顎関節症を治せる名医・専門医の歯科・矯正治療とは? -188ページ目

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August 15, 2009

枚方(ひらかた)の鞠ちゃん #10 RCT Fill

枚方(ひらかた)の鞠ちゃんは#10 RCT Fillでした。

Fillというのは最後のアポなので、

今までの経過を振り返ってみます。

最初の治療はメタボンの除去から始まりました。

枚方(ひらかた)の鞠ちゃんは奥歯が3本も

既に抜かれることからわかるように、

悪い歯が多すぎて#10は痛くなかったとの

ことですが、G.V. BLACK DENTAL OFFICEで

レントゲン検査の結果、すでに大きな根尖病巣が

あることが判明しており、メタボンを除去して、

根管治療をやり直し、根尖病巣を徹底的に叩いて、

無くさなければ、痛くなったときには、

もう抜けるのが時間の問題になっていることが

予測されるので、

アメリカ歯科標準治療のRCTを行います。

修復治療ですからラバーダムは必須になります↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911


メタボンの除去には時間と手間がかかります。

枚方(ひらかた)の鞠ちゃんの#10は

メタボンというよりレジン前装冠というものですが、

ここでは一般的な「メタボン」という言葉を使います。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911


除去する場合、歯の根を守らなければいけませんから、

メタボンを削って取ることになります↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911


メタボンを除去すると、中は虫歯が大爆発しても

良いというレジンが詰められているだけでした↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911


このような場合は簡単にレジンは除去できるので、

すぐにガタパーチャまでたどり着きます↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911


その後はいつものように1回のアポを

2時間ほどかけて、歯の中に詰まっているものを

除去しながら、歯の中を滅菌状態になるべく

近づけるような治療をしてゆきます。

それを2回行い歯の中が綺麗になったので、

本日のFillとなりました。

ということで、

修復治療ですからラバーダムは必須になります。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911


この歯はすでに2回のアポで4時間以上の時間を

根管治療のために費やしています。

アメリカ歯科標準治療のRCTは、短期間に集中して

行わなければ、バイ菌に歯の内部が感染し、

治らないとされているからです。

近所の歯医者さんに5分の「薬の交換」のために

何十回も通う「根の治療」では、

薬を入れ替える度ごとに、ラバーなしで

行っているわけですから、歯の中に唾液が入ったり、

バイ菌が入るのは、考えなくてもわかることです。

そして、その後、どんなことが起こっているのかが

わかるのが、今日の枚方(ひらかた)の鞠ちゃんの

レントゲン写真です。

ちなみに枚方(ひらかた)の鞠ちゃんが通っていた

歯医者さんでは、#10の「根の治療」は

全く問題ない!とされていました。

順に見てゆきます↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911
08/09/09 治療前の様子↑


ガタパーチャが綺麗に詰まっているようですが、

向かって右側の根尖から1/3くらいの所に

アクセサリーカナルが未治療のまま

残っていることがわかります↑。

ということで、まずはアクセサリーカナルまで行って、

どんな状況下を調べます。

すると、大きな病巣があることがわかりました↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911
08/09/09 アクセサリーカナルと病巣の様子↑


このようなレントゲンを見ると、

「パフォッてるじゃん!」と大声を上げる

日本のハイシャさんばかりの日本ですが、

パフォッてるにしては位置が深すぎるし、

枚方(ひらかた)の鞠ちゃんの場合、

#3が4根管であったことを考えると、

このアクセサリーカナルの位置は十分に

予想できることでした。

しかもファーストファイルが#10(かなり細い)

でしたから、前医は発見もしていなかった

ということがわかります。

上の側切歯に2本神経があるというのは

珍しいことなので、これはホケンのレベルの

歯医者さんを責めては可哀想なのかもしれません。

メインカナルとアクセサリーカナルの病巣を

完全に攻撃した様子です↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911
08/14/09 全ての根管治療と病巣の様子↑


根尖病巣は大爆発しており、これでどこが

大丈夫なのかと呆れるくらいの状態です。

そして今日も、歯の中を綺麗にした後、

ガタパーチャを詰めて、RCTを終了しました↓。

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-04100911
08/15/09 RCT終了時の様子↑


アクセサリーカナルをセカンダリーカナルと

呼ぶ人もいますが、呼び方は人それぞれのことなので、

ここではメインカナルと2本目の大きなカナルが

あったということを覚えておけば良いのです。

そしてそのような症例はどこにでもあって、

必ず歯医者であれば、一生のうち一度くらいは

出会うでしょうから、その時に、自分は

ハカイシャハイシャでも日本のハイシャさんでも

ないということを、証明できる歯医者さんは

がんばるようにしてください。

ということで、枚方(ひらかた)の鞠ちゃんの

#10 RCTは無事終了しました。

おめでとう!

顎関節症 歯科治療 ラストホープ 証明 画像症例集 GVBDO-御茶ノ水

[168] #10 RCT 3回目 投稿者:枚方の鞠ちゃん 投稿日:2009年 8月16日(日)07時26分15秒 返信

昨日は#10にガタバーチャをつめて頂きました。

前歯のとても狭い窩洞の中の複数根という

私には想像もつかない狭い世界での治療をして頂き、

先生にはお疲れになったことと思います。

本当にありがとうございました。

事務長様、須藤様昨日もお世話になりました。

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