第２透析室のRO装置の
活性炭フィルター交換でした。
当院では
第１透析室のROは毎月交換
第２透析室のROは隔月交換です。
でも、第１は２ヶ月で塩素リークがあり
１．５ヶ月でもリークあり・・・
で、毎月となりました
井水の影響でしょうか？？
当院は井水と上水の混合水なんです
床が汚い・・・そうじします
診療報酬改定の話がちらちらネット上
でも出てきましたね．愛腎協さんのHPから
これにたどり着きました．
「平成22年度診療報酬改定に係る
検討状況について（現時点の骨子）」
以下抜粋
Ⅱ－3 医療安全対策の推進について
③ 医療療機器の安全使用を推進するため、医療機器の安全管理に関し、さら
なる評価を行う。
④ 専任の医師又は専任の臨床工学技士を配置し、使用する透析液について
の安全性を確保して人工透析を実施する場合の評価について検討する。
Ⅱ－4 患者一人一人の心身の特性や生活の質に配慮した医療の実現に対す
る評価について
（1）現在、人工腎臓は入院と外来において評価が分かれているが、全身状態
が安定している入院中の患者に対して慢性維持透析を実施する場合は、外
来と同様の医療が提供されていると考えられることから、実態に合わせた
評価体系に見直すことを検討する。
また、人工腎臓における合併症防止の観点から、使用する透析液について
の安全性を向上させるためのより厳しい水質基準への取組を評価することを
検討する。（Ⅱ－3－④ 再掲）
（2）医療技術の進歩により、在宅で提供できる医療の分野が拡大しているこ
とから、患者が在宅で、より専門的な医療を受けることができるように、
在宅の血液透析をさらに評価するとともに、在宅血液透析を行う際の人工
腎臓の算定を可能にする。併せて、在宅腹膜透析を行う際についても同様
に人工腎臓の算定を可能にすることを検討する。また、難治性皮膚疾患に
関する指導管理料を新設する。
透析室の臨床工学技士としては，
「より厳しい水質基準への取り組みを評価する…」
気になりますね．
水質基準→ISO？技士会ガイドライン？透析医学会？
それとも新基準？？
細菌培養についてもまだまだ検討されている最中の
ように思うのですが
どうなるんでしょ
でも，このような記述があると，
ちょっとモチベーションあがります
三日坊主ですが・・・。(´д｀lll)
何度か著者の河野龍太郎先生の講演を聞かせてもらい
この本を読んで安全管理に興味を持ちました．
で，何か勉強できるものがないかなｱと探していると
http://www.med.or.jp/anzen/index.html
こんなのがありました．
日本医師会医療安全推進者養成講座というものです．
通信で1年間，3万円
払えそうだし・・・ 2月中旬から受付開始
間に合う
でも・・・三日坊主です
今日は，
「関西透析超音波研究会」に行ってきます
今回が第一回目だそうです．
透析患者さんには，各種の超音波検査をしますよね．
頚動脈・副甲状腺・心臓・VAなどなど
せめて，心臓とVAの超音波所見くらいは
なんとなくわかるようになりたいものです
ハードル高いゎ
П П П
扶桑薬品の[B．P．up-to-date]読まれましたか？？
「透析液清浄化の新たなる展開」
－ISO基準決定を見据えて－
というテーマです．
すっげーわかりやすかったです
今の状況，これからの流れが理解できました．
今年の診療報酬改定で
「透析液清浄化加算」なんてできませんかね
洗浄消毒剤・ETRF・ET測定・細菌培養・・・
コストかかりますよね
