後発品調剤加算は数量ベース？

まだ途中経過だが、厚生労働省は１６日、中医協・診療報酬基本問題小委員会に、次期診療報酬改定での後発医薬品使用促進策の骨子案を提示、了承されたらしい。

薬局の後発品調剤加算（現行４点）の見直しについては、現在の“処方箋ベース”（後発品が１品目でも含めれている処方箋の割合）から“数量ベース”（薬価基準の規格単位でみた後発品調剤割合）に変更し、３０％以上、２５％以上、２０％以上の３段階に細分化し、特に３０％以上と２５％以上の場合を重点的に評価する模様。

例えば、こんな処方

医薬品Ａ（先発医薬品）　３錠
医薬品Ｂ（先発医薬品）　３錠
医薬品Ｃ（先発医薬品）　３錠
医薬品Ｄ（先発医薬品）　３錠
１日３回　毎食後　３０日分

医薬品Ｅ（後発医薬品）１錠
１日１回　朝食後　３０日分

医薬品Ｆ（後発医薬品）１錠
１日１回　夕食後　３０日分

この処方では先発医薬品３６０錠、後発医薬品６０錠で“数量ベース”だと１６．６％（後発医薬品÷先発医薬品＝６０錠/３６０錠）という事になる。

意外と基準をクリアーするのは厳しいか・・・

エンシュアリキッドなどは、先発医薬品に含めると分母が大きくなるので“数量ベース”で算定する場合は除外される模様。外用は如何に？

どうなる来年の診療報酬改定。

後発医薬品は普及するのか？

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