皆さん、いかがお過ごしでしょうか？
助産師のARISAです。
やっとブログを書く感覚を
思い出してきたので、
少しずつ、助産師っぽく
色々な記事を書いていこうと思います。
今回のテーマは
切迫早産の安静はツライ
〜点滴治療とその副作用編〜
です。
今、まさに、
切迫早産で安静中の方は
たくさんいらっしゃると思いますが、
切迫早産の安静について、
私の思いを書きたいと思います。
少しでも、
気分が前向きになれるように、
赤ちゃんに出会える
その時を迎えるために、
そして
赤ちゃんが生まれてからも、
お母さんとなるための
心と体の準備のお手伝いをしたい
という気持ちを込めて
書かせていただきます。
切迫早産での安静の日々は、
本当に不安で、
孤独で、
1日がめちゃくちゃ長く感じ、
思った以上にツラいです。
私も、
切迫早産での安静入院を経験した一人。
当時を振り返り、
１番に思い出すのは、
「1日の長さ」
とにかく安静にすることが
切迫早産の１番の治療。
お薬を使う、使わないのどちらにせよ、
安静は必須！
口で「安静」というのは簡単ですが、
実際にはめちゃくちゃ大変なんです！
私は、２回とも約２ヶ月間の入院でした。
第１子の時は、
妊娠２２週6日、
妊婦健診にて頸管長が短くて、
（18mmくらい）
お腹の張りもあったので、
即入院でした。
第２子の時は、
妊娠２４週2日、
お腹の張りはありませんでしたが、
頸管長が短いのと、
早産歴あり（第１子３３週4日で出産）
ということで、
入院になりました。
一応、助産師なので
だいたいわかってはいましたが、
実際に入院を突きつけられると、
やっぱりショックでした。
第１子の時は、
入院と同時に、
子宮収縮抑制薬の
24時間持続点滴がスタート。
案の定、
副作用が続々と起こりました。
慣れるまでは、
なかなかキツかったです。
投与開始早々、
“動悸”が激しく、
人の足音かと思うくらい大きな音で、
夜は、自分の心臓のバクバク音で
眠れないくらいでした。
夜はもちろん、
日中でも、
横になって
じっと静かにしているので、
自然と意識がそこに
向いちゃうんですよね。
とにかく、
こんなに自分の心臓の音を感じたのは
人生で初めてでした。
子宮収縮抑制薬の副作用の
程度や期間は
人によると思いますが、
私の場合、
2〜３日では
だんだん慣れてきて、
１週間くらいで
動悸の症状は気にならなくなりました。
他には、
“手の震え”がありました。
こちらは、
そんなに辛くはなかったのですが、
ブルブル震えている手を
人に見られると
なんか恥ずかしくなるんですよね。
いつもと違うことが
体に起きているのは事実で、
普通じゃない体だから、
あんまり見られたくない
っていう感じですかね。
そして、
“体の火照り感”もありました。
もともと暑がりなのですが、
じっとしているのに
体が暑くて汗をかく。
これがなかなかキツかったです。
と、いうのも、
入院中の私の安静度はかなり厳しく、
トイレ以外、ベッド上安静
つまり、トイレ以外は動いちゃダメ。
（ベッド上排泄じゃなかったのが幸いですが）
ということで、
シャワーは禁止！
だったのです。
副作用で体が火照り、
安静にしているのに汗をかく
だけど、汗をかいてもシャワー浴びれない
これがめちゃくちゃツラかった。
正直、
薬の副作用より、
こっちの方がツラかったかも
毎日、体を拭くことはしていましたが、
全然スッキリしない。
髪の毛は週に２回、
洗髪してもらっていましたが、
全然足りない。
毎日洗いたかったですね。
看護学生の頃に学んだ
ヘンダーソンの看護倫理
〜１４の基本的欲求〜
の中にある、
「体の清潔さの保持と身だしなみ」
安静生活で、
これが保たれることの
大切さを痛感しました。
その時は、とにかく
赤ちゃんが1日でも長く
お腹にいる事だけを
考えていたので、
どうにか耐えることができましたが。
結局、
３３週4日の早産となってしまいましたが、
「３４週に入ったら
シャワーを検討しましょう」
と主治医に言われた矢先の出産。
それを待たずとも
結果、シャワー浴びれました
２ヶ月ぶりのシャワーは最高でした
病院の助産師さん達には
すごく感謝しています。
シャワー禁止中の私のために、
少しでもさっぱりしてもらおうと、
景色の良いところまで
車椅子で連れて行ってくれて、
そこで、足浴をしてくれました。
アロマオイルのいい香りに
包まれながらの足浴は
だいぶ気分転換になりました。
本当にありがたかったです。
私は、まだマシな方かもしれません。
施設によっては、
スタッフが忙しくて、
全然ケアができない
というところも多いと思います。
実際、私が以前勤めていたところも、
他科の患者さんがいて、
術後の方がいたりすると、
めちゃくちゃ忙しかったので、
切迫早産の妊婦さんは
特に症状がなければ、
放置されている事が多かったです。
今思えば、
もっと切迫早産の妊婦さんに
色々してあげたかったなぁと
反省することがたくさんあります。
その反省も込め、
私の切迫早産の経験も活かし、
この発信が
どこかで妊婦さんのためになれば
と思います。
ちょっと切迫早産気味の方や、
上のお子さんの時に
切迫早産既往のある方は、
もしかしたら
子宮収縮抑制薬を使うかもしれません。
（本当は使いたくないけどね。）
私は、入院していたので、
医師も助産師もすぐ近くにいて、
何かあれば
すぐ訴えることができましたが、
中には、
子宮収縮薬の内服薬を処方されて
自宅安静
という方もいます。
その場合、
病院の外で内服開始することもあるので、
初めて飲む時は注意が必要です。
もしも
重めの副作用が現れたら、
一人だった場合は大変です。
なので、
初めてお薬を使うときは、
なるべく誰かが近くにいるか、
すぐに来てもらえるなどの
準備もしていた方が安心です。
自分が一番安心できる人に
お願いしてみてくださいね
『予期せぬ事が起こった時のための
準備と切り替え』
これは、
赤ちゃんが産まれてからも
とっても大事な能力だと思います。
妊娠や出産、子育てには
予期せぬことがたくさん起きます。
私にとっても、
切迫早産は予期せぬ事でした。
妊娠が分かった頃は
「マタニティーヨガ」や
「マタニティースイミング」を
やってみたいなぁとか
ルンルンしながら、
考えていましたが、
私が想像していた妊娠生活で
やってみたかったことは
ほとんど叶いませんでした。
でも、
悲観しても仕方がないと思い、
すっぱりと諦め、気持ちを切り替えました。
切り替えが難しいよーという方も
いるかもしれませんが、
そういう時は話すのが一番です
私は、入院中に同じ部屋になった人達に
すごく支えられました。
勇気を出して
声をかけてみるのもいいですよ
きっと分かり合えるはず
赤ちゃんに出会えるまで、
正期産を目指して、
切迫早産の治療を頑張っている
妊婦さんを応援します
がんばれ〜
体の冷えには注意してね
