「花粉症はアレルギー疾患だ」
日本では１９６０年代から様々な花粉へのアレルギーが報告されており、様々な薬が開発されています。
アレルギーに立ち向かうためには、アレルゲン（アレルギーを引き起こす原因物質）を克服する必要があるという発想から、「シダトレン」というスギ花粉の舌下免疫療法も昨年から保険適応となっています。
根本的な治療であることから非常に期待が大きいのですが、治療には最低でも２年という月日が必要です。
完全治癒を目指すためには、時間と労力が肝心です。
一時期だけを乗り切ればいいという方には、症状緩和を目指す対症療法を少しご紹介。
最初に用いるのは、抗ヒスタミン薬の内服。
抗ヒスタミン薬はアレジオンやジルテックといった薬が薬剤師のいるドラッグストアで市販されています。
医療機関で使う薬も大差がなくなって来ていますので、医療機関を受診する時間がない方は利用してください。
ただし、どの製剤も「眠気」がつきものですので、まずは就寝前に服用することをお勧めします。
ステロイド剤が医療機関で多く用いられるものではないでしょうか。
まず、注射。
一ヶ月に一回筋注すればいいという製剤もありますが。
何分、副作用が・・・
この製剤はケナコルト。
お勧めの製品なのですが、注射部位の見た目が悪くなる（腫脹や脂肪融解）という多少残念な製剤。
製造中止になっては強い復活要望によって再販売される悩ましい薬なのです。
「背中に打つ」という荒技もあるそうですので、取り扱い医療機関をお尋ねください。
なお、スポーツ選手は絶対ドーピングになってしまうので、おやめください。
ステロイドの内服はお勧めできません。
一時期を乗り切る（どうしても外せない仕事があるなど）ためならアリだとは思いますが、ね。。
慣れてる医師ではないと難しいでしょう。
花粉症は発症している本人以外には理解されにくい症状です。
コントロールするためにも、相談できる医療機関を作ることをお勧めします。
このブログが皆さんのお役に立てれば幸いです。
我が輪之内町にも少しづつ春が来そうな感じです。
柔らかい日差しが診察室にも入ってきます。
そんな中で６０代の男性が来られました。
「先生、シャックリ止まらないんですけど」
シャックリは横隔膜の痙攣ですが、なかなか治りにくい症状です。
民間療法はある程度試されて治らなかったという方が来るのですから、薬を考えないといけないですね。
漢方薬は結構いいのですよ。
手元にあった芍薬甘草湯を服用してもらいます。
芍薬甘草湯は横紋筋を中心としたミオクローヌスに良く効きます。
いわゆるコムラ返りに使われます。
ただし、横隔膜の痙攣にはなかなか？ですね。
飲んでもらって安静にしてもらっている間に、柿のへたを煎じます。
臭くて苦いのですが、結構効くのですよ。
輪之内町がある西濃地域は柿が名産ですから、干し柿のへたをもらっておいて保存していたのです。
「マズっっ！」て言いながらも患者は飲んで、１時間後に治りました。
西洋薬はというと・・・ハロペリドールやリスペリドンといった精神科の薬が効くそうです。
試したことはないですが、ね。
急にシャックリに襲われた時には、まず慌てないこと。
こんな症状で医者にかかるのも・・・と思わず、医療機関を受診してくださいね。
このブログが皆さんのお役に立てれば幸いです。
柔らかい日差しが診察室にも入ってきます。
そんな中で６０代の男性が来られました。
「先生、シャックリ止まらないんですけど」
シャックリは横隔膜の痙攣ですが、なかなか治りにくい症状です。
民間療法はある程度試されて治らなかったという方が来るのですから、薬を考えないといけないですね。
漢方薬は結構いいのですよ。
手元にあった芍薬甘草湯を服用してもらいます。
芍薬甘草湯は横紋筋を中心としたミオクローヌスに良く効きます。
いわゆるコムラ返りに使われます。
ただし、横隔膜の痙攣にはなかなか？ですね。
飲んでもらって安静にしてもらっている間に、柿のへたを煎じます。
臭くて苦いのですが、結構効くのですよ。
輪之内町がある西濃地域は柿が名産ですから、干し柿のへたをもらっておいて保存していたのです。
「マズっっ！」て言いながらも患者は飲んで、１時間後に治りました。
西洋薬はというと・・・ハロペリドールやリスペリドンといった精神科の薬が効くそうです。
試したことはないですが、ね。
急にシャックリに襲われた時には、まず慌てないこと。
こんな症状で医者にかかるのも・・・と思わず、医療機関を受診してくださいね。
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花粉症真っ只中の日本。
花粉と聞くだけでも鼻がムズムズする方もいるかも知れませんね。
しかし、花粉症に特徴的な症状は、何も鼻水だけではありません。
止まらない咳というのも、花粉症の症状です。
しかもこの花粉症の咳の厄介なところは、「抗生物質では治らない」
咳には抗生物質と咳止めというのが多い治療法（？）ですが、全く効かないのです。
抗生物質は溶連菌やマイコプラズマ、百日咳といった咳を起こさせる微生物には非常に有効です。
しかし、花粉症の咳の原因は花粉に黄砂ですからね。
その花粉症の咳を見分けるのは、
⒈熱がない（３８度以下）
⒉日中・夜間問わず止まらない咳
⒊こんな風邪は初めて
さらに聴診を行って特徴のある音（呼気時にwheezeではないのですが、気管支音が聞こえます）があれば、花粉症の咳と判断します。
なお、治療法は夜間の咳対策として、吸入ステロイド剤を使います。
咳は胸部を中心に全身の筋肉を使った身体反応なので消耗も激しいです。
一回の咳に２kcalの消費をする活動なので、咳を早期に治療しないと、食欲はなくなるし身体中は痛くなるしでいいことなしですよ。
色々と薬を試しても咳が治らない方は、一度医療機関を受診してくださいね。
このブログがお役に立てれば幸いです。
花粉と聞くだけでも鼻がムズムズする方もいるかも知れませんね。
しかし、花粉症に特徴的な症状は、何も鼻水だけではありません。
止まらない咳というのも、花粉症の症状です。
しかもこの花粉症の咳の厄介なところは、「抗生物質では治らない」
咳には抗生物質と咳止めというのが多い治療法（？）ですが、全く効かないのです。
抗生物質は溶連菌やマイコプラズマ、百日咳といった咳を起こさせる微生物には非常に有効です。
しかし、花粉症の咳の原因は花粉に黄砂ですからね。
その花粉症の咳を見分けるのは、
⒈熱がない（３８度以下）
⒉日中・夜間問わず止まらない咳
⒊こんな風邪は初めて
さらに聴診を行って特徴のある音（呼気時にwheezeではないのですが、気管支音が聞こえます）があれば、花粉症の咳と判断します。
なお、治療法は夜間の咳対策として、吸入ステロイド剤を使います。
咳は胸部を中心に全身の筋肉を使った身体反応なので消耗も激しいです。
一回の咳に２kcalの消費をする活動なので、咳を早期に治療しないと、食欲はなくなるし身体中は痛くなるしでいいことなしですよ。
色々と薬を試しても咳が治らない方は、一度医療機関を受診してくださいね。
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夜間に襲われる胸苦しさなどの症状は、対処に困りますよね。
胸が苦しい＝心臓ということは周知されてきて、色々と診断するのが悩ましいということがあります。
ただ、ある点に注意していただければ、心臓外と診断できます。
それは、「ある時間になると症状が出る」
例えば、
「夜２時になると胸苦しくなる。」
→それは、逆流性食堂炎の可能性があります
夜１１時もしくは０時に就寝するとします。
完全に脳が休むのは就寝して２～３時間後。
自律神経は副交感神経が活発化し、消化管が活動するようになります。
通常、ヒトの消化管は食道と胃は食道が上位になっています。
しかし、食道は背部を通っており、胃は腹部の前面に位置します。
横になると、胃の方が食道より高位になります。
活発化した消化管活動に伴い、胃液が逆流してしまうことになります。
では、対処法は？
「右側臥位といって体の右側を下にして寝ると楽になります」
右側臥位になると、胃から十二指腸に胃液が流れやすくなります。
色々と薬を試すより、楽ですよ。
ただし、ずっと右側臥位になって右手を下にし続けると、尺骨神経障害を起こすこともありますので注意してくださいね。
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胸が苦しい＝心臓ということは周知されてきて、色々と診断するのが悩ましいということがあります。
ただ、ある点に注意していただければ、心臓外と診断できます。
それは、「ある時間になると症状が出る」
例えば、
「夜２時になると胸苦しくなる。」
→それは、逆流性食堂炎の可能性があります
夜１１時もしくは０時に就寝するとします。
完全に脳が休むのは就寝して２～３時間後。
自律神経は副交感神経が活発化し、消化管が活動するようになります。
通常、ヒトの消化管は食道と胃は食道が上位になっています。
しかし、食道は背部を通っており、胃は腹部の前面に位置します。
横になると、胃の方が食道より高位になります。
活発化した消化管活動に伴い、胃液が逆流してしまうことになります。
では、対処法は？
「右側臥位といって体の右側を下にして寝ると楽になります」
右側臥位になると、胃から十二指腸に胃液が流れやすくなります。
色々と薬を試すより、楽ですよ。
ただし、ずっと右側臥位になって右手を下にし続けると、尺骨神経障害を起こすこともありますので注意してくださいね。
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心電図は非常に優れた検査機器で、不整脈・心筋虚血を同時にみることができます。
見ることに慣れていないと、自動解析機が解析した結果を読んで医者でもパニックになってしまいます。
ただし、心電図の達人になると、心電図の波形をみて心臓の動きをイメージできるようになり、心臓が悪いのかどうか分かるようになります。
心電図が理解できると、心臓外の肺塞栓や大動脈解離、高カリウム血症、クモ膜下出血といった致死的な疾患も分かるようになりますよ。
読めるようになりたい人は頑張ってください。
QRS波形とは、右心室と左心室は同時に動かないといけませんので、右心室が動いたことを表す波形と左心室が動いたことを表す波形が合わさったものです。
右脚ブロックとは、右心室と左心室への電気の流れを意味する波形、QRS波の波形異常となって心電図に表れてきます。
しかし、右心室と左心室では構成される筋肉量が格段に違います。
右心室は心臓の隣にある肺まで血液を拍出するので、右心室血圧は30mmHg。
左心室は全身に血液を送るので、左心室血圧は130mmHgとなります。
それくらい仕事量が違いますので、右心室と左心室を動かすための配電システムと電気量も全く違います。
右心室を動かす電気システムは、His束から右脚に分かれています。
左心室のシステムは、His束から左脚に分かれるのですが、前枝と後枝の２本が左脚となっています。
右心室と左心室では仕事量が４倍も違うので、消費する電気量も４倍です。
全身に血液を送る左心室のトラブルは絶対に避けないといけないので、左心室には前後併せて２本の電線が張り巡らされています。
そして、左心室が完全に協働しながら収縮しないといけませんので、左心室全体に通電する時間は0.12秒以下と決まっています。
左心室の通電があまりにも早いので、右心室への通電が少しでも遅れると左心室の莫大な電気刺激が右心室に流れていくこともあります。
その波形がrSR波形と言われる右脚ブロックパターンとなります。
右脚ブロックとは、左心室への通電があまりに完璧なので、少しまがいが出た波形であり、良性と判断して問題なしです。
本当に右脚ブロックには異常がないのか？
右脚ブロックで異常がある場合は、必ずP波に変化が表れます。
右房負荷あるいは肺性P波という所見を自動解析機がつけてくれます。
その所見が書いてなければ、右脚ブロックは全く良性と考えて結構です。
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ただし、心電図の達人になると、心電図の波形をみて心臓の動きをイメージできるようになり、心臓が悪いのかどうか分かるようになります。
心電図が理解できると、心臓外の肺塞栓や大動脈解離、高カリウム血症、クモ膜下出血といった致死的な疾患も分かるようになりますよ。
読めるようになりたい人は頑張ってください。
QRS波形とは、右心室と左心室は同時に動かないといけませんので、右心室が動いたことを表す波形と左心室が動いたことを表す波形が合わさったものです。
右脚ブロックとは、右心室と左心室への電気の流れを意味する波形、QRS波の波形異常となって心電図に表れてきます。
しかし、右心室と左心室では構成される筋肉量が格段に違います。
右心室は心臓の隣にある肺まで血液を拍出するので、右心室血圧は30mmHg。
左心室は全身に血液を送るので、左心室血圧は130mmHgとなります。
それくらい仕事量が違いますので、右心室と左心室を動かすための配電システムと電気量も全く違います。
右心室を動かす電気システムは、His束から右脚に分かれています。
左心室のシステムは、His束から左脚に分かれるのですが、前枝と後枝の２本が左脚となっています。
右心室と左心室では仕事量が４倍も違うので、消費する電気量も４倍です。
全身に血液を送る左心室のトラブルは絶対に避けないといけないので、左心室には前後併せて２本の電線が張り巡らされています。
そして、左心室が完全に協働しながら収縮しないといけませんので、左心室全体に通電する時間は0.12秒以下と決まっています。
左心室の通電があまりにも早いので、右心室への通電が少しでも遅れると左心室の莫大な電気刺激が右心室に流れていくこともあります。
その波形がrSR波形と言われる右脚ブロックパターンとなります。
右脚ブロックとは、左心室への通電があまりに完璧なので、少しまがいが出た波形であり、良性と判断して問題なしです。
本当に右脚ブロックには異常がないのか？
右脚ブロックで異常がある場合は、必ずP波に変化が表れます。
右房負荷あるいは肺性P波という所見を自動解析機がつけてくれます。
その所見が書いてなければ、右脚ブロックは全く良性と考えて結構です。
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