- La artritis reactiva puede afectar los talones, los dedos de los pies, los dedos, la espalda baja y las articulaciones, en especial en las rodillas o bien los tobillos.
- Si bien con frecuencia desaparece por sí misma, la artritis reactiva puede ser prolongada y suficientemente grave para requerir la consulta de un especialista. El tratamiento eficiente está libre para la artritis reactiva.
- La artritis reactiva tiende a acontecer con una mayor frecuencia en hombres entre las edades de veinte y cincuenta años.
- La mayor parte de los casos de artritis reactiva aparecen como un episodio corto. A veces, se vuelve crónica.
La artritis reactiva es una forma dolorosa de artritis inflamatoria (enfermedad de las articulaciones debido a la inflamación). Se genera como reacción a una infección por determinadas bacterias. Con una mayor frecuencia, estas bacterias se hallan en los genitales ( Chlamydia trachomatis) o bien en el intestino ( Campylobacter, Salmonella, Shigella y Yersinia ) . La clamidia se transmite más con frecuencia por sexo.
Frecuentemente no presenta síntomas, mas puede ocasionar una secreción aguada o bien afín al pus de los genitales. Las bacterias intestinales pueden ocasionar diarrea. Si desarrolla artritis en un mes tras una diarrea o bien una infección genital, en especial con un alta, consulte a un distribuidor de atención médica. Puede tener artritis reactiva.
Anteriormente, se llamaba "síndrome de Reiter". Ahora pertenece a la familia de la artritis llamada " espondiloartritis ".
¿Qué causa la artritis reactiva?
Las bacterias inducen (ocasionan) la artritis al distorsionar la defensa de su cuerpo contra las infecciones, como su ambiente genético. De qué forma precisamente cada uno de ellos de estos factores desempeña un papel en la enfermedad seguramente cambia de un paciente a otro. Este es un foco de investigación.
La artritis reactiva puede tener cualquiera o bien todas y cada una estas características:
Dolor y también hinchazón de determinadas articulaciones, de manera frecuente las rodillas y / o bien los tobillos
Hinchazón y dolor en los talones.
Inflamación extensa de los dedos de los pies o bien dedos.
Dolor lumbar persistente, que acostumbra a empeorar de noche o bien por la mañana.
Ciertos pacientes con esta clase de artritis asimismo tienen enrojecimiento y también irritación ocular. Otros signos y síntomas incluyen ardor al mear y una erupción en las palmas de las manos o bien en las plantas de los pies.
¿Quién contrae artritis reactiva?
Las bacterias que ocasionan la artritis reactiva son comunes. Teóricamente, cualquiera que se infecte con estos gérmenes podría desarrollar artritis reactiva. No obstante, muy realmente pocas personas con diarrea bacteriana realmente prosiguen teniendo artritis reactiva grave. Lo que prosigue sin estar claro es el papel de la infección por clamidia que no tiene síntomas. Posiblemente ciertos casos de artritis de causa ignota se deban a clamidia.
La artritis reactiva tiende a suceder con una mayor frecuencia en hombres entre las edades de veinte y cincuenta años. Ciertos pacientes con artritis reactiva son portadores de un gen llamado HLA-B27. Los pacientes que dan positivo para HLA-B27 frecuentemente tienen un comienzo más repentino y severo de los síntomas. Asimismo son más propensos a tener síntomas crónicos (de larga duración). No obstante, los pacientes con HLA-B27 negativo (que no tienen el gen) todavía pueden tener artritis reactiva tras la exposición a un organismo que lo causa.
Los pacientes con sistemas inmunitarios desgastados debido al VIH y al SIDA asimismo pueden desarrollar artritis reactiva.
¿Cómo se diagnostica la artritis reactiva?
Los reumatólogos son especialistas en el diagnóstico de la artritis y otras enfermedades reumáticas. Otros médicos pueden sentirse menos cómodos diagnosticando artritis reactiva. Esto es debido a que el diagnóstico se fundamenta en las peculiaridades clínicas y no en las pruebas.
El diagnóstico se fundamenta en buena medida en los síntomas de las infecciones inductoras y en la aparición de la afectación musculoesquelética habitual (articulación y músculo). Si está indicado, los médicos pueden ordenar una prueba para la infección por Chlamydia o bien una prueba para el gen HLA-B27. La prueba de clamidia utiliza una muestra de orina o bien un hisopo de los genitales.
¿Cómo se trata la artritis reactiva?
El género de tratamiento para la artritis reactiva depende de la etapa de la artritis reactiva.
La etapa temprana de la artritis reactiva se considera aguda (temprana). La inflamación aguda se puede tratar con fármacos antinflamatorios no esteroides (frecuentemente llamados AINE ). Estas drogas eliminan la hinchazón y el dolor. Incluyen naproxeno (Aleve), diclofenaco (Voltaren), indometacina (Indocin) o bien celecoxib (Celebrex). La dosis eficaz precisa cambia de paciente a paciente. El peligro de efectos secundarios de estos fármacos, como el sangrado gastrointestinal (con frecuencia llamado GI), asimismo cambia. Su médico considerará su peligro de sangrado GI al sugerir un AINE.
La etapa tardía de la artritis reactiva se considera crónica. La artritis reactiva crónica puede requerir tratamiento con un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (en ocasiones llamado DMARD), como la sulfasalazina o bien el metotrexato . La sulfasalazina puede ser más útil cuando la artritis reactiva se desencadena por una infección gastrointestinal (GI). En ciertos casos, las articulaciones muy inflamadas pueden beneficiarse de las inyecciones de corticosteroides (inyecciones de cortisona). En casos más severos, se pueden emplear fármacos más fuertes para reducir el sistema inmunológico llamados "biológicos", como Etanercept (Enbrel) o bien Adalimumab (Humira).
Hable con su médico sobre qué aguardar del tratamiento con AINE y FAME. Una nueva investigación sugiere que un curso prolongado de 2 o bien más antibióticos podría ser efectivo en pacientes con artritis reactiva inducida por Chlamydia crónica. No obstante, se precisan más estudios.