人間ドックで心房細動と診断され、総合病院でカテーテルアブレーション手術を受けた際の記録です。
今、手術後の病室でこの記事を書いています。
１回目のアブレーションでの成功率は７０％。２回目で９０％とのこと。現時点では期外収縮が少し出ているが、根治したかどうかの評価はもう少し先になると思います。
手術と聞くと恐怖を感じますが、結果としてほとんど痛くないので、同様の病気で悩んでいる人には迷わずお勧めします。
心房細動と診断されて、アブレーション手術するかどうか迷っている方々にとって少しでも参考にしていたければ幸いです。
心房細動等関連するキーワードについての説明は省略します。必要に応じてググってください。
（キーワード：心房細動 発作性心房細動 カテーテル アブレーション 循環器科 不整脈 冷凍凝固 クライオバルーン 尿道カテーテル 心電図 不整脈 期外収縮 造影剤）
2019-12-24
人間ドックで心房細動と診断。総合病院への紹介状発行、20200107電話予約。
2020-01-07
心電図、採血、循環器科医師の診断の結果以上なし。
後日ホルター心電図（２４h）を予約。
2020-01-15
ホルター心電図装着
2020-01-16
ホルター心電図脱着、心臓エコー
2020-02-13
診察
ホルター心電図の結果、20％の時間で心房細動の症状あり。
無症候性反復性PAF（発作性心房細動）と診断。
担当医よりアブレーション推奨、その方向で進めることを決定。
イグザレト錠15ｍｇ（血液抗凝固剤）35日分処方。コクミン薬局で購入。6000円以上、ということは１錠600円以上。
2020-02-17
心臓CT検査（造影剤使用）。造影剤を入れると全身が熱くなる。心臓から熱い血液が流れ出すのがわかる。
2020-02-20
心電図、採血、診察
クライオバルーンアブレーション（冷凍凝固）をメインに、必要に応じて通常の高温アブレーションを行う場合があるとのこと。
入院、手術日程確定、入院予約。3/26入院、3/27手術、3/30退院予定。
胃薬処方（ラベプラゾールNa塩錠）3/19までの分。
2020-03-19木
レントゲン、心電図、診察（各種同意書の確認）、看護師面談（入院生活から退院までの説明）。
2020-03-25水
10:00-15:00入院について電話が来る。（実際には11:30に電話あり）
入院時間、病棟、部屋の種類、入院セットの有無の確認。
2020-03-26木＜入院＞
入院13:30 入院受付センター
書類提出、着替え、点滴針をセット、心電図。
剃毛チェック。本来この時点で剃毛することになっていたが事前に自分で剃毛。
フラッシュ脱毛器（amazon8000円弱で購入）を購入して１ヶ月前から実施。
剃毛は事前に脚も含めて済ませておいて正解。広範囲で剃毛をしていないと、手術後テープを剥がすときに痛くなる。
17:30 シャワー
18:00 夕食 とんかつ、ワカメ胡瓜和物、パイナップル
22:00 就寝
20200327金＜手術＞
05:30起床。朝食なし。
検査着、T字帯、血栓予防ソックス着用。
この病院の方針として男性は尿道カテーテルは使用せず、かぶせるタイプの排尿アダプターをセット。
結果として、翌朝９時まで一切排尿しなかった。
08:50 徒歩で１階の手術室移動。
当日は３人のアブレーション手術のうち１番目。
靴を脱ぎ、幅の狭いストレッチャーに寝る。
点滴を接続。
足の付け根３本、右首１本、血管にカテーテル差し込むための麻酔注射を複数回。
首からのカテーテル挿入が痛い。麻酔注射やや痛い。
鼻から検査用の管を入れる。（かなり気持ち悪い。）
造影剤を飲んだ後、少量の水を飲む。
鎮静剤が入っているため、鼻から管を入れた後しばらくして意識がなくなる。
11:00前に手術終了、病棟へストレッチャーごと移動。
14:00ころ意識が戻る。
酸素マスク、点滴をしたまま、手術後８時間安静。
右足を曲げられないため、かなり辛い。右足かかとが痛い。
看護師に左向きにしてもらう。
手術後、一定間隔で、血圧、体温、血中酸素濃度測定。
血圧は上が100前後で低め、体温は37度5分前後で高め。
18:30 寝たまま夕食（朝食昼食兼）。おにぎり2個、野菜。
19:00 手術後８時間経過、歩行可能となるが、吐き気がして断念。
数時間後もう一度歩行を試すも再度断念。
23:00 看護師にサポートしてもらい、室内歩行。
24:30 就寝
2020-03-28土
06:00起床
06:20 血圧、体温、血中酸素濃度測定。体温高め、血圧正常。
08:00 朝食 パン、杏ジャム、牛乳、サラダ、オニオンスープ、野菜入り炒り卵
09:00 点滴終了 イグザレルト15mg ラベプラゾールNa フエキソフェナジン（花粉症用）各１錠朝服用。アルロイドG内服液５%１０ミリL食前服用。
短時間、幻覚、頭痛。常に息が十分に吸えない状態。
カテーテルを挿入した足の付け根から太ももにかけて２０センチ程の広い範囲で皮下出血により紫色になっている。
カテーテルを挿入した傷口を1針縫っているところがズキズキと痛む。
蒸しタオル３枚で体拭き。
検査着から通常の服に着替える。
病院内コンビニで歯ブラシセットとジャスミン茶購入。
病院内コンビニに行く時は、ホルター心電図のスイッチを一度オフにする。
退院時の医療費概算の連絡、64万円。カード決済可。
12:30 昼食 ご飯スープ、白身魚のフライ、ナムル、キウイ
18:10 夕食 ご飯スープ、ハンバーグ、柑橘系
22:00 就寝
2020-03-29日
05:40 起床 雪が降っている。
06:20 血圧、体温、血中酸素濃度測定。体温高め、血圧正常。
08:10 朝食 パン、蜂蜜、サラダ、牛乳、果物、じゃがいもベーコンスープ
09:00 蒸しタオル 着替え
10:20 血圧、体温、血中酸素濃度測定。体温高め、血圧正常。
12:30 昼食 牛型ロース味噌煮込み、炒り豆腐、すまし汁、浅漬け、ご飯
東京多摩地区は大雪警報。前日より２０度以上気温低下。
17:20 血圧、体温、血中酸素濃度測定。体温36.6、血圧高め143。
18:20 夕食 太刀魚塩焼き、もずく酢、大根のそぼろあん、付け合わせ、味噌汁、ご飯
23:00 就寝
2020-03-30月
05:40 起床
06:20 血圧(130)、体温(36.1)、血中酸素濃度測定。
アレルギー反応による痒みあり。
07:20 主治医による診断 抜糸(それなりの痛みあり)
予定通り、本日退院可能。
次回の診察は4/21。詳細は看護師より連絡があるとのこと。
08:10 朝食 黒糖ロールぱん 鶏肉野菜トマト煮 ツナサラダ バナナ 野菜ジュース
10:00 退院。カード決済約63万円。