小児科受診　鵞口瘡(がっこうそう)

１０月１８日（木）

昨日の赤ちゃん訪問で指摘を受けた舌の白さを診てもらいたく

予防接種を受ける予定の小児科とは別に隣に住む従姉妹が

働いている小児科を受診

　１６：１０

　空いている時間帯…と聞いていたけれど待合室のイスには

　座れないほどの患者さん

　大半は老人と子供のインフルエンザ予防接種との事で

　風邪での受診の人は今は居ないから大丈夫と

　受付の人に言われる

　１６：５０…診察

・目やに　逆さまつ毛かな～　特に治療はなし

・鼻水　母乳・ミルクなめていれば大丈夫　様子見

・舌が白い　鵞口瘡でピオクタニン（綿棒に付けた紫色の液体）を

　舌に塗布　Heartはキョトンとして泣かない（先生に褒められる）

　１７：１５…会計（…０円）

Heartの紫色の口を見て驚いたSeaは…

「いつもチュッチュッしているからバイ菌が入ったんだ…」と反省

私も…

Seaの時は普通に洗浄綿で乳首を拭いてから母乳をあげていたのに

Heartの時は１度も拭いたことが無かった事を…反省

　来週の月曜日か火曜日に再診

●鵞口瘡とは…

カンジタ菌によって、赤ちゃんの口内や股が白くなる症状

乳児が感染する鵞口瘡は急性偽膜性鵞口瘡がほとんど

無理にカスをはがし取ろうとすると、口内出血する可能性が高く

痛みも伴う。はがした部分は膿のように炎症を起こし、２次感染を

引き起こす。また、授乳の際にミルクや母乳を飲む量が減ることもある。

●鵞口瘡の原因は…

カンジダ菌の増殖付着によるもので抵抗力の弱い乳児はかかりやすい傾向

授乳感染の疑いが多く、時にはおしゃぶりや玩具からも感染

●鵞口瘡の授乳感染

母親の乳首にカンジダ菌が増殖した場合、授乳を介して赤ちゃんに感染
毎日何度も口にするので、お手入れも大変ですが清潔を心がけること

同じように哺乳瓶の乳首や、哺乳瓶内、洗浄ブラシに菌が増殖する事もあります。
特に粉ミルクを使用する際は、毎回よく殺菌しきれていないと菌が蔓延します。

●鵞口瘡の治療は…

鵞口瘡の治療は乳児の場合、経過観察で自然治癒を勧める事があります。
特に命に関わる急は要しませんが、症状を疑ったら受診をすると安心。
殆んどが3日～1週間の治療、または経過観察で回復します。

治療は口内洗浄で、改めて口内を清潔にして回復を待ちます。
授乳に困難をきたす場合は抗真菌剤の1％ピオクタニンブルー液等を口内塗布

●鵞口瘡の予防は…

・赤ちゃんが口にするものは清潔に
・授乳の際は乳首の清潔を心がけ、付着した母乳をそのままにしない。
・哺乳瓶は熱湯消毒できるものは消毒しておく。
・赤ちゃんは体が柔らかく手足を舐めるので、こまめに洗浄や拭き取る