お久しぶりでございます
ここずっとアメブロを開く時間が持てず、前回の更新からだいぶ日が経ちましたね
あれからもう一週間…
この日の出来事は私達医療者にとって久しぶりに遭遇した命のドラマでした。
そして患者さんが命をかけて
私達に教えてくれた事も、いっぱいありました
話が分からないな～って方はこの前の「命がけのシュミレーション」から御覧くださいね
では、つづきをどうぞ。
定期診察のため来院していたCOPDの患者さんのＵさんが突然、呼吸不全に陥った
まずは心臓に何かあると疑った私達は心電図室に患者さんを運びましたが
その最中に患者さんの意識は無くなってしまい
下顎呼吸…まさにまもなく呼吸が止まるって状態なっていた
急いで処置室へ
患者さんをベッドに移して（ホントにちっちゃいんですよ）
直ぐに
バイタル確認
心電計装着
ライン確保
血ガス
挿管、ＡＥＤ準備
etc.
先生）家族に連絡、救急車呼んで下さい！！
クリニックの金曜日午前は混み合うのですが、
待合室の患者さんは処置室で起きている殺伐とした出来事を察しているのか本当に静まり返っていました。
先生と看護師が蘇生処置に
事務のスタッフは待ってる患者さんに声掛けと、家族へ連絡、救急依頼、所長は本院の集中治療室に搬送依頼（こういう時は所長の顔がモノを言う）
患者さんにとって不幸中の幸いは
この金曜日の午前中は先生方が一番多くいてくれた事、クリニック内でこれが起きた事
先生が一人しかいない日だったらと思うと…クリニック外で急変が起きてたかと思うと…
ゾッとしちゃうけど、患者さんは
意識レベル300
血ガスはＯ2 ３Ｌ下ｐＯ2 ３８、ｐＣＯ2 ８０
血圧触診で７０
心電図ＳＴ軽度上昇あり
な状態にあり
解説すると
意識レベル300は、呼びかけてもつねっても、意識が無い状態の事で、酸欠な上、炭酸ガスがかなり高く呼吸停止の手前、脈も頻脈で波形に異常あり、血圧はかなり低下して血圧計では測れない
という状況です
先生）挿管するよ！
サクション用意して！
で「え～？」
っていうヒヤヒヤな事が…
文字数が足りなくなったのでまた続編へ
がんばって
“巻き”で
アップしますね
では～
ここずっとアメブロを開く時間が持てず、前回の更新からだいぶ日が経ちましたね
あれからもう一週間…
この日の出来事は私達医療者にとって久しぶりに遭遇した命のドラマでした。
そして患者さんが命をかけて
私達に教えてくれた事も、いっぱいありました
話が分からないな～って方はこの前の「命がけのシュミレーション」から御覧くださいね
では、つづきをどうぞ。
定期診察のため来院していたCOPDの患者さんのＵさんが突然、呼吸不全に陥った
まずは心臓に何かあると疑った私達は心電図室に患者さんを運びましたが
その最中に患者さんの意識は無くなってしまい
下顎呼吸…まさにまもなく呼吸が止まるって状態なっていた
急いで処置室へ
患者さんをベッドに移して（ホントにちっちゃいんですよ）
直ぐに
バイタル確認
心電計装着
ライン確保
血ガス
挿管、ＡＥＤ準備
etc.
先生）家族に連絡、救急車呼んで下さい！！
クリニックの金曜日午前は混み合うのですが、
待合室の患者さんは処置室で起きている殺伐とした出来事を察しているのか本当に静まり返っていました。
先生と看護師が蘇生処置に
事務のスタッフは待ってる患者さんに声掛けと、家族へ連絡、救急依頼、所長は本院の集中治療室に搬送依頼（こういう時は所長の顔がモノを言う）
患者さんにとって不幸中の幸いは
この金曜日の午前中は先生方が一番多くいてくれた事、クリニック内でこれが起きた事
先生が一人しかいない日だったらと思うと…クリニック外で急変が起きてたかと思うと…
ゾッとしちゃうけど、患者さんは
意識レベル300
血ガスはＯ2 ３Ｌ下ｐＯ2 ３８、ｐＣＯ2 ８０
血圧触診で７０
心電図ＳＴ軽度上昇あり
な状態にあり
解説すると意識レベル300は、呼びかけてもつねっても、意識が無い状態の事で、酸欠な上、炭酸ガスがかなり高く呼吸停止の手前、脈も頻脈で波形に異常あり、血圧はかなり低下して血圧計では測れない
という状況です
先生）挿管するよ！
サクション用意して！
で「え～？」
っていうヒヤヒヤな事が…
文字数が足りなくなったのでまた続編へ
がんばって
“巻き”で
アップしますね
では～