彼が肝性脳症を頻発していたころに、大学病院で処方されたお薬。エルカルチン。、
液体。錠剤等、数種類あるようですが、
彼がずっと飲んでいるのはエルカルチンFF錠２５０㎎。×１２錠/一日。
なぜだか、入院中は、と、言うより退院時の処方は、必ず液体のエルカルチンFF内服液。
ちっちゃい茶色の瓶です。量は忘れましたが、一回一瓶。×３瓶/一日。
⤴本当にちっちゃくて、注射液みたいな感じでおまけに開けにくい💨💨。
余談ですが、この空き瓶をゴミの日に出すのは目立つ気がします。怪しい感じ。。。
なんで、退院時は瓶なんだろう？って。長年の疑問だったのです。doramusume＾＾；。
エルカルチン。湿気に弱いお薬のようで、アルミ製？での梱包がしてあります。
一粒が結構大きいお薬です。見た目CCレモンっぽ。
退院の時って、病院が親切に「朝昼晩」って錠剤をバラバラにして、
あれはなんて言うのでしょうか？分包？にしてから処方されます。
なので、湿気を嫌うので瓶にしいるのかな？って。あくまでも私の推測ですが。。
大塚製薬。ジェネリックはまだなさそうです。
薬価が今回の改定で一錠278.9円。以前は292.円でした。
彼は一日１２錠ですので。２９２円×１２＝３５０４円。
ええ！高いお薬！と。思っております。
今回、少々お安くなったと言っても一錠あたり１３．１円、安くなっただけ。
本当に健康保険制度には感謝感謝。なのです。
効用はカルニチン欠乏症とあります。が。
わたし的には、カルニチンってなぁに？なのですが。。。
BRTOという血管を詰める手術の前までの肝性脳症の頻発時。エルカルチンは効く！
と思っていました。今も思っています。
なので、一昨年。在宅に切り替えた時も。一日１２錠の処方はそのままでした。
先月、鼠径ヘルニアで市立病院に入院した時。
何か、病院側の事情があると思うのですがエルカルチン。
市立病院では出せません。と言われ。？
「ビタミン剤だからねぇ。。」と外科のDrの説明。
ビタミン剤なの？と。。心の声⤵。。効くのになぁ⤵。。コレ。。とか。。少々不安がありました。
まぁ。。長年の処方で、薬の予備在庫はあったので、
Dr了ともご相談っていうかDr了の判断で、あっさり止めるより、一日６錠に減らして、
入院中は在庫を持たせましょうね。。となり。
まぁ。。この際だから。。減らすのもアリかもね！となり。退院後約ひと月経過。
一日６錠飲んでいました。
そのタイミングで、先週の四肢の攣り。こむら返り事件発生！。痛い！
Dr了。即。エルカルチン。元に戻して一日１２錠の指示。
この時は私。。エルカルチンの減量と三年ぶりの四肢の攣り。関係がわからず。。
ただ、カリウムの値が高くなってきていたので、
エルカルチンとカリウム。「カ」が同じだけだけど。なんか語呂が似ている？
なんて、意味不明の解釈を勝手にしていて＾＾；
カリウムの値が高すぎると、心不全の影響がある👀って聞いてたし。。
攣って「のたうち回る状態」の彼。心臓とまっちゃいそ！な感じだったし＾＾；
要するに、カルニチンもカリウムも、ごちゃごちゃ！。。。
素人って。。こんなものですε- (´ー`*)ﾌｯ
先週の血液検査の結果の説明がありました。今朝の訪問診療時。
カリウムではなくカルニチンの血液検査を初めてしました。
結果⤵ （ ）は基準値です。
総カルニチン 173.6H （45～91）
遊離カルニチン 140.6H （36～74）
アシルカルニチン 33..0H （6～23）
遊離が何か？アシルが何か？甚だ不勉強ですけど。。
140.6+33＝173.66+33＝173.6が総カルニチン！。
ビリルビンの直接と間接と同じだ！👀。くらいはわかります。v(｡･ω･｡)ｨｪｨ♪
で、詳しい説明は忘れたけれど(*ﾉω・*)ﾃﾍ
肝不全の場合。カルニチンの値が高くても？高い状態が？まぁ。。普通。？
今回エルカルチンを減らして、（心不全予防？）で、低くなったから攣った？
か。どうなのかは、わからない。
じゃあ。。ここが悩ましい(´ε｀；)ｳｰﾝ…
減らして、攣ったら、戻すのか？
このまま心不全覚悟で、１２錠のまま。。攣らなくってヨカッタねにするのか？
どぉしましょうねぇ。。と。Dr了。
痛いのは彼だしね！。。
私も、また今度攣って。レスリング💨💨。。もつらいけど。。
でも、心不全はもっと嫌だしねぇ。。
なので、また攣ってもイザ覚悟💨💨で、今日から６錠に戻してみます。
心配していた、腫瘍マーカー。AFP.αフェトプロテインの値は368.8H（10.0以下）
この数値が、これからどのように変化をするのかが👀注目。
次回の血液検査は２か月後。６月に入ってからです。
６月までは担保出来た！と。お気楽に考える事にしました。
まぁ～いいか♬🎶です。
