蓮花の看護師日記(from看護学生)

蓮花の看護師日記(from看護学生)

社会人から看護学生に、第102回看護師国家試験に無事合格
2013年4月から看護師としてスタートラインに立つことができました(*^^)
看護学校在校生、これから看護学校受験目指してる方にも参考になればうれしいです(^^)

更新は滞りがちですが、病院実習や学校での日々から現在は看護師になってからドタバタの毎日を綴っています

在校生やこれから看護学校受験目指してる方にも参考になる記事を書いていこうと思います
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一旦アメンバーの整理をさせていただきました(2018年8月21日記事参照)

胸痛や動悸、息切れなどが主訴での来院


心筋梗塞や狭心症、不整脈を疑うような場合、急いで12誘導心電図検査をします







手足に電極を装着する〝四肢誘導〟


胸部に電極を装着する〝胸部誘導〟



全部で10箇所の電極を装着


それぞれ電極の装着位置が決まっています



〝四肢誘導〟

右手:🔴赤色

左手:🟡黄色

左足:🟢緑色

右足:⚫️黒色(アース)


『Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF』の波形が得られます


四肢電極の装着する位置は、手首から腕の付け根、足首から足の付け根までの間であれば、波形に大きな変化はないと言われています。


もし手首や足首に電極がつけられなかったり、振戦などで波形が乱れる場合には、位置を変えて装着する場合もあります。



〝胸部誘導〟

C1  第4肋間胸骨右縁:🔴赤色 V1

C2  第4肋間胸骨左縁:🟡黄色 V2

C3  C2とC4を結ぶ線上の中点:🟢緑色 V3

C4  第5肋間と左鎖骨中線の交点:🟤茶色 V4

C5  左前腋窩線上のC4と同じ高さ:⚫️黒色 V5

C6  左中腋窩線上のC4と同じ高さ:🟣紫色 V6



胸部電極の色の順を覚える語呂がいくつかあります

下矢印


秋美ちゃん国試

あ(赤)き(黄)み(緑)ちゃ(茶)こく(黒)し(紫)


関口くん

せ(赤)き(黄)ぐ(グリーン)ち(茶)く(黒)ん(紫)


などなど



学生の時に教えてもらった語呂は、右手、左手、右足、左足、胸部誘導の順で


あき組のあきみち君』でした


あ(赤)き(黄)ぐ(黒)み(緑)の、あ(赤)き(黄)み(緑)ち(茶)く(黒)ん〈む〉(紫)





電極は間違った部位に装着すると、波形が変化してしまって正しい診断ができません


不整脈は起きているうちに心電図に捉えないと診断ができず、『現行犯逮捕』が必要になりますパトカー


少しでも早く、かつ正しい位置に装着するのが大事


自力で来院された場合、来院されてすぐに横になってもらって急いで電極を装着していきますが、その間に症状が治ってしまって不整脈の波形が捉えられないケースがあります・・・アセアセ


難しいですねガーン








不整脈の波形が捉えられない場合は


24時間の心電図をとるホルター心電図検査や




自覚症状がある時に波形を記録する携帯心電計を使用することがあります



繰り返す原因不明の失神などでは、植え込み型の心電記録計(ICM)がありますね



できる限り不整脈の『現行犯逮捕』を目指したいです







今日はパートナーデー

理想のパートナーは?


他人のことを自分のことのように考えて、行動できる人

お互いに自然に過ごせて、互いに許し合い尊敬し合える人かな?


まずは自分からそんな人にならないとですけどね爆笑



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