HAJIME1521 COVID-19流行時の子どもに対する自宅監禁の影響を軽減するために 2020/3/3 はコメントを受け付けていません。
Mitigate the effects of home confinement on children during the COVID-19 outbreak
Lancet, Published online March 3, 2020
Guanghai Wang, Yunting Zhang, Jin Zhao, Jun Zhang, 中国上海交通大学医学部付属上海小児医療センター、小児トランスレーショナルメディシン研究所、発達・行動小児科
中村のコメント；
中国では、オンラインコースでテレビ放送やインターネットを通じて、新しいバーチャルな学期を国内の多くの地域で提供し始めており、多くの親が懸念している子どもの教育達成への不安を軽減するのに役立っているそうです。
著者たちは、COVID-19の流行に伴う学校閉鎖や自宅監禁に関連する問題として、子どもや青年に与える身体的および精神的影響を取り上げ、子どもたちへの長期的な悪影響を回避するために、細心の注意と多大な努力が必要と言い、地元の専門家による組織活動を求めています。
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本文：
コロナウイルス病2019（COVID-19）の発生に対応して、中国政府は、感染の拡大を防ぐための緊急措置として全国的な学校閉鎖を命じました。公共の活動は禁止されています。2億2千万人以上の子どもと青少年が自宅に閉じ込められていると推定されます。これには、1億8,000万人の小中学生と4,700万人の未就学児が含まれています。中国の強力な行政システムは、緊急ホームスクーリング計画を厳密に実施しています。あらゆるレベルの学校および教師が、オンラインコースでテレビ放送やインターネットを通じて配信しており、新しい仮想学期は国内の多くの地域で提供され始めています。これは、子どもの教育達成に対する多くの親の懸念を軽減するのに役立っているようです。
子どもの身体的および精神的健康に悪影響
長期の学校閉鎖と自宅監禁は、子どもの身体的および精神的健康に悪影響を及ぼす可能性が懸念されます。 これまでの経験から、週末や夏休みなど学校が休みになると、身体活動が少なくなり、スクリーン画面を見ている時間が長くなり、睡眠パターンが不規則になり、食事が不規則になることから、体重が増加し、心肺機能が低下することを私たちは知っています。 今回のように、アウトブレイク中には屋外での活動や同年配の友人とのやり取りができず、子どもたちが家に閉じ込められていると、さらに悪化する可能性があります。より重要ではありますが、無視されている問題は、子どもや青年への心理的影響でしょう。長期間にわたる感染への恐れ、欲求不満と退屈、不十分な情報、クラスメート・友人・教師との対面接触の欠如、自宅の個人スペースの欠如、家族の経済的損失などのストレス要因が問題となり、永続的な影響を与える可能性が心配されます。
Sprang & Silmanは、検疫を受けていない子どもよりも検疫を受けた子どもの方が、心的外傷後ストレスの平均スコアが4倍高いことを示したと報告しています。生活スタイルの変化と家庭への閉じ込めによって引き起される心理社会的ストレスは、子どもの身体的および精神的健康に対する有害な影響をさらに悪化させ、悪循環を引き起こす可能性があります。自宅監禁の悪影響を緩和するためには、政府、非政府組織（NGO）、コミュニティ、学校および保護者が、状況のマイナス面をよく認識し、この問題にすぐに効果的に対処するために、さらに努力する必要があります。
中国政府は、この異常な期間中に、自宅監禁の潜在的な身体的および精神的健康への影響に関する認識を高める必要があります。政府はまた、効果的なオンライン学習のガイドラインと原則を提供し、コースの内容が教育要件を満たしていることを確認する必要があります。しかし、生徒に負担をかけないことが大切です。政府は、おそらくNGOを含む既存のリソースを動員し、学校が選択できる健康的なライフスタイルと心理社会的サポートプログラムに関する最高のオンライン教育コースを収集するためのプラットフォームを作成することでしょう。たとえば、より良い学習体験のための革新的なコースに加えて、身体活動を増やし、バランスの取れた食事、定期的な睡眠パターン、および良好な個人衛生を確保するためのプロモーションビデオができれば、家庭で健康的なライフスタイルを持つように子どもを動機付けるのに役立ちます。これらの教材が本当に効果的を発揮するためには、年齢に合った魅力的なものでなければなりません。作成には専門知識と実際のリソースが必要なのです。
コミュニティは、家族の問題の難しさを管理する上で貴重なリソースとして役立ちます。たとえば、保護者の委員会が協力して、生徒のニーズと学校の要件を橋渡しし、健康的なライフスタイルに対する子どもの権利を擁護することができます。心理学者は、家庭内紛争、親との緊張、感染からの不安に起因するメンタルヘルスの問題に対処するためのオンラインサービスを提供できます。ソーシャルワーカーは、必要に応じて、状況から生じる家族の問題に親が対処するのを支援する積極的な役割を果たすことができます。このような社会的セーフティネットは、恵まれない家庭やひとり親家庭に特に役立つ可能性がありますが、彼らがアクセスできるようにするための行動が必要です。
学校は、子どもたちに教材を提供するだけでなく、生徒が教師と交流し、心理カウンセリングを受ける機会を提供するという重要な役割を担っています。学校は、健康に配慮したスケジュール、良好な個人衛生を積極的に促進し、身体活動、適切な食事、および良好な睡眠習慣を奨励し、そのような健康促進資料を学校のカリキュラムに統合できます。
家庭に閉じ込められた場合、親は、多くの場合、子供が助けを求めるための最も近くて最良の相手です。子どもとの密接で開かれた関係が、身体的および心理的問題を特定し、子どもを長期間隔離するための鍵となります。親は、子どもの健康な行動においてしばしば重要な役割モデルです。子どもが家に閉じ込められているときには、良い子育てスキルが特に重要です。子どものパフォーマンスと行動を監視することに加えて、親自身が自らのアイデンティティとニーズを明確にすることが、子どもたちの自己規律のスキル開発を助けることになります。子どもは常にウイルス流行関連のニュースにさらされているため、これらの問題について子どもと直接会話することで不安を軽減し、パニックを回避することができ、子どもの活動性や自己満足感を向上させます。適切な子育てアプローチにより、家族の絆が強化され、子どもの心理的ニーズが満たされるのです。
子どもたちは、環境リスクに脆弱であり、身体的健康、精神的健康、および成人期の生産性が初期の環境に深く関わっていることから、これらの緊急問題に効果的に対処し、子供への長期的な悪影響を回避するための細心の注意と多大な努力が必要です。管理システムと地域およびコミュニティ環境へ介入するための、文化的に適応した持続可能なプログラムづくりには地元の専門家の関与が必要です。
最後に、子どもたちは自分のニーズを主張する声を滅多に上げません。すべての子どもたちが直面している「不確実性」に備えるための全体的な戦略を考えねばなりません。 COVID-19の流行が子どもや青年に与える身体的および精神的影響を最小限に抑えることは、政府から親まで、すべてのステークホルダーの責任です。 直ぐにアクションすることです。