私が使用したことがある眠剤は様々でBZ系や非ベンゾ系、メラトニン、オレキシン受容体に関与するものなど

 

それの効果や感想になります(使用当時、その時々の抗うつ薬や抗不安薬などを併用しています)

 

【BZ系】

・トリアゾラム:比較的眠気につきやすい。1~2時間で眠くなる。でも、4~6時間で目が覚める。

・エチゾラム:あまり効いている感じが無かった。眠くなるかもだが、抗うつ薬とかのせいだと思っている。

・ブロチゾラム:効いているかも。程度の感覚。無いよりいいのかも程度。

・フルニトラゼパム:比較的効いている感じがする。1~2時間で眠くなる。が、短時間作用と併用して使う事が多いので、フルニトラゼパム単体で効いているかは不明。

・エスタゾラム:眠剤(BZ系)3剤(+頓服1剤)併用時に使用していたもの。それでも6時間で目が覚めていた

・クアゼパム:眠剤(BZ系)3剤(+頓服1剤)併用時に使用していたもの。それでも6時間で目が覚めていた

 

【非BZ系】

・ゾルピデム:トリアゾラム。フルニトラゼパムより効いている感じはしないが、ブロチゾラムやエチゾラムより効いている気がする。1時間くらいで眠気がくる

・ゾピクロン:効いているような気もするが、眠くなると言う感じはない。副作用が酷く過ぎて、1週間でドロップアウトした薬。

 

【メラトニン受容体アゴニスト】

・ラメルテオン:1~2時間で眠気が出る。ただし、担当医曰く「効かないよ」と。

・メラトニン:30分くらいで眠くなる。(適応外)

 

【オレキシン受容体拮抗薬】

・スボレキサント:1時間程度で眠くなる。効かないと言う人は比較的多い印象

 

 

以下、その他感想

眠剤(BZ系)3剤(+頓服1剤)併用時の薬は

トリアゾラム+エスタゾラム+クアゼパム(+頓服:フルニトラゼパム)を使用していた

そして、抗うつ薬として、アルプラゾラムやSSRIなどを追加併用していた時期

これでも6~8時間で(目覚ましが鳴る前に)目が覚めていた(普通に仕事をしている)

これから分かるように、私にはBZ系が効きにくいことが分かる

睡眠障害が無い人がこれを飲んだら、12時間以上は余裕で眠れるor1日中眠いはず

BZ系をODしても18時間程度で目が覚めたので、そんなものだと思っている

 

ミルタザピンは眠気が強い抗うつ薬(NaSSA)なので、ミルタザピンを使い始めてから、眠剤などの併用薬を減らせるようになった

ミルタザピンの食欲亢進作用のせいで、過食気味になったため、似た作用のミアンセリン(四環系抗うつ薬)と併用、切り替え、交互投与等試行錯誤しながら服用しています

 

ミルタザピンもミアンセリンも眠気が強い抗うつ薬なので、睡眠障害を伴っている人には有効な場合があります

私の場合も当てはまり、ベースとして、ミアンセリン+スボレキサントでちょうど良い感じになっています

 

BZ系が効きにくいので、BZ系を頓服で使用することはあっても、毎日飲む必要は無くなって、服薬がスリム化した

 

しかし、世の中にはBZ系じゃなきゃ効かない人もいるので、これに関しえては完全に個人差だと思っています