Pre-peritoneal Pelvic Packing for Early Hemorrhage Control Reduces Mortality Compared to Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta in Severe Blunt Pelvic Trauma Patients: A Nationwide Analysis
3年間(2015-17)のTrauma Quality Improvement Program(TQIP)データを後向きにまとめた，MGHからの報告．
心停止を除く重症骨盤外傷でPre-peritoneal Pelvic Packing(PPP)をされた307名とREBOAを留置された113名をpropensity score matchingで比較し206名がマッチした．
輸血量と入院期間は変わらなかったが，REBOAの方がPPPより早い(52 vs 77.5 min; P<0.001)が，初療室滞在時間は長い(65 vs 51 min; p = 0.023)．24時間死亡率と在院死亡率はREBOAの方が高い(32.4 vs 17.7%; P = 0.23，52.0 vs 37.3%; P = 0.048)．
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何が言いたいのか良く分からない論文を読んでしまった．
まずそもそも，PPPとREBOAは戦略戦術として異なる．
PPPは根治的止血としても使えるが，REBOAは一時的止血にしかならない．それを比較してどうするのか？
REBOAの方がPPPより早いとあるが，PPPに77分もかかっているのが良く分からない．論文を詳しく読まないと，どういう風に時間を計測しているのか分からない．