チェボンギュンの顔の骨のお話 -7ページ目

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02Jan
- リブログ記事”両顎手術の翌日の腫れ - 専門医が直接説明します”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科2026年明けましておめでとうございます今年もCBK整形外科をよろしくお願い申し上げます----------------------------------------------------------------------------------カウンセリングや通訳を担当させて頂いていると皆様、院長や私たちに様々な質問をされますある患者様は神経損傷は起こりますか？やどんな副作用がありますか？何ミリ程どこの骨を切るのですか？と質問されたりある患者様は術後あったら便利なものは何ですか？術後辛いことは何ですか？最後に食べたておくべき食べ物はありますか？と質問をされたり....十人十色ですそんな中ほとんどの患者様が術後どれくらい腫れますか？と尋ねられますこのブログがまさに両顎手術翌日の腫れについて書かれたブログです！！両顎手術をご検討されている方は是非ご確認ください---------------------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp
29Dec
- リブログ記事”頬骨手術17年後の痛みの原因、副鼻腔炎の治療および固定ピン除去のレビュー”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科両顎手術や頬骨手術の副作用の一つとしても知られる副鼻腔炎本来副鼻腔は空気で満たされている必要がありCTを撮った際には空気で満たされていることを意味する黒色に映る必要がありますしかし今回の患者様の副鼻腔CTを見てみると副鼻腔が白がかっていて何かで満たされていますつまり副鼻腔が炎症を起こし膿でいっぱいになっていたのです副鼻腔炎です原因は17年前に他院で頬骨手術を受けた際に使用したワイヤーでした思い返してみるとこの17年間副鼻腔炎を何度も再発しては治療のために耳鼻科へ行きを繰り返していた患者様術後のピン/ワイヤー除去を勧める理由が分かるような一例ですね…---------------------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp
26Dec
- リブログ記事”顔面輪郭感覚低下 - 副作用予防のための切開法”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科輪郭手術のうちエラ手術、オトガイ手術またはその2つを同時に手術する時感覚低下の副作用を防ぐための切開法についてお話しています顎先とエラの切開線の間の犬歯から2番目の小さい奥歯まで約2~3cmは特別な場合でなければ切開しないほうが適切です。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 -CBK 성형외과 최봉균원장논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
22Dec
- リブログ記事”T切骨顎先手術副作用”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科T字骨切りの副作用知っていますか？1.神経切断2.段差（二次角）3.過矯正一つ目の副作用にあるように神経が切断されると勿論下顎・下唇の感覚がなくなります手術を受ける際は受ける手術の副作用を知っておく必要があります---------------------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp
20Dec
- いびきが伴う顎無し治療-オトガイ前進+オトガイ舌筋前進-
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科チェボンギュンの顔の骨のお話（韓国語版）顎無し治療-いびきを伴う顎無し手術-（オトガイ前進+オトガイ舌筋前進）顎が小さかったり、後ろに押されている場合、軽い場合には可愛いイメージを与えたりもします。東洋では、やや小さめのあご、あるいはやや後ろに押されたあご先を好む場合もあります。一方、無顎の程度がひどい場合は、印象がシャープではなく、やや太った印象を与えることもあります。そのため、顎・無・し・治・療のための様々な方法が紹介され、施行されています。でも問題は··· 顎無しが単に美容だけの問題ではなく、機能的な問題を伴う場合が多く、診断が誤り、またあまりにも無分別な治療法が施行されているという点です。小さな顎がどのような症状を示し、どのような疾患かによって、治療法は手術時間が合計15~20分がかかるただのオトガイ前進術になることもあり、合計20~30分がかかるオトガイ舌筋前進を伴うオトガイ前進になることもあり、合計2時間がかかる両顎手術になることもあり、合計3時間がかかる両顎+セットバック手術になることもあります。では、いつどんな手術をすればいいのか！私が自分のユーチューブとブログで、「顎無しシリーズ」として説明しました。顎無し治療の正しい選択、下のリンクを直接クリックしてください！- YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be顎無し治療-いびきを伴う顎無し手術-（オトガイ前進+オトガイ舌筋前進）のお話に入ります。私が何度も申し上げている [顎・無・し・症・状・５・兄・弟]があります。不正咬合突出した口いびき(睡眠時無呼吸症候群)顎関節疾患顔面非対称です。不正咬合は大体第2級不正咬合がほとんどです。突出口がある場合、顎の先は後ろに押されているのに口が出ていて、とてもひどい突出口の形をしてしまいますあごが後ろに押されて気道が狭くなっていびきが出て、ひどい場合は睡眠時無呼吸症候群になります。顎関節が良くない場合が多く、顔の中心軸が曲がる顔面非対称を伴うこともあります。二重機能的な問題点は、ご存知のように気道が狭くなって発生するいびき、あるいは睡眠時無呼吸症候群と顔の中心軸が曲がる顔面非対称です。ところで、顎無しの中で、他の不正咬合や突出口や顎関節疾患だけでなく、非対称性もない、それこそ単純な顎の場合、単純なオトガイ前進手術を受ければいいのです。上記のように15~20分かかります。もちろん手術後すぐに退院して日常生活が可能です。顎無し症状５兄弟の中でいびきだけある場合があります。つまり、突出口がなく、顎関節疾患もなく、非対称もなく、単純にいびきだけある場合は、単純なオトガイ前進術ではなく、オトガイを前進させつつ、オトガイ舌筋を一緒に前進させる必要があります。つまり、美容的な目的でオトガイを前進させ、機能的ないびき症状を改善するためにオトガイ舌筋を前進させます。つまり、このオトガイ舌筋前進を伴うオトガイの前進術を行います。単純なオトガイ前進術ではなく、顎の先の前進とともにこのオトガイ舌筋を一緒に前進させる特殊な形態の顎無し手術を行います。また、オトガイ前進を2-4mmでは十分ではなく、少なくとも8mmから患者さんによって異なりますが、大体10mmまで前進させることになります。もちろんこの前申し上げたようにオトガイを4mm以上あるいは6mm以上前進してはいけないというデマが出回っていますが8mmあるいは10mmまでも前進が可能です。もちろん6mm以上前進する際は一般的なプレートを利用した固定の他に補強固定が追加的に必要です。オトガイ舌筋前進を伴うオトガイ前進術は当院でお医者様が最も多く受ける手術です。当院の医師や医師、ご家族の皆様も手術をたくさん受けていますが、最も多く受けている手術が、今日お話しするこのオトガイ舌筋前進を伴うオトガイ前進術です。お医者さんたちがどうしてたくさん受けるんですかって？お医者さんたちは広告を見ないで論文のような学問的な面をたくさん見ます。学問的でもありますが、検証された方法だということを反証するからです。今日お話しする手術法は、国際学術誌[SCIジャーナル]であるAesthetic Plastic Surgeryというジャーナルに発表しました。お医者様方でこれが気になる場合はPubmedやGoogle検索窓にて "Hat-Shaped Mortised Genioplasty with Genioglossus Muscle Advancement"を検索すると、一番上に出てくる論文が私が発表した論文です。もちろん第1著者として私がすべての手術を施行し研究をして論文を作成しました^^ 患者さんの事例とともに、この手術法や誤った噂などについてご説明します。側面のレントゲンを見ると青色の矢印のように顎が後ろに押されていて、気道が非常に狭くなっています。下の写真を見ると赤い点線で表示されているように気道がとても狭くなっていびきが生じ、ひどくなって睡眠時無呼吸症まであった方です。上記の患者様は睡眠時無呼吸症候群を伴う深・刻・な・顎・無・しで私を訪ねてきた患者様でした。実は、患者さんの診断名は下顎矮小症という病気です。おそらく整形外科疾患の中で最も診断ができず診断ができないため、最も誤った治療が頻繁に行われる疾患がまさに下顎矮小症です。下顎矮小症の根本的な治療は、両顎+セットバックを同時に行うことになります。ところが、上記の患者さんの場合、非対称や不正咬合がひどくなく、様々な状況上、両顎+セットバックという手術を受けにくい状況でした最近の技術の発達により、両顎+セットバックといっても3時間ですべての手術過程が終了します。副作用もまた、患者さんが心配されている副作用はほぼ回復しました。ただし、患者様の都合上、両顎+セットバック手術の代わりにオトガイ前進するものの、気道を広げる目的でオトガイ舌筋前進を伴うオトガイ前進を受けました。本日のお話顎無し治療-いびきを伴う顎無し手術-（オトガイ前進+オトガイ舌筋前進）を受けた患者様の結果をご覧ください。青色の矢印の通り、オトガイが前に進みました。オトガイ舌筋の前進まで一緒に行い、下の写真の赤い点線が示すように、気道まで広がった姿を見ることができます。患者さんは寝る時にいびきがなくなったととても大喜びです。もちろん、気道は患者さんのコンディションレントゲンを撮るときに息を吸っているか吐いているか、あるいは息を止めているかによって異なります。上に示した理由は、象徴的に気道が広がったという説明をするためです。 [世間の誤解] プレートは10mmプレートだけど、オトガイは10mmじゃなくて8mmが出た？オトガイ舌筋は顎の先ではなく上の方に付着しています。つまり、プレート部分にオトガイ舌筋がついています。それでプレートが10㎜ということは、オトガイ舌筋が10ミリ前進したということです。この誤解はオトガイ舌筋の解剖学も知らない愚かな医師たちによる自分ができない手術を貶める話でした。患者さんの好みによって、この舌根は10mm前進するものの、骨切り線の方向を利用して顎の先が少なくなったり、顎の先がもっと出てきたりします^^ また、あごの長さを短くしたり伸ばしたりします。患者様のご希望通り顎の先を調節しますが、オトガイ舌筋の部位は必ず10mmになります^^矯正前（上写真）と矯正後（下写真）です。正面からは大きな変化が見えません。先ほど申し上げたように、顎の先を6mm以上前進する際には、通常のプレート固定の他に特殊な補強固定を追加で行うと言いました。申し訳ありませんが、私の個人的な方法になるのでモザイク処理した点、ご了承ください。[世間の誤解] 顎の先は6mmを前進してはいけない？？？オトガイは最大12mmまで前進できます^^ ただし、6mmを超えて前進するときは、特殊補強固定をしなければなりません。単純なX字プレートだけで固定すると再発することがあります。そして10mmを超えると骨の接触がなくて危険だという噂が··· 私たちのオトガイ骨は単純に2次元的な平面で存在する骨ではなく、先っぽに行くほど後ろに曲がる3次元的な構造です。そのため、あご先の厚さが薄くても10mm以上前進できます。ただし、上記のとおり、特殊補強固定を行う必要があります。特殊補強固定は、固定プレートを使用することもできますし、ワイヤーを使用することもできます。患者さんの状況に合わせて選択して固定します。機能的な改善のためには8mmは前進しなければなりませんが、美容的に4mm前進が妥当です。どうすればいいですか？？？ところが、たまに問題になる部分があります。患者さんが顎無しの見た目が好きで、オトガイを4mmだけ前進してほしいとおっしゃっています。ところがいびきがあって、実際に10mmを前進しなければなりません。どうしましょうか？ 4mmだけ前進しましょうか？？？それとも美容的な部分は諦めてそのまま10mmを前進しましょうか？簡単な解決方法があります^^ 美容的な部分は諦めて、機能的な部分だけ解決しましょうか？機能と美容、二兎を追う方法があります。 2段階にわたる手術方法です。 1次的に機能的な部分を正し、2次的に美容的な部分を正する方法です。一次的に機能的な部分を正す方法は、すでに私のブログで8mmもしくは10mmもしくは12mmまで前進するとお話しました。たまに、オトガイ舌筋の前進を含むオトガイの前進を受けていびきは良くなったが、顎先が出すぎました。とコンプレインする患者さんがいらっしゃいます。そういう時は6ヶ月間固定ピンを取りながら私が簡単に過剰に出た部分を切ってあげます^^ 5分でできます^^なんでそんなにたくさん前進したのに、なんでまた切り取るんですかって？上に述べたように、気道を広げるためにこのオトガイ舌筋を十分に前進させるためです。最近、顔の骨に使用した固定ピンは取り外すように申し上げました。口の中の切開で顔の骨に使用した固定ピンは、必ず外さなければなりません！！！なので、6ヶ月目、顎の先に使用した固定ピンを取り除くことも兼ねて、過度に前進した部分は簡単に取り除きます。安心してお待ちください^^ 実際の事例をご覧ください~~~上下の写真を見ると、患者さんが出過ぎたとおっしゃった顎の先が簡単になくなった姿です。つまり、この舌筋は元通りに進んだ状態で顎の先だけ表を骨切りをしました。もうオトガイ舌筋は元通りに進み、いびきの症状が改善され、過度に出た顎の先はなくなりました^^ もちろん固定ピンも外しました。固定ピンの除去時間にあご先を骨切りするのにかかる時間は計5分です^^ 顎無し治療-いびきを伴う顎無し手術-（オトガイ前進+オトガイ舌筋前進） [世間の誤解、最も重要な誤解]オトガイ舌筋前進は効果がない？？？すでに検証済みの手術方法です。気道と関連した筋肉がこの舌筋の他にいくつかあります。耳鼻咽喉科では、オトガイ舌筋の部位に穴を開けてオトガイ舌筋だけ前進します。私がするオトガイ舌筋の前進を伴うオトガイ前進の場合、オトガイ舌筋の他にオトガイ付いている耳舌骨筋、広経筋などを含む軟部組織がすべて前進します。そのため、さらに効果が大きくなるしかありません。ただ、顎の先からオトガイ舌筋の付着部位を正確に把握して前進する必要があります。最近、他の美容整形外科でオトガイ舌筋とオトガイ前進したそうですが、実際に見るとオトガイ舌筋が付着した部位が前進していない場合がほとんどです。つまり、このオトガイ舌筋の付着部位を知らずに、適当に前進した場合がほとんどです。あごの先からオトガイ舌筋が付着した部位を正確に把握して、骨切りをして前進しなければなりません!!!今日のサービスは久しぶりにチキン~~ それも二羽をあげる二羽チキン^^人数が足りなくてチキンが一羽で足りない時~ ジャージャー麺とチャンポンの間で悩むようにフライドとヤンニョムが悩む時~ こんな時、二匹チキンです。噂によると支店ごとに味の差が大きいそうですが··· 支店をよく選んで注文して召し上がれば良いと思います^^今日はサービス、二匹のチキンと顎無し治療-いびきを伴う顎無し手術-（オトガイ前進+オトガイ舌筋前進）のお話をお送りしました---------------------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp
18Dec
- リブログ記事”顎なし矯正二重骨切り(二段骨切り)顎先前進術について専門医が説明します。”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科最近よくあるオトガイ前進術の方法二段階骨切り実は骨吸収と大きく関係していました固定も不安定になりがちな二段階骨切り当院では一度の骨切りで二段階骨切りと同様12㎜の前進も可能です顎無しにお悩みの患者様は是非ご連絡ください---------------------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp#両顎手術#両顎再手術#セットバック#骨切り
15Dec
- リブログ記事顔面非対称再発予防-骨移植-
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科当院では顔面非対称の両顎手術時に術後の後戻り（再発）を見越して骨移植を行うことがありますではその骨はどこからきてどのように固定されるのか実際のケースと共に説明をしています---------------------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp
12Dec
- 貴族手術ネジ固定の副作用－決定版
  お問い合わせ及びカウンセリングのご予約はLineからお願いしますCBK整形外科チェボンギュンの顔の骨のお話（韓国語版）貴族手術後顔の痛みと鼻炎保形物のネジ固定による副作用-決定版-今日はこれまでお話ししてきた「貴・族・保・形・物・ネ・ジ・固・定・に・よ・る・副・作・用」の決定版です ㅠㅠ 私のユーチューブとブログで、過去2回にわたって貴族手術の際に保形物をネジで固定してはならない理由2つについて説明しました。ところが、その二つの理由が同時に現れた患者さんの話貴族手術後顔の痛みと鼻炎保形物のネジ固定による副作用-決定版-です過去2回にわたって保形物をネジで固定した場合に発生する副作用二つすなわち副鼻腔炎と副鼻腔炎から保形物への炎症の波及による顔の痛み、そして鼻腔内のネジの突出による鼻血、鼻づまりの鼻炎について説明しました。ところが、この二つが同時に発生した患者さんの話です。貴族手術後に鼻炎と副鼻腔炎が同時に発生した話下のリンクを直接クリックしてください！！！ - YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be私が続けて繰り返します。貴族であれ額であれ、顎の先であれ、保形物を入れる手術施行時に必ず守らなければならない二つの原則があります。一つ目は正確な位置に入れなければなりません。顎先貴族だけでなく、額の保形物も1mmの差もなく、正確な位置に入れる方法があります。施術する院長ごとのノウハウです。二つ目は、絶対に動かないように固定しなければなりません。固定する方法も院長ごとのノウハウです。私も絶対に動かないように固定する私なりの方法があるのですが、手術当日に詳しくお話ししてから手術に入ります。ちなみに、以前にもお話ししたと思いますが、ある患者さんが貴族の相談に来ました。すでに私のブログやYouTubeの放送を全部ご覧になって来ました。カウンセリングが始まると固定方法について何度も繰り返し質問をされます。固定方法を詳しく教えてくださいトㅠㅠㅠㅠ手術の際に詳しくお知らせするとしても、すぐに教えてくださいと告げられますㅠㅠㅠㅠ後で分かったら保形物販売の営業マンでしたㅠㅠㅠㅠ手術者のノウハウなんですが、とにかく教えてくださいバッカスでも一箱持ってきて教えてくれと言うのかㅠㅠㅠ ㅎㅎ 笑うように過去の話をしました。今日のお話貴族手術後顔の痛みと鼻炎保形物のネジ固定による副作用-決定版-の話に入ります～～上で貴族であれ顎の先であれ、額であれ保形物を入れる時は正確な位置に入れて、必ずを固定しなければならないと言いました。ところが、固定方法の中で院長がたまに使う方法がネジ固定です。つまり、チタン製のねじで保形物を固定する方法ですが、問題が多いです。多いというより深刻ですㅠㅠㅠㅠ 最初のネジを固定してはいけない理由は、ネジが鼻腔に間違って打ち込まれる場合です。これは、間違って打ち込まれたというよりは、上顎副鼻腔の薄い骨ではなく、硬い骨に固定しようとしてねじ釘の方向が鼻腔に向かった場合です。このようにネジが鼻腔に出る場合、非粘膜を刺激して鼻血が出て炎症が発生して鼻が詰まるなど鼻炎の症状を示すようになります。それで、たまに耳鼻咽喉科に行ったのに、レントゲンなどを撮らずに単純鼻炎で薬だけ飲み続ける場合も多いです。貴族手術を受けた後に鼻炎になった場合はねじ釘による鼻炎を考えなければなりませんそんな場合があるのかと思うかもしれませんが、思ったより多いですㅠㅠㅠㅠ 貴族手術を受けた後、鼻がつまったり鼻血が出たり、他の鼻炎症状がある場合、必ず耳鼻咽喉科に行って医師に話をして、貴族を受けた病院に行ってでもCTを撮ってみなければなりません。二つ目ののネジを固定してはいけない理由は、ネジが副鼻腔に入って副鼻腔に炎症を起こした場合です。貴族を受けただけなのに、副鼻腔炎が発生して顔の痛みを誘発しさらに副鼻腔炎がひどい場合は眼球瞳の痛みまで発生することもあります。それだけでなく、副鼻腔に発生した炎症がネジに乗って貴族の保形物に波及し、保形物周辺に炎症を引き起こし、保形物周辺の痛みを引き起こすこともあります。つまり、貴族手術後に顔全体の痛みや手術部位の痛みが起こることがあります。では、一部でネジが副鼻腔に入らないように防げばいいのではないかと言われるかもしれません。ねじを打ち込む副鼻腔の前壁は厚さが1mmに満たない場合が多いです。とても薄いです。それでネジが副鼻腔に入らないわけにはいきません。これを避けるために、副鼻腔ではない部分にネジを通そうとしたところ鼻腔でネジが外れ第一の理由である鼻炎が発生することもあります。したがって、ネジを利用して固定してはいけません。このように貴族の後に症状が現れた場合には、必ずCTを打たなければなりません簡単な手術だからといってCTまで撮るのかという方もいますが問題があれば必ずCTを撮らなければなりません！！！上の写真は貴族の保形物のネジ固定後、ネジが副鼻腔に入って副鼻腔炎が発生した場合の断面写真です。赤色の矢印が示すように、長いネジが副鼻腔内まで入っていて、ネジの周りに副鼻腔内に炎症所見が見られます。私がいつも強調します！CTは素敵な3dイメージより断面写真を見なければなりません上下のCT断面写真を見ると、正確に診断できます。私たちがよく見る3dCTの3dイメージは、診断的な意味を持つ場合がほとんどありません。必ず断面写真を見なければならず、見ることができなければなりません！！！上の写真はネジによって副鼻腔炎が発生した場合で、下の写真はネジが鼻の中(鼻腔)に入って鼻炎が発生した場合です。ところが残念なのは、上下2つの副作用がある患者さんに発生したということです。つまり、ある患者さんにネジの固定によって発生する可能性のある副作用がすべて現れた残念な場合ですㅠㅠㅠㅠ上の写真を見ると、両側に貴・族・保・形・物を固定したネジが鼻の中に入っていますㅠㅠ赤い矢印が示しています。この患者さんは、貴・族・手・術・後鼻血がよく出て鼻がよく詰まり、鼻炎の症状を常に患って生きてきました。このようにねじ釘が鼻の中に出るように刺さった理由は、医師が鼻の中に刺したわけではありません。保形物を入れる上顎洞の前壁の骨が、上で申し上げたように1mmにならないほど薄いです。それで、硬い骨を探してしっかり固定しようとしたら、ネジが骨を突き破って鼻の中に入ってしまったのです。ですから、上の2つの場合、副鼻腔炎による顔の痛みや鼻炎による鼻血、鼻づまりなどの症状がある場合は、必ずCTを撮って確認しなければなりません。私のブログはお医者さんたちもたくさん見にきますが貴族の後このような症状があれば必ずCTを撮って副鼻腔炎や鼻炎はないか確認をしてください。貴族のような簡単な手術後に何のCTかと言ってはいけません。どんなに小さくて簡単な手術でも、私たちの体にメスを入れる手術です。問題があると思ったら、必ず精密な検査を通じて診断をして、直ちに処置をしなければなりません！！！今日は貴族手術後顔の痛みと鼻炎保形物のネジ固定による副作用-決定版-貴族であれ額であれ、顎先であれ、プロテーゼを入れる時は絶対原則の二つを必ず守らなければなりません。1つ目は正確な位置に入れなければなりません。2つ目は絶対に動かないように固定しなければなりません。正確な位置に入ったか確認する方法があり、絶対に動かないように固定する方法があります。これは院長ごとのノウハウです。貴族でも額でもあご先でも保形物を入れるときは、必ずこのように正確な位置に入れる方法と固定する方法をしっかり知ってから手術を受けてください！！！今日のサービスは久しぶりに生もの～サンナクチ～～とある食堂へ行きましたがサンナクチがつきだしででてきます。久しぶりに生テナガダコの味を見ます^^ぐずぐずしているのに感じが本当に妙ですね。サンナクチの味はよく分からないけど、油塩をつけて食べるんだけど、ごま油の味で食べるという··· もちろん歯ごたえはあります。外国から来る友達にいつも食べさせるメニューの一つがまさにサンナクチです。今日は貴族手術後顔の痛みと鼻炎保形物のネジ固定による副作用-決定版-とともに、とても特別な食べ物であるサンナクチでした。副作用というものが完全にないわけにはいきません。副作用のない手術はなく、副作用のない手術を行う医師はいません。今日お話しする内容のように、保形物をネジで固定したからといって、副鼻腔炎が発生し、鼻炎が発生することもありません。ただ、副作用が発生する恐れのある方法は使用をしないという意味で文を載せました。しかもネジ固定以外に方法がないわけでもありません。安全で絶対に動かないように固定する方法があります。そこで、副作用発生の恐れが大きい手術方法はなるべく使わないようにしようという趣旨で、前回から今日まで数回にわたって貴・族・保・形・物・のネ・ジ・固・定・の・問・題・点についてお話しました。安全な方法で手術を受けてください^^
09Dec
- 下顎再建-両顎手術・ボーンセメント（保形物）～悪い医者のお話～
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科チェボンギュンの顔の骨のお話（韓国語版）-下顎再建-両顎手術ボーンセメント（保形物）～悪い医者たちのお話～私がしないでと申し上げたならしてはいけません今日はちょっと腹が立ったり心配になったりして一言申し上げますㅠㅠ上の写真の表情でも不満がいっぱいになった怒った表情ではないでしょうか？私が患者さんに相談をする時、ほとんどの患者さんのいわゆるNeedsを満たすために、ご希望通りに手術をします。ところが、たまに私が患者さんに絶対にしないでください、または必ずしてくださいと言う時があります。整形外科の中でも美容整形外科は言葉通り美容的な部分がほとんどなので、患者さんのご希望通りに手術をしてあげます。ところが、美容整形外科分野の中で、顔の骨分野は美容的な部分だけでなく、機能的な部分が関与します。つまり、機能的な部分と密接に関係している場合があります。このように機能的な問題と関連がある時、または美容的に逆効果が目に見える時は私がしないように強く申し上げます。さらには「私がするなと言ったら絶対にしてはいけません!」とまで言います。逆に、機能的な問題を解決するために必ずしなければならない状況であれば「私がやれと言ったら必ずしなければなりません」と言います。それにもかかわらず、するなという手術を他の病院でしたりしなければならない手術はせず、いい加減な手術を受けて私のところにまた来る場合が多いです。その中で一番残念だった話の詳細は下記のリンクをクリックしてください！- YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be上で申し上げたように、美容整形外科の分野の中で顔の骨、つまり両顎や輪郭の場合、機能的な問題を引き起こしたり、あるいは機能的な問題を同時に解決しなければならない場合があります。つまり、機能的な問題があるときは、機能的な問題まで解決する手術を必ず受けなければなりません。そして、間違った手術を行った場合、美容的には満足できる結果が得られるかもしれませんが、機能的に問題を引き起こすこともあります。ですから、正確な診断が一番重要で、その診断に合った根本的な手術が必要です。私がいつも言っています。癌手術だけが正確な診断が一番重要なのではなく、美容手術も正確な診断が一番重要です！正確な診断のためには、手術者がすべての手術をすることができなければなりません。骨の手術をしない病院では、骨の手術は危険なので、プロテーゼや脂肪移植でもしようと言っています。顔面輪郭だけする病院では、しゃもじでも非対称でも無条件に輪郭だけしようと言います。セットバック手術専門病院に行けば、下顎矮小症であれ、顎なしであれ、顔型に関係なく口が1MMだけ出ればセットバック手術をしようと言います。両顎までしかできない病院に行けばいびきがあっても睡眠無呼吸症候群があっても無条件に両顎だけしようと言います。手術者は簡単な保形物手術から輪郭、両顎そして両顎+セットバックのような複合顎矯正手術まで全てできなければなりません。そうしてこそ正確な診断が出て根本的な解決をし、美容的な問題だけでなく機能的な問題まで解決します。もう一つ韓国の整形外科の問題点があります。医師が本人の手術範囲を超える患者さんが来たとき、その分野の専門家に依頼をしなければなりません。絶対に依頼をせずに本人ができる手術で解決しようと思います。当院の場合、外国から医師が依頼を出すことは多いのですが、韓国の病院から依頼を出すことはほとんどありません。依頼をする代わりに、簡単なインプラントや輪郭手術で代替します。問題は患者さんに正確な診断を下し、「根本的な解決策、あるいは手術は〇〇手術や〇〇手術ですが、患者さんが希望すれば2次手術で代替もします。」と説明しなければなりません。つまり、患者さんが本人の状態について説明を聞いて、根本的な解決策がどんな手術なのかを知る必要があります。ところが、現実は診断も受けられず、間違って受けた穴埋めの手術が根本的な解決策だと思い込んでいます。それで、当院で正確な診断を下し、根本的な解決策をお話しすると、驚くと同時に後悔されます。たくさんの方が······ 本人の専門分野でなければ専門家に送ってください。私も目鼻胸整形をしなくなってもう20年になります。私に顔の骨の手術を受けた患者さんたちが目鼻をしてほしいとたくさん言っています。私は目鼻専門ではないので、他の病院に送ります。整形外科医が目鼻をしないって？全く恥ずかしことではないですびっくり患者様のために自分より上手な専門病院のお医者さんに紹介するのが道理ではないでしょうか？今日患者さんの場合も私に会いに来た時に患者様が希望する手術をする場合、機能的な問題が発生することが明らかで、あえてその手術をする必要もありませんでした。なので簡単な輪郭手術を施行して満足な結果を得ました。ところが、ある日私のところに来て大きな手術を望んで、当然私はその手術を受けないことを強く勧めました。なぜなら、その手術を受けなければならないほどの機能的な問題がなくむしろ手術によって機能的な問題が発生する可能性があったからです。私がいくら手術を気を使って細心にして注意を払ったとしても、やむを得ず発生するしかない問題が目にはっきりと見えました。私だけでなく、顎矯正を専門とする院長先生たちなら、絶対に手術を勧めなかったはずです。患者さんは私の診療室で私にひざまずいて手術をしてくれることをお願いしたにも関わらず絶対に受けないようにと断りましたが··· しばらくして他の病院でその手術を受けて現れましたㅠㅠㅠㅠやはり私が予測した通り、多くの問題が生じました。美容的な問題だけでなく、機能的な問題まで発生したまま私を訪ねてきました。私だけでなく、当院の相談室長までため息をつくしかなかった状況でした。そのように他の病院でいい加減な手術を受けてうちの病院に来て他の手術をまたおっしゃいますㅠㅠㅠㅠもちろん絶対に受けないようにと申し上げたにもかかわらず、また他の病院でいい加減な手術を受けて当院に再び現れましたㅠㅠㅠㅠㅠ上の写真をご覧になれば分かるように、両側の下顎角に人工物質であるボーンセメントで保形物を作って挿入しました。私がこのインプラント手術をした医師を本当に悪い医師だと言いましたが、理由は次の通りです。上の患者さんの場合、以前私がそうするなと止めた両顎の場合、下顎手術をSSROにすべきだったのですが、IVROにしました。しかし、IVROをするのに十分な下顎角がありませんでした。それで一般的なIVROではなくcondyle fracture（下顎果部骨折）の様相になってしまいました。もちろん、ここまでは患者さんの都合上仕方がないと言えますね。問題はプロテーゼを入れるために剥離をし、またプロテーゼを入れるとプロテーゼ周辺の骨は血行が悪くなります。つまり、完全でないIVROによって骨の癒合が完全でない状態で保形物を入れるために剥離したり、保形物自体によって血行が悪くなると骨が弱くなります。ただでさえ骨の癒合が完全ではないのに、血行が悪くなるとさらに骨は弱くなります。本当に本当に悪い医者ですㅠㅠしかもインプラントはぶかぶかに浮いていますㅠㅠㅠもっと深刻なのは異物反応で患者さんが痛みを訴えています。このような異物は絶対に使わないように言われました。異物で作った保形物は、必ず必要な場合にのみ非常に制限的に使用しなければなりません。私が患者さんに何と申し上げたでしょうか？当然、すぐにインプラントを除去するようにお伝えします。ところが、しばらくして当院にまた来られましたが、いらっしゃった当時の姿は次の通りですㅠㅠ 保形物を除去するように言いましたが、保形物の手術をした病院に行ったら、ただ形を整えようと言われたので、保形物を整えるだけして来ました私が患者さんの状況についてなぜインプラントを除去しなければならないのか、そして患者さんの状況について詳しい所見書でも書いてあげればよかったと後悔しました。なぜなら、保形物を入れた病院は、顎矯正手術に対する知識が全くなかった病院なので、現在の患者さんの状況の深刻さについて知らないかもしれないからです。何はともあれ最終的に私を訪ねてきた患者さんのために、人工物質の保形物を完全に除去します。上で少し触れましたが、私たちの体から切り取る外科手術は受けてもいいです。しかし、異物を入れた、つまり付け加える手術を非常に慎重かつ制限的に行わなければなりません。特に異物を入れる時は機能的に問題があったり深刻な醜形障害がある時だけ施行しなければなりません。問題が起こるのが目に見えているのに、このようなとんでもない保形物を人の体内に入れる手術はできるだけ控えて、必ず必要な場合にのみ非常に制限的に施行しなければなりません。保形物を完全に除去した姿です。今日は-下顎再建-両顎手術ボーンセメント（保形物）～悪い医者たちのお話～私がしないでと申し上げたならしてはいけませんのお話をお送りしました患者さんはこのような医学的知識を知らないのが当然です。このような時に必要なのが専門知識を持った医師たちです。主治医は患者さんに現状について詳しく説明し、現状を解決できる手術を行う必要があります。また、必ず必要でない手術や結果的に問題が生じることが明らかに見える手術は行ってはいけません。たとえ患者さんが望まれても患者さんを説得して絶対に手術をしてはいけません。ところが、本当に悪い医者がこんなに時々います。どうかやめてくださいㅠㅠ本人の家族なら顔にあんなに工具を入れますか？？今日は文の雰囲気がちょっとあれですが、それでもサービスは出ます。このごろ旬のブリ~~~大ブリ行きます^^秋冬になると食べるべき代表的な魚が2種類ありますね。コノシロとブリです^^ コノシロは··· あまりにも有名です。家出した嫁がコノシロの匂いを嗅いで入ってくると··· 魚のにおいをかいで帰ってくる嫁なら出かけなかったでしょう。そんなに簡単に出て行った嫁が帰ってくるなんてㅎㅎブリが大きくてブリかどうかは分かりません。ブリは脂肪が多いので、とても香ばしいです。厚切りにしたブリの一切れ一切れが香ばしい味が一品です^^ 旬の大ブリをぜひ味わってください~~~ 今日は本当に腹が立って切ない話でした。-下顎再建-両顎手術ボーンセメント（保形物）～悪い医者たちのお話～私がしないでと申し上げたならしてはいけませんのお話でした。最近、経済状況が良くなくて病院も事情が良くないと聞いています。うちの病院も同じですㅜㅜㅜㅜㅜㅜだとしてもなんでもかんでも手術してはいけません。自分の分野でなければ専門家に依頼をしてください。知らなくてそうしたの？？？人の体に刃物を突きつける医者には許されません！！！---------------------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp
06Dec
- リブログ記事”輪郭・両顎手術30年後の固定ピン除去”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科先ほどお電話にてとある方が15年前に両顎+頬骨の手術を受けたのですが、除去できるのでしょうか？とお問い合わせをしてくださいました結論基本的に完全除去可能です院長は10年前15年前の固定ピンはもちろん30年前の固定ピンも除去した記録がございますでは30年前のピンはどうなっていたのかなぜ除去をしなければならないのか長い期間除去をしない場合にはどのような副作用が起こるのかなどについて詳しく説明をしています👀----------------------------------------------------輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック輝くあなたとの出愛をお待ちしております✨✨✨✨『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理 CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話” (韓国語版)양악수술 부작용 예방법총정리 - CBK 성형외과최봉균원장 논문모음양악수술부작용 예방법…ameblo.jp