Q. 皮膚の中のかたまり しこり？おへその下、変な言い方ですが陰毛の生えてる上あたりに、しこりがあることに気がつきました。皮膚の中で、見ただけでは分からないのですが、指でつまんでみるとかたいかたまりがあります。2.3センチくらいで痛みはありません。不安なので病院に行きたいのですが、この場合何科に行けばいいのでしょうか？よろしくお願いします。
A. こんにちは。看護師です。“しこり”なら、外科です！外科で医師に触診（両手の人差し指と中指で触ります）してもらえばだいたい医師は何か分かります。ガンと脂肪腫は固さが違いますので。また必要ならエコーもその場でしてくれる医師もいますよ。以上ご参考になりましたら幸いです。お大事になさって下さいませ。
Q. 私の家族、60代後半の男ですが、痛風になりました。腎機能も少し低下しているそうです。ちなみにクレアチン110.尿酸値7.7だそうです。痛風、腎機能回復の食事療法、(合い半する制限すべきものがあつて、）どちらの食事療法おすればよいか、わかりません。ドクタ－は軽く油こいもの、塩分おひかえるとだけしかいわれません。塩分ひかえめ、運動はすすめますが、ビ－ル止めさせました。あとはどうすれば良いか、今まで食べていた食事量お半分にすれば良いのか、アドバイスいただけませんか。
A. 通風にはプリン体の少ない食事と純粋な水分補給が必要。腎臓病にはタンパク質の制限、塩分制限が必要。なのでプリン体とタンパク質の少ない食事と塩分を１日６ｇ以下にして純粋な水分補給を小まめに摂取する事です（お茶、コーヒー、ジュース、アルコールでの水分補給はダメ）過度な運動や筋肉疲労は腎臓虚血になりクレアチニン値の上昇に繋がるので、筋肉量低下防止や体力維持の為の軽い運動やウオーキング程度にしましょう！痛風の薬・食事療法薬の使用で厳しい食事制限は必要なくなりましたが、食事に注意することで痛風 の発作緩和に役立ちます。動物性たんぱく質やアルコールにはプリン体が多く含まれるものもあるので、過剰摂取を避けましょう。薬を飲んでいるからといって、プリン体を多く含む食品を摂取オ続けてもよいというわけではありません。腎障害などの合併症の可能性もあるので、適度なコントロールは必要ですので気をつけてください。痛風 患者の10～15パーセントに腎障害がみられるともいいます。痛風に効果がある食品尿酸値を下げる効果があるといわれる食品は以下の通りです。よいといっても食べ過ぎはよくありませんので適量を食事に含めましょう。水は意識して多めに飲むようにしましょう。いちごブルーベリーさくらんぼ水（1日2リットル以上）4.5キロ以上の減量が痛風 のリスクを40％ほど減らすという報告もあります。運動も忘れないで下さいね。発作を引き起こす食べ物・飲み物尿酸の血中濃度をコントロールするには、プリン体を多く含む食品や、利尿作用のあるカフェインやアルコールにを過剰摂取しないことが大切です。アルコールをたくさん摂取すると尿酸の排出を阻害するので、飲む場合は1～2杯以上にならないようにしましょう。プリン体を制限するよりもバランスのよい食事の方が大切という考え方もあります。痛風 を長年患っていると、自分の体との相性が分かってくるともいいます。例えば、ビールを少し飲んだだけで激痛が走るという人もいれば、ビール1～2杯なら痛みが出ないという人もいます。個人差があることを認識して、自分の体をしっかりコントロールしましょう。できるだけ避けたいものビールレバーカツオまぐろいわしさんま明太子スルメ牡蠣白子ウニカニ海老乾物取り過ぎないように気をつけたいものマッシュルームアスパラガスカリフラワーほうれん草グリンピースダイエットソーダワインコーヒーお茶例えば、食後にお茶を楽しむのは構いませんが、水の代わりにお茶を持ち歩くというような、カフェインの過剰摂取はやめたほうがよいでしょう。痛い発作を避けましょう！
Q. 先日受けた手術前検査の数値です●赤血球数 457●血色素量 14.3●ヘマトクリット値 43.6●ＭＣＶ 95●ＭＣＨ 31.3●ＭＣＨＣ 32.8貯血400ml しました。貧血状態にはなっていないと思うのですが手術までの期間(21日分）飲むようフェロミア錠50mgを処方され朝・夕食後服用と言われましたネットで調べましたところ（次の患者には投与しないこと） 鉄欠乏状態にない患者（過剰症を起こすおそれがあるので、過量投与にならないよう注意する）と記載されていました。このまま、飲み続けても大丈夫なものでしょうか？
A. 検査結果は、全て基準値内です．貯血した時点で、鉄欠乏状態になりました．採血されて不足したヘモグロビン（鉄から作られます）を作るために、鉄が必要な状態です．安心してフェロミア錠を飲んで下さい．何の手術かは分かりませんが、頑張って下さい．応援しています．