どーなる?子宮筋腫 in ドイツ

どーなる?子宮筋腫 in ドイツ

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12Apr
- ESMYAと肝障害
  子宮筋腫の治療薬ESMYA。昨年3ヶ月間使って、効果があったのですが、また生理が重くなってきたので婦人科を受診したところ、最近、重篤な副作用が報告されて話題になっていると聞きました。問題の副作用は肝障害。なので、ドクターは血液検査の肝機能の数字をチェックしてから、問題なさそうだね、ということでまたESMYAを3ヶ月処方してくれました。で、実は私、その後日本に帰ってきていまして・・・。何となくESMYAの肝障害の話が気になってネットで調べて見たところ、肝障害報告を受け、EPA(European Medical Agency)のリスク評価委員会がESMYAの安全性を見直しているそうです。肝障害は肝移植まで至った例もあるらしく。服用中の人は月一回以上の肝機能チェックが必要だそうです。そして、新しい患者さんへの投与は原則中止するようにEPAから勧告が出ています。http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Referrals_document/Esmya_20/Under_evaluation/WC500243545.pdf日本の婦人科のドクター、この薬のこと知ってるでしょうか？放っておくのも怖いので、事情を話して、早めに肝機能チェックしてもらおうと思います！
15Sep
- しばらく様子見
  前回の診察では、一旦小さくなった子宮筋腫はまた元の大きさに戻ってしまったと書きました。その際の選択肢は①手術で子宮摘出②EMSYAで生理をとめ、筋腫縮小を狙う③通常のピルで生理をとめる④何もしないでした。そして、貧血検査の結果・・・なんとヘモグロビン12 !!!全く問題ないね！ということで、しばらく何もせずに様子をみることにしました。生理中は辛いけど、何とか耐える・・ということで。半年後くらいには診察に来てね生理があまりに辛かったらいつでもおいで、薬飲んだら楽になるからと言ってもらってちょっと安心しました。念のためEMSYAの副作用等についても質問してみましたが、複数回服用を繰り返しても服用中に出る副作用以外は心配する必要ないそうです。一応鉄剤だけ処方してもらってきました。次回の生理がキツかったら飲もうと思います。
29Aug
- やっぱりまた・・
  久々のブログです。放置している間に、私と同じようにESMYAで子宮筋腫を治療しているヨーロッパ在住の方々がこのブログを読んで下さったようです。少しはお役に立てたようで、嬉しいですさて、ESMYA服用により、生理を止め、狙い通り子宮筋腫も小さくなったので、しばらく経過観察をしていました。前回の診察では、半年以内には診察に来てね、とのことだったので、久しぶりに婦人科に行ってきました。そして、結果・・・。子宮筋腫は再びESMYA服用前の大きさに戻っていました（涙）まあ、予想通りの結果なんですけどね。というのも、ESMYAで筋腫が小さくなった後の最初の生理は驚くほど軽かった。その後、生理が４回来てるのですが、生理痛も出血量も次第に重くなってたので、また筋腫が成長してるなーと感じてました。診察の上でドクターから提示された治療の選択肢は以下の４つ。①手術で子宮摘出②EMSYAで生理をとめ、筋腫縮小を狙う③通常のピルで生理をとめる④何もしない②と③は生理を止めるという点は同じですが、②は筋腫縮小を狙えること（まあ再度大きくなったわけですが）、さらに３ヶ月服用後のインターバル期間に妊娠するチャンスがあるということが③とは大きく違います。③のピルはとにかく飲み続けることで、生理による出血を防ぐという意味なので、言ってしまえば「時間稼ぎ」、「問題先送り」です。その間に筋腫がさらに大きくなる可能性もあり。生理を止めるわけですから、もちろん妊娠の可能性はなし。②の薬は新しいので、価格も高いし、繰り返し服用することのリスクには不明な部分もある。言って見ればそのリスクで、筋腫を縮小と妊娠の可能性を買っているようなものかも。そして、④。生理中の辛さと貧血がコントロールできれば、これでもよいわけです。生理中の数日は確かにしんどいですが、私的にはまだ許容範囲（笑）。その場では治療方針を決められなかったし、診察に行った日は血液検査ができない日だったので、後日採血し、ヘモグロビンの数字を見てからドクターを再度お話することにしました。うーん、どうしよう。
10May
- ESMYA中止、生理再開
  久しぶりの更新になりました。３ヶ月分のESMYAを飲みきってから、きっちり６週間後、生理がやってきました。薬を止めたら一ヶ月で排卵、そこから２週間で最初の生理が来るかなとの婦人科のドクターの説明通りでした。久しぶりの生理、がっつり大変なのが来るのかなと覚悟していたのですが・・・拍子抜けするくらいあっさりしてました。生理痛もほとんどなし、ドバッとかアッとかいう瞬間もなし。期間は５日間くらい。これなら貧血にもならなそう。過多月経に慣れちゃってるけど、考えてみたら普通の生理ってこれくらいのものなのかも。そして、久しぶりにジョギングしたのですが。息が切れない。体が重くない。健康って素晴らしいなあ・・・と実感しました。あ、鉄剤はまだ週に３回くらいでまだ飲み続けています。こんな感じなら筋腫ちゃんと仲良く共存できます。
03Mar
- ESMYA服用から3ヶ月
  ESMYAを飲み始めてから約3ヶ月。婦人科で診察を受けてきました。やっぱり手術とか言われちゃうかな…とか、子宮筋腫だけを取るのか、子宮摘出なのか、とか不安を抱えながら行ったのですが、、、超音波で見た結果、子宮筋腫が小さくなってました3ヶ月前には直径3cmだった筋腫が2個とも直径1.5cmほどにこの薬、良く効くのはもちろん知ってるんだけど、やっぱり良く効くなあ、いやーホント効果あるねえとドクターもびっくり。ESMYAで筋腫はとりあえず小さくなったし、生理を止めたことと鉄剤のおかげで貧血はひとまず改善されてます。だから、現時点で手術はしなくてよいことになりました❗️良かったぁやっぱり異国での手術なんて、避けられるのなら避けたいですからで、今後の方針の選択肢は二つ。一つ目は、薬でもうしばらく生理を止めておくこと。ESMYAは3ヶ月飲んだら6週間インターバルを取る必要がありますが、その後また服用してOKで、何サイクルでも繰り返してもよいそうです。ただ、強い薬なので、一旦筋腫が小さくなったら、排卵を止めるホルモン剤（いわゆるピル）で生理を止める方がベターらしい。このやり方は、出血を防いで、とにかく時間を稼ぐという考え。ただ、ホルモン剤で排卵や生理を止めるのだから、当然妊娠はできません。選択肢二つ目は、何もしないというもの。私、子供が1人いますが、第二子もまだ諦めきれてない。年齢的にはあと2-3年が妊娠のタイムリミット。子宮筋腫があっても、妊娠の可能性はあるし、私の場合、妊娠中、筋腫は特にリスクにはならないそう。手術で筋腫だけを取っても、生理の時の出血が軽くなる保証はないし、手術後一年程度は妊娠を避ける必要がある。しかも、私の筋腫は、最低でも3個、他にも小さいのがいくつかあるようなので、手術するなら子宮摘出でなければ、あまり意味がない。となると、今は手術しない方が良い。あと2,3年して、もう妊娠は無理だなぁってなってから子宮摘出する作戦。この方法のデメリットは、生理がある以上、毎月の出血は避けられないこと。でも、貧血はとりあえず回復したし、体質的に鉄剤を飲める方だとわかったので、まずはこのやり方でいくことにしました。前回受診時は、貧血があまりに酷かったので、ドクターは早めに手術をって言ったそうで。でも、鉄剤で貧血をコントロールできて、出血で生活に支障を来たさなければ、ひとまずは経過観察でもいいよと。一旦小さくなった筋腫がまた大きくなったりしたら、その時にまた対策を考えるということで。ESMYAの服用をやめると、大体1ヶ月後に排卵し、生理が来るのが一般的だそうです。人によって前後もするらしいですが。出血量と体調次第で貧血の検査をすること、何事もなくへっちゃらに思える場合も半年後には必ず受診すること、となりました。筋腫が小さくなったとはいえ、貧血も治って血も増えたので、久しぶりに来る次の生理はすごそうで、かなり恐怖筋腫ちゃん、お願いだから、小さいままでおとなしくしてて❗️
19Feb
- ESMYAの副作用
  生理を止めて、子宮筋腫を小さくするために注射するリュープリンは辛い副作用に悩まされる人が多いらしい。でも、私が処方されたESMYA、婦人科ドクターは副作用はまあほてりくらいかな、とあっさり言っていた。そこで調べてみました、ESMYAのNebenwirkungen（副作用）★Sehr häufige Nebenwirkungen（非常に頻繁な副作用）:Bauchschmerzen　腹痛Regelunregelmäßigkeiten　生理不順★Häufige Nebenwirkungen（頻繁な副作用）:Infektionen　感染Stimmung Schwankungen　気分のむらKopfschmerzen　頭痛Schwindelgefühl　めまいÜbelkeit und Erbrechen　吐き気、嘔吐Verdauungsstörungen　消化不良Muskelkrämpfe 筋肉のけいれんRückenschmerzen　腰痛Regelschmerzen 生理痛verlängerte Regelblutung　過長月経verstärkte Regelblutung　過多月経Müdigkeit　倦怠感Hitzewallungen　ほてりいろいろ書いてありますが・・・↓によれば、keine Nebenwirkungen副作用なしという人も28%もいます！http://www.sanego.de/Medikamente/Esmya/私の場合、眠気、倦怠感、気分のムラ、頭痛、ほてりかな。でも貧血と子宮筋腫による症状と鉄剤の副作用とがごっちゃになって、どれがESMYAの副作用なのか、ハッキリしないというのが正直なところ。筋腫も貧血も治って、薬を飲む必要がなくなって初めて、あー、あれが副作用だったのね、ってわかるんだろうなあ。
07Feb
- 鉄剤開始から一ヶ月半
  鉄剤を飲み始めてから一ヶ月半。予定通り、内科を受診しました。簡単な問診をして、まずはあっかんべー。「良くなってますね !」前回は相当真っ白だったそうです（笑）「採血してもいいけど、どうします？採ったら大事な血が減っちゃうけど・・あと1カ月くらい治療してからでもいいよ」「今どれくらいの値か、知りたいです！検査して下さい！」「じゃ、最低限の項目を検査しましょう。一週間後に検査結果を聞きに来て下さい」ヘモグロビン値を検査するだけなのに一週間もかかってしまうあたりはドイツのPraxis（開業医、診療所）らしい。Krankenhaus（病院）でないと迅速検査とかしないよね。ちなみに・・ドイツの病院は入院や手術、特別な検査や治療をするところで、開業医からの紹介があって初めて行くことになります（救急は例外）。だから普通に外来で通院するのは開業医。心配だから大きい病院で診てもらおうということは出来ない仕組みです。値がどうであれ、鉄剤は飲まないといけないので、また一ヶ月半分の鉄剤を処方されました。ヘモグロビン値が6-7まで落ちてしまったので、体に鉄を貯蓄するため、６ヶ月位は飲み続ける必要があるそうです。一週間後、今回の検査結果はヘモグロビン　13.0 g/dl　（前回：7)血清鉄　151μg/dl （前回：14)正常値になりました血清鉄なんて10倍以上ですドクターもびっくりの回復力初診時に比べてかなり良くなった！と実感してます。口角炎、口の中が火照る感じ、異食症がまず最初に治り、続いて、イライラ、ぼーっとするのも気にならなくなりました。気を抜くと眠っちゃう感じもない。息切れもない。頭痛もない。本も読んで理解できるようになった。早足で歩けるし、小走りしても大丈夫。体の奥に力が宿ってきたような気がします。でも、やっぱり眠い。。あと、なんだかムカムカ気持ち悪い。鉄剤とホルモン剤Esmyaの副作用もあるのかも。鉄剤は2日1錠か2日に1錠で良いことになりました。内科の診察は2ヶ月後でよいことに。ひとまず薬が効いて良かったあ
01Feb
- 生理を止める薬 ESMYA
  今回は生理を止めて筋腫を小さくするための薬について、詳しく書きます。子宮筋腫が見つかって手術前に生理を止めて筋腫を小さくするというケースでは、日本の場合、リュープリンを月一回数ヶ月間皮下注射するのが一般的らしい。そして、皆さん、副作用がキツいと・・。でも、ドイツでは（ヨーロッパの他国も同じなのでは）最近では、ESMYAを一日一回３ヶ月間経口投与するのも一般的なようです。詳しくは、https://esmya.com/esmya-transforming-the-management-of-uterine-fibroids/２つの薬について調べてみると…★ESMYAについて商品名：ESMYA一般名：Ulipristal acetate（ウリプリスタル酢酸）本質：7α-acetoxy-11α-(4-N,N-dimethylaminophenyl)-19-norpregna-4,9-diene-3,20- dione（簡単に言えばステロイド骨格を持つ化合物）☆作用機序プロゲステロン（黄体ホルモン）レセプターのアンタゴニスト、つまりプロゲステロンの作用をブロック。プロゲステロンは、排卵直後から卵巣でつくられる女性ホルモンの一つ。排卵後に卵巣に残された卵胞は、黄体化して、排卵から2週間程プロゲステロンを分泌する。プロゲステロンの働きは、主に受精卵が着床しやすいよう子宮内膜の血流をUpさせ厚くすることと、体温を上げること。つまり、ESMYAはプロゲステロンの働きを阻害することによって、子宮内膜やその周辺の血流が良くなるのを防ぐ。その結果、子宮筋腫が小さくなるのを期待する。☆ウリプリスタル酢酸はその作用機序からモーニングアフターピル（緊急避妊薬）としての用途もあり、EUではEllaOne、アメリカではEllaの名前で販売。この場合の用量は30mgを一回。日本語で「ウリプリスタル酢酸」とgoogleで検索するとこの用途ばかり出てきます。手術前に子宮筋腫を小さくする目的ではアメリカでもEUでもESMYAの名前で販売され、毎日5mgを3ヶ月服用です。３ヶ月以上の連続服用はできず、３ヶ月服用したら１ヶ月はお休みをとります。☆承認国EUとアメリカ★リュープリンについて商品名：リュープリン、Lupron一般名：リュープロレリン（Leuprorelin 又は Leuprolide）本質：5-oxo-Pro-His-Trp-Ser-Tyr-D-Leu-Leu-Arg-Pro-NH-CH2-CH3・CH3COOH（GnRHアナログであるポリペプチド）☆作用機序下垂体のGnRH（性腺刺激ホルモン）受容体に対するアゴニスト。通常、GnRHは性腺刺激ホルモンである黄体形成ホルモン（LH）と卵胞刺激ホルモン（FSH）の分泌を促進させる。リュープリンは、GnRH受容体にGnRHが大過剰にあるような状態を作り出すので、フィードバックがかかり、GnRH受容体の感受性が弱まる。その結果、間接的に黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモンの分泌を抑え、女性ホルモン欠乏に導く。つまり、女性ホルモン生成の上流に作用して、プロゲステロンとエストロゲン、２つの女性ホルモンの生成自体を抑制することで、排卵が抑制されて閉経状態となる。それによって子宮筋腫が小さくなることを期待する。☆承認国日本とアメリカ２つのホルモン剤を比べてみると、「生理を止めて子宮筋腫を小さくする」という目的は同じでも、作用機序は異なります。だから副作用も違って当たり前。これについてはまた書きます。ESMYAの方が新しく開発された薬で、子宮筋腫治療薬としてはEUでは2012年に承認。日本では未承認です。リュープリンに比べ、効果発現が早く、確実に効く。さらに副作用、特にほてりが少ないという報告があります。詳しくは↓http://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/news/20120201/new-drug-effective-fibroid-treatmenthttp://www.nejm.jp/abstract/vol366.p421でも、まだまだ使われ始めてから日が浅いので、不明なこともたくさんあるみたい。リュープリンもお値段がなかなかのようですが、ESMYAも高額です。３ヶ月分で€576もしました。でも、公的保険でもカバーされるようです
26Jan
- DUPHASTON
  婦人科初診から、最初の生理まで２週間ほど飲んだのがDuphaston。★Duphaston商品名：Duphaston（デュファストン）一般名：Dydrogesterone（ジドロゲステロン）本質：6-dehydroretroprogesterone（簡単に言えば合成のプロゲステロン）☆作用機序プロゲステロンアナログ（類似体）プロゲステロンは生理周期の後半で働き、子宮内膜を増殖・維持させたり、受精卵が着床しやすいように環境を整えたりするので、それと似た構造を持ったDuphastonも子宮内膜を維持したり、生理周期を整えることができる。また、生理痛も軽くなり、月経量の減少や出血期間の短縮が期待できる。用途は生理周期の異常や生理痛、不妊症、切迫流産・切迫早産、子宮内膜症など。☆副作用頭痛、偏頭痛、不正出血☆詳細はhttp://www.onmeda.de/Medikament/Duphaston+10mg--wirkung+dosierung.html私の場合、特に副作用は感じませんでした。生理を軽くする効果は、、、、、うーん、あまりありませんでした出血量も期間も前月と同様な感じでした。あ、でも生理痛はあまりなかったかな。実はちょうどこの時、日本に一時帰国していて、時差ぼけな上に貧血の症状が辛くて、寝込みました。。。。
24Jan
- 婦人科受診
  貧血と診断された数日後、内科からの紹介状と血液検査データを持って婦人科へ。貧血のデータを見るなり、「ありゃ、これは大変だ・・、まあ見てみようか。」超音波で診察した結果、、、、「やはり子宮筋腫が酷いね」大きさは３cm位のものが2つ、大きさは大したことないけれど、場所が良くない。一番出血の原因になる場所にあるそうです。「うーん、しばらく生理を止めるしかないね。それから手術かな。」「生理を止めたら筋腫が多少は小さくなるはずだから、開腹せずに下から筋腫を引っ張りだせるかも。そしたら腹腔鏡でできるから。」「はあ、やっぱり手術ですかあ・・」「閉経まであと10年ちょっと。薬で抑えたりして貧血は改善したとしても10年は引っ張れない。数年内には手術するしかないですね。筋腫だけ手術で取っても、症状が改善しない場合もあるし。これからの症状や薬の利き方、手術の時の年齢などにもよるけど、子宮全摘もあり得ます。」と、なかなかキビシいお話をされました。で、手術については「数ヶ月後に手術するとすれば、腹腔鏡で筋腫だけを取る手術なら入院３日、自宅療養は特になし。開腹して筋腫だけを取ったら入院5日、自宅療養１週間。」日本に比べてドイツの腹腔鏡技術は進んでいるので、日本では開腹手術となるようなケースでもドイツでは腹腔鏡でできたりするそうです。入院期間も日本ならもっと長くて、開腹したら２週間くらいが普通らしい。手術するかどうかはまた考えるとして、さしあたり、生理は止めなければならないということで薬を２種類処方されました。鉄剤も飲み始めたし、このままでは次の生理が大出血になるので、次の生理が来るまではDUPHASTON 10mg。（↓日本語情報）http://duphaston.p0n0q.com生理が始まってから３ヶ月間はESMYA 5mg。(↓英語情報）https://esmya.com/esmya-transforming-the-management-of-uterine-fibroids/ESMYAを飲み始めたら、次月の生理は多分来ないそうです。2つの薬についてはまた。ESMYAを飲み終わる直前に次回受診することになりました。それまでに筋腫、小さくなるといいなあ。
22Jan
- 鉄剤 ferro sanol
  内科で処方された鉄剤Eisenpräparate。ferro sanol mite という薬です。ferro sanolの成分はEisen(II) -glycine-sulfate,つまり硫酸鉄(II)グリシン。日本で貧血治療に処方される薬で有名なのは非除放性のフェロミア（一般名：クエン酸第一鉄）。硫酸第一鉄はフェロ・グラデュメットという薬が使われているようです。こちらは硫酸第一鉄なので除放性。私が処方されたferro sanolは、硫酸第一鉄のグリシン複合体。この薬、除放タイプの硫酸第一鉄をグリシンで複合化、製剤にも工夫があります。胃でカプセルは開くけれど、鉄剤の小球は胃液抵抗性のコーティングをしてあるので、胃では吸収されず、十二指腸に到達してから吸収されます。そのおかげで、鉄剤の副作用である胃痛、吐き気が緩和されるようです。http://www.eisenmangel.de/ferro-sanol/ferro-sanol-vertraeglichkeit-bioverfuegbarkeitmite (50mg)は本来、体重６歳〜（20kg〜）の子供向け。でも、100mgだと胃の調子が悪くなる人が多いので、これで様子を見つつ、飲めるようなら一日２錠（＝100mg）飲んでねということでした。50mgでもいいから、とにかくきちんと飲み続けるのが大事だと。http://www.eisenmangel.de/ferro-sanol/ferro-sanol-duodenal-mite-50-mg服用した翌日から便が真っ黒になってちょっと衝撃的。胃の検査のバリウム服用後が真っ白な天使ちゃんとするならば、鉄剤服用後は悪魔くん（笑）副作用は吐き気、下痢、腹痛、便秘などが報告されてます。飲み始めて数日後は胃がむかむかする感じがありましたが、しばらくすると治まりました。ドクターは「一日2錠は飲めない人多いんだよねー」と言っていましたが、私は２錠飲めてます
20Jan
- 貧血の症状
  貧血と診断されて、実はいろんな症状があったことに気づきました。・めまいお風呂上がりやしゃがんで立ち上がるときによく立ちくらみを起こす。風邪で熱を出して寝込んだ時にベットから立ち上がろうとしたら、目の前が真っ暗になってしばらく動けなかったりしました。・倦怠感疲れやすくて、一日の活動が終わると、はあー疲れたなあということが多かった。朝、目が覚めてもだるくて、起きるのがすごくつらかった。・眠気ちょっと気を抜くと居眠りしちゃう感じ。電車やバスの中など、息が整ったと思ったら眠気をこらえるのが大変。ドイツでは公共交通で居眠りしてる人はほとんどいないので、頑張ってこらえてました。スリ怖いから・・。テレビ見たり、読書したり、気がつくと眠ってる。リラックスタイムに何もできない・・。・動悸・息切れいつも息切れして息苦しい感じ。特に階段のぼったりした後。何かを終えて一息つこうとしても、いつまでも落ちつかないような。疲れをとりたくて入浴してもかえって疲れ倍増する感じ。心拍数上がるから当然だけど、そんなこと考えてもみなかった。そして、診断後に動悸は悪化。飛行機に乗った時に、眠ろうとすると心臓の音がバクバク激しく聞こえて怖くなりました。おかげで日本までのフライトでほとんど眠れず空気が薄いから、心臓が頑張ってるんだなあと実感しました。さらに酷い日は寝返りしたり、ベッドの上で子供がジャンプしたりするだけで動悸。心臓の鼓動が妙に大きく聞こえたり、喉の奥の方が狭くなって苦しくなる感じでした。・頭痛夕方、夜になるといつも頭が痛かった。出かけた後とかも。動き回った後、頭に酸素が足りなかったんだろうなあ。・集中力がない、ぼーっとする誰かと話してても会話にも集中できないし、書類や本も少ししか読めない。読んでも聞いても言葉が頭の中を通り過ぎていくだけで、理解できない。特にドイツ語。以前より難しい文章が理解できない。あ、これは語学力が足りないだけかも（笑）いつもぼーっとしてて、頭が働かないというか、難しいことを考えられないというか。買い物に出て歩き回ってると、あと何を買うつもりだったのか思い出せなかったり。しばらく立ち止まると思い出すんですけどね。持久走した後に計算問題やらされるような感じでした。・手足の冷えもともと冷え性ですが、特にこの冬は寒いなー冷えるなーと思ってました。夜ベッドに入っても手足が冷たくてなかなか眠れなかった。（息切れもしてたし）・白髪ここ数ヶ月で急に白髪が増えた。美容師さんも気づくくらい。・イライラ「私ってこんなに怒りっぽかったかしら？」と思いつつもコントロールできず、いつもイライラしてました。イライラをぶつけちゃった家族には申し訳ない。・異食症氷を食べたくなるというのが一般的みたいです。栄養はないのにカリカリ硬い食べ物を食べたくなるらしく、私の場合はコーヒー豆。挽く前のホールビーンをカリカリ食べてました。・口角炎口の横が切れて痛いなあ、治らないなあというのが一ヶ月くらい続いてました。・口の中、舌の炎症灼熱感というのでしょうか、いつも火照っている感じで、妙に喉が乾くなあと思ってました。などなど。貧血ってこんなにいろいろ症状がでるなんて知らなかった。それにしても、おかしな症状がこんなにいろいろ出ていたのに、受診しようと思わなかったなんて、振り返ればびっくりです何しろ思考力ゼロでしたからねえ・・・。動けなくなる前に、健康診断で気づいて本当に良かったです。
18Jan
- 貧血発覚
  一年に一度受けている健康診断。結果は数週間後に郵送します、とのことだったのに、受診数日後に電話がかかってきた。「結果について医師から説明があるので受診して下さい」数日後に予約を入れて、ドキドキしながら受診。結果は、、、、「酷い貧血です」「えーっ？あ、でも最近ちょっと体調悪いんです、貧血のせいですかねえ。」この時の検査データはヘモグロビン7、鉄13。「よく普通にしていられますね。元気そうでびっくりしました。立ち上がれない位の数字だけど。」「そうなんですかー。この採血後に生理になってかなり出血したんですけど」「じゃ、今はヘモグロビン６台だね・・。もう診断ついてるし、採血したらもっと下がっちゃうから今日は止めよう。」ドクターと話をしているうちに実は自覚症状がたくさんあったことに気がついた。症状についてはまた詳しく書きます。ゆっくり進行したのであまり気にならなかっただけで、思い返すと結構な体調不良でした。貧血だと診断ついて、むしろホッとしたくらい。診断名は小球性鉄欠乏性貧血Eisenmangelanämie女性の貧血の原因の多くは、子宮筋腫だそうです。なので、ドクターから婦人科の検査を処方されました。実は子宮筋腫は今に始まったことではなく、20代後半には2cm位のが見つかっていたし、最近は毎年経過観察はしている。今はどうなってるんだろう？それから処方されたのは鉄剤。とりあえず１〜２ヶ月飲んでから、内科を再診することに。「あとは婦人科のドクターの指示に従ってね。子宮筋腫の手術を勧められたら、躊躇わずに手術を受けるように！ヘモグロビンの値が回復するまでは、走らないで。重いものは持たないで。無理すると、倒れて救急車沙汰になっちゃうよ。自分では気がついてないだけで、心臓にものすごい負担をかけてるから、気をつけて過ごしてね。このまま入院させてもいい数値だから。」と脅され（？）ました。住み慣れているとはいえ、異国の地ドイツで救急車とか絶対イヤ
17Jan
- はじめまして
  健康診断で、貧血と子宮筋腫が見つかり、治療することになりました。近いうちに手術もすることになりそう。30代女性の20-30%には筋腫があるともいわれるほど、女性にとっては身近な病気。その分、医学的な情報や体験談ブログなんかもいっぱいあります。でも、私が住んでるのはドイツ医療事情も文化も保険制度も違うので、標準的な治療が日本とは異なるということもよくあります。ドイツでの貧血や子宮筋腫の治療ってどんな感じか知りたくても、日本語での情報はごくわずか（書いて下さったブロガーさん、貴重な情報をありがとうございます！）例えば、処方された薬の詳しい情報が知りたければ、自分でドイツ語の添付文書を読まないといけない。この薬って、何？作用メカニズムは？副作用は？私は基本的に知りたがり屋で、調べものも好きなので、治療の過程でいろいろ調べることになりそう。ドイツ語の勉強にもなるしね。せっかくなのでドイツ語を読んで理解したことのメモや、検査の記録など。日本語で残しておけば、忘れっぽい自分だけでなく誰かの役にもたつかも。そんな思いで、ブログを始めてみることにしました。よろしくお願いします