呼吸がうまくいかない？
① 体内へ酸素が取り込まれていない②体内に二酸化炭素が蓄積している
呼吸仕事量が増大する理由は？
① 肺が膨らみにくい（コンプライアンスが低い）、気道抵抗が高い
②換気量が多い、吸気流量が多い
人工呼吸をする理由
① 低酸素状態の解除
②進行する呼吸性アシドーシスの解除
③呼吸仕事量の軽減
④人工呼吸器による肺障害の発生を防ぐ
低酸素血症を防ぐ：FiO2の調整、PEEP
呼吸性アシドーシスの改善：換気量の調整
呼吸仕事量の軽減：患者の自発呼吸と同調の呼吸器設定
最高気道内圧：30cmH2O
努力性呼吸の身体所見
① 呼吸回数の増加
②肋間の陥凹
③胸鎖乳突筋などの呼吸補助筋の使用
④胸骨上窩の陥凹
⑤シーソー呼吸の出現⑥tracheal tug
Jレセプター
肺間質の肺毛細血管の近隣に位置する求心性迷走神経(vagal afferent C fiber)の末端でjuxta-pulmonary capillary receptor
P/F比
P:pressure F:fraction
正常値は400付近
空気下でPaO2が90mmHgなら、FiO2は0.21なのでP/F比=90/0.21=429
FiO2 0.5の酸素吸入下でPaO2 90mmHgなら90/0.5=180
人工呼吸器の目標値
動脈血酸素分圧：60ｍｍHg
経皮的酸素飽和度：88-95%
PEEP：positoive end-expiratory pressure