チャッピさんのブログ -2ページ目

障害者の地域生活と就労を進め、自立を支援する観点から、

障害者基本法の基本的理念にのっとり、これまで障害種別ごとに

異なる法律に基づいて自立支援の観点から提供されてきた

福祉サービス、公費負担医療等について、共通の制度の下で

一元的に提供する仕組みを創設することとし、自立支援給付の対象者、

内容、手続き等、地域生活支援事業、サービスの整備のための計画の作成、

費用の負担等を定めるとともに、精神保健福祉法等の

関係法律について所要の改正を行う。

障害者自立支援法による改革のねらい

　障害者の福祉サービスを「一元化」

（
サービス提供主体を市町村に一元化。

障害の種類（身体障害、知的障害、精神障害）にかかわらず

障害者の自立支援を目的とした共通の福祉サービスは

共通の制度により提供。）

２　障害者がもっと「働ける社会」に

（
一般就労へ移行することを目的とした事業を創設するなど、

働く意欲と能力のある障害者が企業等で働けるよう、福祉側から支援。）

３　地域の限られた社会資源を活用できるよう「規制緩和」

（
市町村が地域の実情に応じて障害者福祉に取り組み、

障害者が身近なところでサービスが利用できるよう、

空き教室や空き店舗の活用も視野に入れて規制を緩和する。）

４　公平なサービス利用のための「手続きや基準の透明化、明確化」

（
支援の必要度合いに応じてサービスが公平に利用できるよう、

利用に関する手続きや基準を透明化、明確化する。）

５　増大する福祉サービス等の費用を皆で負担し支え合う仕組みの強化

(1) 利用したサービスの量や所得に応じた「公平な負担」

（
障害者が福祉サービス等を利用した場合に、

食費等の実費負担や利用したサービスの量等や所得に応じた

公平な利用者負担を求める。この場合、適切な経過措置を設ける。）

(2) 国の「財政責任の明確化」

（
福祉サービス等の費用について、これまで国が補助する仕組み

であった在宅サービスも含め、国が義務的に負担する仕組みに改める。）

２　法案の概要

(1) 　給付の対象者

・身体障害者、知的障害者、精神障害者、障害児

(2) 　給付の内容

・
ホームヘルプサービス、ショートステイ、入所施設等

の介護給付費及び自立訓練（リハビリ等）、

就労移行支援等の訓練等給付費（障害福祉サービス）

・
心身の障害の状態の軽減を図る等のための

自立支援医療（公費負担医療）　等

(3) 　給付の手続き

・
給付を受けるためには、障害者又は障害児の

保護者は市町村等に申請を行い、市町村等の

支給決定等を受ける必要があること。

・
障害福祉サービスの必要性を明らかにするため、

市町村に置かれる審査会の審査及び判定に基づき

市町村が行う障害程度区分の認定を受けること。

・
障害者等が障害福祉サービスを利用した場合に、

市町村はその費用の１００分の９０を支給すること。

（残りは利用者の負担。利用者が負担することとなる

額については、所得等に応じて上限を設ける。）

(4) 　地域生活支援事業

・
市町村又は都道府県が行う障害者等の自立支援のための

事業（相談支援、移動支援、日常生活用具、

手話通訳等の派遣、地域活動支援等）に関すること。

(5) 　障害福祉計画

・
国の定める基本指針に即して、市町村及び都道府県は、

障害福祉サービスや地域生活支援事業等の提供体制の

確保に関する計画（障害福祉計画）を定めること。

(6) 　費用負担

・
市町村は、市町村の行う自立支援給付の

支給に要する費用を支弁すること。

・
都道府県は、市町村の行う自立支援給付の

支給に要する費用の四分の一を負担すること。

・
国は、市町村の行う自立支援給付の支給に

要する費用の二分の一を負担すること。

・
その他地域生活支援事業に要する費用に

対する補助に関する事項等を定めること。

(7) 　その他

・
附則において施行後三年を目途として

障害者等の範囲を含めた検討を行う規定を設ける。

・
附則において就労の支援を含めた障害者等の

所得の確保に係る施策の在り方について検討を行う規定を設ける。

・
附則において利用者負担を含む経過措置を設ける。

・
附則において精神保健福祉法をはじめとする

関係法律について所要の改正を行う。

３　施行期日

　　○
新たな利用手続き、在宅福祉サービスに

係る国等の負担（義務的負担化）に関する事項、

福祉サービスや公費負担医療の利用者負担の

見直しに関する事項等　平成１８年4月1日

　　○
新たな施設・事業体系への移行に関する事項等

平成１８年１０月1日

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