年明け一発！
十日戎にて
6日に外来でした〜
(2歳9ヶ月)
体重11.0kg(服込み)
身長84.5cm
INR 1.1 ←低！！
サチュ 87(酸素0.75L)←ちょい低！
身長も体重も
毎月ちみちみとしっかり成長してる
シミジミします
1年ちょっと前までは
全然食べない飲まないで経管栄養だったのに
自力で食べて大きくなるってすごい事だ〜
わかめちゃんと過ごして
生きてる中での当たり前が
いかにすごいか、たくさん教わりました
生きてるってすごい。
今回のメニュー
心電図、エコー
と診察の時にINR
年明け最初の月曜だし混んでるかなぁと
気合い入れて参上しましたが
混雑を避けて午後に予約を入れてたので
思ったより待たずにスムーズに終わりました♪
INRの測定は前まで泣かなかったのに
先月から急に怖がって泣きます
終わったらすぐケロだけど
INRが低かったのでワーファリンだけ増量
そしてそして、
前回の外来で12月中に外科とカンファする、
という話だったフォンタンについて！
結果は
前回外来での話通り
穴あきフォンタンをする事に
(フェネストレーションフォンタンや、
開窓フォンタン、と呼ぶ事もある？)
1月はすでにオペの枠が埋まっているぽくて
オペは2月以降になるとの事。
わかめちゃんの場合
まだ肺が、全身から返ってきた静脈血を
スムーズに受け止めきれない状態なので、
大静脈を肺に繋げる途中に
心臓にも静脈血が戻るように
逃げ道を作っておく
という術式(？)です。
でもこれだとフォンタンの最大の目的の１つ
チアノーゼをなくす、が達成できないわけです
だから不完全な、
なんかいまいちベストではない手術な気がして
ショックというかモヤッとというか…
ちょっと落ち込んでたんですが。。。
久しぶりに調べてみました
上から順に古→新な論文です
よろしければ暇な時に読んでみてください笑
以下、穴あきフォンタンについて
私の勝手な都合の良い解釈
↓
↓少し前までは私の気持ちと同じように
日本では
不完全な術式というような扱いだったり
そうじゃなかったりしてたようで？
あまり行われてなかったけど
最近では日本でも効果が認められてきて
いくつかの子ども病院ではちょくちょくと
行われるようになってるっぽい
肺動脈圧が高かったりしてもこの術式なら
成績悪くない…っぽい
それにわかめちゃんと誕生日も近くて
めちゃくちゃ全体的な血管や心臓の形が
似てて、今までのオペの時期とかも一緒の
お友達も年末にオペして順調みたいだし！
(穴あきではないですが)
大丈夫さ！
わかめちゃんなら！
昨日仕事中、私と仲の良い上司が他部署に
「気にしてどうにかなるなら良いけど
どうにもならん事なら気にするな！」
と声をかけてるのが聞こえて
やたらと刺さったのでした
だよね〜
とりあえずわかめちゃんに
しっかりご飯食べてもらって、
風邪引かないようにして、
いっぱい遊ばせて…
私は塩分控えて仕事頑張る
十日戎にて
変顔しかしない