今日を生きよう

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20May
- 維持療法の経過
  5月１１日で5回目のアリムタ＋アバスチンによる抗ガン剤点滴投与が終わった。抗ガン剤による大きな副作用は出ていない。しいて言えば便通が便秘気味になることである。今のところ副作用としてはこの点だけである。体のダルさは投与後2－3日続くが問題はない。大きな問題は呼吸の乱れである。100メートルほど徒歩で歩くと呼吸が大きく乱れる又自宅の２階へ階段で上がるとき、ゆっくり上っても呼吸が荒くなる。主治医は診察時エックス線により胸部映像を見て胸水は増えていないと判断している。3月から2ヶ月半、日常生活においては大きな支障はない。この期間中、自分でマイカーを運転、横浜における妹夫婦の3男の結婚式に参加したり、娘夫婦と一緒に2泊の京都旅行を楽しんだ。往復とも娘夫婦の車に同乗又京都では車いすを使い散策した。
11May
- 5回目の維持療法
  今日は5週間ぶりに病院の外来にて5回目のアリムタ＋アバスチンによる抗ガン剤点滴投与を行う。このため家内を伴いマイカーで7時半自宅を出る。朝から晴れ渡った気持ち良い天気になる。8時前に採血センターに行き血液検査を行い、8時半にエックス線で胸部検査を行い呼吸器内科の受付に行く。主治医による診察は9時半から行われ。診断の結果、基本的に問題ないことで5回目の抗ガン剤投与を行うことになる。抗ガン剤の点滴は10時20分からスタート、終わったのは12時10分であった。この間にいつも通家内が薬局に行き薬剤を準備してもらった。午後スーパーで買った食材類を車の後部座席から家に持ち込む時労力を使い。かなり息が乱れ苦しかった。この様な苦しさははじめてであった。
06Apr
- 4回目の維持療法
  本日は4回目のアリムタ＋アバスチンの抗ガン剤点滴投与日である。病院の血液検査へ8時まで行かなくてはならない。家内を伴い7時過ぎに自宅を出発、病医院には7時半到着した。血液検査、エックス線検査を終え9時に呼吸器科に行く。9時過ぎ主治医に呼ばれ診察を受ける。今日は血液検査、エックス線検査いづれも問題ないが、尿にたんぱくが出ているのでアバスチンの投与が難しいとのこと。尿検査をもう一度行い調べその結果に依るとのことで1時間ほど結果が出るまで待たされた。結果はクロアチンC/P値が0.7であり1.0では難しいが0.7なのでアセバスチンの投与がOKになり11時から点滴が行われ12時40分に終わった。5回目の投与は5月11日の予定である。
16Mar
- 3回目の維持療法
  3月2日まで肺炎治療のため入院、アリムタ、アバスチンの3回目の維持療法による点滴投与が1ヶ月遅れ、本日午前中行った。今回肺炎の原因も多少抗ガン剤の影響もあるかも知れないとの担当医の推察であったが2剤を使い投与した。維持療法ではプラチナ製剤であるカルボプラチンは使わないので、副作用は大幅に低減した。しかしながら、便秘はあいかわらず続いている。体のだるさは投与3日後に現れたが、それほどひどくはなく生活には支障は出ない。維持療法のおかげで胸水の増加が抑えられているが100メートル以上の徒歩を続けると呼吸が乱れる。車いすを用意しているが、今のところ日常生活では使用していない。
10Mar
- 家内の退院
  昨晩は良く寝られなかった。2時半、4時半に目を覚ます。朝7時前に起きる。9時、娘のムコさんと中学3年生の孫が車で自宅に来てくれて病院に向かった。9時半過ぎに病院到着、6階の病室に行く。家内が元気な様子なのでひと安心した。しかしもいつも通りの口達者であった。看護士さんと在宅でのフォローの話をし入院経費を支払い病院をあとにする。家内は後遺症は一切なく普通の様子なのには正直驚いている、脳梗塞の場合、いかに早く病院に入れることが出来るかの大切さを感じた。
03Mar
- 家内が脳梗塞で倒れる
  退院後2日目、夜23時就眠の用意でパジャマに着替えてる時、どすんという音と同時に家内がキッチンで倒れ、言語がしゃべれない又マヒ状態になった。すぐに脳梗塞と判断、119番に救急車の要請した。家内を壁を背に当てる様にし、立っては「ダメ」だと言い聞かせた。10分ほどで救急車が到着する。救急の隊員の方と一緒に歩いて救急車に乗り込んだ。救命救急病院を指定、私も救急車に乗り込み病院に向かう。20分ほどかかり12時半過ぎに病院到着。すぐに検査に入る、病気は脳梗塞と判断され即座にMRIの検査った。脳神経外科の先生が立ち会ったくれた。このMRIの検査結果に基づき、t-PA治療（t-PAによる経静脈血栓溶解療法及びカテーテルを使用して詰詰まった血栓を除去する血管内治療を行った。その結果。かなり治療の効果が出て、スムーズに話が出来るようになりまた体の後遺症による障害、マヒは出なかった。とりあえず2時半、家内の様子を見て病院を離れた。脳梗塞の最も重要なことは時間である。いかに短時間で病院に来ることが出来るかにより障害度が決定する。退院後僕が家にいたので救急車を呼ぶことが出来た。3日前であったら発見が遅れ、家内の様態はおそらく最悪になってしまったにちがいない。
02Mar
- 本日は退院
  昨晩抗生物質の点滴が外され22時前に睡眠した。目を覚ましたのが6時であった。今日は朝から真っ青に晴れ渡った天気になる。予報では昨日の陽気ほどの暖かさではないが3月下旬の陽気になると報じていた。入院から9日目で退院になり、家内が9時半過ぎに迎えに来てくれる予定である。8時半過ぎ、主治医が病室に来てくれた。今回の肺炎は若干抗ガン剤による副作用も関係していることを話してくれた。予定通り病院を出て自宅には11時前に戻る。やはり自宅は最高だ。昼食後、TVを見ながらカウチでのんびりしながら昼寝をしていた。9時に風呂に入る。気持ちよかった。息遣いも静かでのんびり暖かいお風呂を楽しんだ。
23Feb
- 3度目の肺炎になる
  朝9時半前に血液検査と胸部エックス線検査を行う。エックス線の結果から、右肺の肺炎が指摘された。今回の肺炎は薬性間質肺炎ではなく細菌性肺炎の疑いが濃厚とのこと。胸水を再度を抜くかどうかは検討することになった。午前中はだるくベッドで寝ていた。2時過ぎに主治医の先生が病室に見え、胸水は抜かなくなったこと、気胸が少し見えたのこと。新たに喘息になっていることに驚いていた。処置としてネブライザーを今日から開始し、背筋拡張のパッチも貼った。酸素供給をストップし呼吸状態をチェックする。93%を超える酸素濃度が出てきたので酸素供給はストップした。抗生物質点滴投与は持続する決定になる。
21Feb
- 緊急入院
  ここ2週間ほど痰を伴う激しい咳込みに襲われ、自宅内を動いたりお風呂にはいるだけで荒い呼吸になる。今朝酸素濃度を測ると83％から87%の間で90％台が出ない。朝8時半にかかりつけ病院の呼吸器内科の外来に電話を入れる。結果は併設する救急救命センターに救急車で行くことになった。駆けつけてくれた長女が救急車に乗り込み15分ほどで到着、血液検査、X線、CT検査を受ける。12時ごろ主治医の先生も加わり、とりあえず胸水を抜くことになった。約1リットルほどの胸水を抜く。胸水を抜いたあと酸素供給なしで濃度を測定したが90%台のためそのまま入院を勧められ。とりあえず抗生物質の点滴を1日3回受けることになった。
09Feb
- 2回目の維持療法
  本日は維持療法として2回目のアリムタとアバセチン点滴投与である。時間的には2時間半ぐらいで点滴が終った。朝8時に血液検査、8時半にエックス線検査そして9時に担当医の診察が行なわれ。特に血小板の問題も無くなったので、2回目の維持療法の点滴が行われた。やはり点滴の時間が大幅に短縮したことはありがたい。副作用も抑えられることを望む。
31Jan
- 維持療法の経過
  維持療法ではカルボプラチンがなくなりアリムタとアバスチンの2剤になったので副作用は大幅に減った。まず便秘がなくなり下剤を使うことが全くなくなった。食欲が出てきて朝、昼、晩ともに美味しく食事が出来るようになった。このため、いままで外食はほとんど避けていたが、ぼちぼちだが外食に出かけるようになった。3剤の抗ガン剤を使っていたときは寿司を全く食べる気がしなかったが、ここに来てマグロやブリの味が判るようになった。だるさもなくなりコミュニティーセンターでウクレレ、麻雀、英会話の活動を積極的に行えるようになった。ただ年明けから今日まで2回ほど左足ふくらはぎが強く痛み、徒歩が困難になってしまった。たぶん「浮腫」と思うが2回目は10メートルも歩けなくなってしまった。急遽整骨医に行き今日まで4回のマッサージを行った結果50メートルは歩けるようになった。突然の歩行困難は大きな問題なので車のトランクに「車いす」を常時積み込むことにした。
19Jan
- アリムタとアバセチンによる維持療法
  予定では1月5日に第1回アリムタとアバセチンによる維持療法を行うことになっていたが、暮れから正月明けまでのヘモグロビン低下による入院と、その後の経過見で維持療法が伸びていた。最終的に1月19日行うことが決定、朝8時から血液検査およびエックス線検査を行った結果抗ガン剤投与に問題なく9時半より点滴での投与がはじまった。前3回の抗ガン剤投与と違い、今回はカルボプラチンがなくなりアリムタとアバセチンの2剤での維持療法になる。点滴時間も2時間ほどになり1時間短くなった。維持療法も3週間おきに続けられる予定。次回は2月9日の予定。
04Jan
- 退院が決まる
  大晦日、元旦は外泊許可で自宅で過ごすことができた。大晦日はＮＨＫの紅白歌合戦をはじめから終わりまで見ていた。元旦は2組の娘夫婦が5人の孫たちを連れお昼過ぎから集まり夕方7時頃まで新年会を楽しんだ。のんびり出来たのは元旦の夜と2日の日であった。それでも僕としては大満足であった。2日の夕飯後、家内の運転で病院にもどった。輸血後は特に医療処置もない。ただただ血液の状態が好転するのを待つばかりである。結局ベッドの上で寝ていることが大半であった。3日に主治医が休みにも関わらずひょっこり顔を出してくれて様子を見てくれた。4日から病院が機能するので、この日の血液検査が重要になる。1月4日朝8時から血液検査を行った。朝、主治医の診察の際久しぶりに胸水を抜く話になった。一応午後4時頃行うことで同意した。前回、10月1週目に抜いてから丸2ヶ月経過したことになる。　午後4時から胸水をベッドお上で抜くことになった。最終的にサンプリングを含み1リットル胸水を抜く。今日は赤色ではなく、薄茶色した胸水であった。　胸水を抜いた後、血液検査の結果6日土曜日の退院が許された。　やっと自由の身になれることに喜ぶ。
31Dec
- お正月は病院で過ごす
  12月28日ヘモグロビンの低下により入院決定、急遽輸血を点滴で行った。3時間ほどの点滴時間であったが特に身体上何も起こらなかった。明後日と31日の血液検査で31日の晩一時外泊できるかどうか主治医は取りはからってくれた、30日の結果は若干ヘモグロビンの値が上がったがまだ低いとの結論であった。31日再度血液検査を行った。その結果31日と1日の一時外泊はＯＫになり、とりあえず自宅で元旦の朝を迎えることが出来るようになった。31日孫と家内が11時に病室に迎えに来てくれた。
28Dec
- 輸血のため緊急入院
  3回目の抗ガン剤点滴投与2週間後体調が思わしくなかった。担当医は暮れと正月休みに入るため、安全を見て12月21日に臨時的に診察を行った。結果は胸水は増えていない、間質肺炎の疑いは少ない、血小板の値がかなり低い。ヘモグロビンの値が低い、結論としては現状維持で様子見で良との結論になった。次回は1月5日が維持療法での抗ガン剤点滴の予定になる。結局体調の悪さで暮れにおける2つの忘年会の出席のキャンセル又親戚の葬式の告別式の出席は見送った。就眠中の12月28日朝方5時頃、生まれて初めての”動悸”で目を覚ます。心臓が強く圧迫される感覚である。朝8時過ぎ病院に連絡すると、救急車でもタクシーでもすく病院に来なさいとの指示があり家内の運転で病院に行くことにした。血液検査、エックス線検査の結果かなりヘモグロビンの値が落ちているとの結論に達し即入院そして血液の輸血の措置になる。入院期間は安全を見て2週間、退院は来年の10日過ぎになるみたいだ。まいった、まいった。
23Dec
- 3回目の抗ガン剤副作用は強かった
  カルボプラチン、アリムタ、アバスチンの組み合わせによる3回目の抗ガン剤点滴投与は2017年12月8日（金曜日）に行った。投与後の翌日から1回目、2回目と同様便秘がはじまる。投与後翌日から下剤を使う。排便があったのは3日目であった。体調は悪くなかったが4日目から急に体がだるく感じ、午前中、午後において眠気が襲ってきた。この眠気は1週間以上続く。又お腹の調子も悪く朝から何回も便通に通う。しかし排便は極く僅かである。1回目、2回目の投与では体調のだるさはあったが眠気は強く出なかった。お腹の調子はほぼ同じであｒった。自己による体感では3回目の副作用が強く感じた。食感は1週間すぎた後から悪くなり、朝食、昼食そして夕食を普通に食べることが出来なくなってしまった。いろいろ食材を替えてみたが”おいしい”と感じる食事は出来なかった。家内もいろいろベストを尽くしてくれたが解決策は出なかった。これは次回お話しする貧血で入院後又年開けて退院後1月続く。担当医は普通1回目、2回目に比較して副作用は軽いと言うが、私の場合3回目投与の後の副作用がきつかったが本音である。
17Nov
- 3回目の抗ガン剤投与
  4時に目が覚める。NHK深夜放送で東工大教授本川達雄さんｂの「なまこに学ぶスローライフ」の話が面白く聞き入ってしまった。6時に起きなければならないのでそのまま起きてしまった。7時に家内とマイカーで自宅を出る、7時半前に病院に到着する。8時の血液検査で30分待ち、8時半に胸部エックス線検査を行った。主治医の診察は9時15分からはじまる「胸水は止まっている、ヘモグロビンの値が少し下がっている、カリの値が下がっているので薬を出す」との所見、3回目の抗ガン剤点滴投与となる。点滴は10時過ぎからカルボプラチン(60分）、アリムタ(10分）、アバスチン（30分）の順で12時45分に終了した。昼は病院２階のドトールで「ジャーマンドッグ」を1本半食べる。その後真っ直ぐ自宅に戻る。本日3回目の投与で変わったことは、少し「船酔い気分」が出ていることである。気分が悪いというのではない。少しフラついた感じで2日酔いにも似ている。食欲は特に落ちている感じは無い。
16Nov
- 2回目のカルボプラチン　＋　アリムタ　＋　アバスチン点滴投与
  2回目のカルボプラチン　＋　アリムタ　＋　アバスチン点滴投与は外来で行った。2017年10月27日、1回目の投与から3週間後である。10時点滴開始、14時に終了した。すでに1回目の投与を通じ副作用の経験があるので安心感が出てきた。1回目と同じく便秘が僕にとって大きな副作用である。３日目に1回目と同じくセンノシド2錠を使い翌日排便した。その後は下剤は使わず苦しかったが自然排便で行った。点滴投与後3日目に家内を乗せマイカーで京都まで500キロ運転する。午前10時に自宅を出発京都東山三条の宿に17時半到着した。高速道路では風が強くスピードは出せなかった。京都に11月3日まで滞在、毎日マイカーを使い市内をドライブした。11月3日07:00に京都の宿を出発、自宅には14:00到着した。食欲は1回目と同様落ちたが3週間後には普通の状態に戻る。体重の変化は特になし。吐き気も一切なし。多少味覚障害が出たが、あまり気にはしなかった。毛が抜けるようなことは一切なし。　倦怠感も強く感じられれる状態にはならず、予定したウクレレのグループ練習、　英会話のグループレッスン、麻雀の集い、歯医者での治療を行い、孫を連れてなじみの寿司屋にも食事に出た。3回目の点滴投与は11月17日の予定。
- 1回目のカルボプラチン　＋　アリムタ　＋　アバスチン点滴投与の副作用
  2017年10月4日病室内にて1回目のカルボプラチン　＋　アリムタ　＋　アバスチン点滴投与を行った。10時頃開始、4時間かかり2時過ぎに終了した。驚くべきことはこの化学抗ガン剤投与後胸水の発生が止まったと自覚出来たことである。夕方病室に訪れた主治医にここ事を話すと、「そうですか」と言っただけで特に話題にならなかった。1週間後予定された胸水抜き取りを主治医により行われたが、太い針、細い針を用いても胸水が抜き取れず中止になる。このとき主治医は来週まで様子を見ようとコメントを残す。2週間後胸部のエックス線検査の結果から胸水は右肺に残っているが発生は止まっている事が確認できたと正式な所見を主治医からいただく。この結果を聞き、家内と大喜びする。1週間に1回抜いていた胸水がこんなに早く止まるとは思わなかった。1回目の抗ガン剤点滴投与後2週間入院、10月21日に退院した。このい間2回ほど自宅に戻った。副作用で特に感じたことは便秘であった。便秘は点滴後2週間ほど続いた。点滴3日後看護師さんからセンノシド2錠をもらい貫通する。その後も便秘が続いたが下剤は使わずに自然に排便した。　食欲は点滴投与後2週間おちた。体重では1キロほどの減量であった。特に食後の吐き気、味覚障害は感じられなかった。倦怠感は少し出たが特にベッドに寝るほどのこともなく一日起きていた又就眠も23時過ぎになってしまった。抜け毛は一切なし。1週間後血小板が下がり始めたが退院時には値が上がってきたので問題なかった。点滴後3週目は退院し自宅にいたが特に問題もなく。胸水も止まっている。
17Oct
- 抗ガン剤投与のため入院する
  1年半服用したイレッサは薬性間質性肺炎を起こす疑いがあるため本年1月から服用中止。このため6ヶ月後、胸水がじわじわにじみ出る様に増え8月、9月は週いちのペースで胸腔穿刺で1200mmの胸水を抜き取っていた。主治医からはイレッサと同じような分子標的薬は間質性肺炎を起こす疑いがあるのでもはや使用出来ないと告げられていた。　胸水を止める他の方法として提案されたのが化学抗ガン剤の投与であった。この化学抗ガン剤においても副作用として間質性肺炎を起こす疑いがあるが、主治医は投与に同意し10月2日入院することになった。選ばれた化学抗ガン剤は下記の3種類を組み合わした。カルボプラチン　＋　アリムタ　＋　アバスチン　　　点滴による投与回数　4回、　投与間隔　3ー４週間入院の翌日の3日胸腔穿刺で1200mmの胸水を抜き取る。　4日午前11時より第一回目の抗ガン剤の点滴が行われた。点滴は午後3時終了した。点滴中特に気分が悪くなる、息が乱れることもなく無事終わった。点滴終わった後、家内が買ってきてくれたドトールのコーヒーがおいしく感じた又病院の夕食も完食はできなかったが、6割程度食べることが出来た。午後10時に就眠するまで特に副作用が出ることもなく普通に病室で過ごす。

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