホームをお探しの方からお金を取ることはありません。　では、どこからお金をもらって収益を上げているかですが、紹介したホームから、「紹介料」という形でお金をもらって収益を上げています。　ホームへの入居が決まったら、そのホームは紹介業者に対して、「紹介料」を支払います。　その金額は、家賃の５ヶ月分相当とか、30万円とか、それぞれの業者との契約になります。　私の地域では、概ね30万円くらいが相場のような気がします。どうして老人ホーム紹介業者が増えたのか？　どうして老人ホーム紹介業者が増えたのかを一言でいえば、「空室のあるホームが増えた」からです。　では、なぜ空室のあるホームが増えたのでしょう？　それは、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）というものができたからです。　補助金により、サ高住がたくさん建設されたからです。　サ高住とよく似たものに、住宅型有料老人ホームというものもあります。　サ高住、住宅型有料老人ホームのシステムについての説明は、ここでは省略しますけれど、住宅型有料老人ホームもたくさん増えて空室が目立っています。　つまり、そうした空室の目立つホームがたくさんあるから、老人ホーム紹介業者が増えたわけです。　紹介できる物件が無ければ、業者は存在できませんからね。特別養護老人ホームは紹介しない　老人ホーム紹介業者は、特別養護老人ホーム（特養）を紹介しません。　ご承知のとおり、特養は常に満室、待機者何百人という状況ですから、紹介しようにも紹介できませんし、特養側も、常に満室で、いくらでも待機者がいるわけですから、業者に紹介料払って入居者を紹介してもらう意味などないわけです。　なので紹介業者の名称はたいてい、「〇〇県有料老人ホーム紹介センター」みたいな名前になっています。　特養を希望される方は、紹介業者を訪ねてもダメです。インターネット上の老人ホーム検索サイト　インターネット上には、たくさんの老人ホーム検索サイトが存在します。　例えばひとつ紹介すると、みんなの介護←こんなサイトがあります。　こういったサイトは、サイトを通じて施設の資料請求をして、その施設に入居が決まったら、施設側から紹介料が入るという形になっています。　もちろん、利用者側は一切紹介料など必要ありません。それどころか、入居が決まると「入居お祝い金10万円」などという形で、利用者側がお金をもらえるというサイトもあります。そのお金がどこから出ているかというと、施設側が支払う紹介料です。紹介業者は利用者にとっていいところだけ？　利用者にとっては、老人ホーム紹介業者はいいところだけです。　と言いたいところですけれど、いいところばかりと言い切れない部分もあると僕は思っています。　肝心な話はここからですけれど、次回乞うご期待ということで。　次回は、紹介業者のメリット・デメリットについてお話ししたいと思います。
16Jun
- メンタリストDaiGoなら社会福祉士の問題は無勉強で解くことができる
  　久々の更新になります。生きています。過去問やっています。　過去問を４月からやり始めて、第29・28・27回分をやり終えました。　第29回が76問正解、28回が84問正解、27回が95問正解できました。　少しずつ点数も伸びてきて、27回で初めて合格基準点をクリアすることができ、少しずつ力が付いているような気がします。 2019社会福祉士国家試験過去問解説集 ―第28回-第30回全問完全解説 4,104円 Amazon 　さて、過去問をやっていて感じることは、「問題を読む力が大切だ」ということです。　初めてやった第29回の問題で、無勉強でも約半分の76問が正解できてしまうわけです。正解は確実にわからずとも、だいたい半分くらいはできてしまうということです。　問題を読む力とは、単に、文字が読めるという意味ではありません。「出題者の出題意図が読める」ということです。　社会福祉士の試験は、選択肢が２つある問題もありますけれど、ほとんどは５つの選択肢から１つの正解を選択するようになっています。つまり、選択肢のうち４つは間違いで、問題の出題者は、１つの正解に対して、４つの正解ぽい間違いを作らないといけないわけです。　問題が読めるとは、出題者は「どういう間違いをさせようとしているのか？」ということが読めるようになるということです。　第29回の26問目の問題を例にそのあたりを考えてみましょう。「社会制度改革国民会議報告書～確かな社会保障を将来世代に伝えるための道筋～」（2013年（平成25年）8月）において示された社会保障制度改革に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。１．「病院完結型」の医療の確立を提案した。２．給付の拡大を提案した。３．切れ目のない「全世代型の社会保障」を提案した。４．非正規雇用者向けの独立した社会保障制度の新設を提案した。５．市町村による地域医療ビジョンの策定を提案した。　この問題では、選択肢１．２．４．が不正解であることは容易にわかるでしょう。それがわからないということであれば少し問題です。　３．と５．で悩む所です。そこで、出題者がどんな間違え方をさせたくて、この問題を作ったのか？ということを考えてみます。　選択肢５．の問題に、「市町村」という言葉があります。間違いの問題を作るうえで、「市町村」「都道府県」「国」を入れ替えるというパターンは定石です。　そこでこれは、「都道府県」を「市町村」に置き換えた間違えさせるための選択肢だな、と考えます。　よって正解は、３．となります。　こんな感じで、正解はわからなくとも、問題文を読むことができたら正解することができます。　もちろんそれだけでは合格は難しいでしょうから、ちゃんと勉強が必要です。　メンタリストDaiGoなら、余裕で解けそうですね。

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