こんばんは!
お伝えしていた通り、今回は手術についての記事です。
術式、手順と結果をまとめて書いていきます。
①右股関節脱臼整復術(観血的整復術)
大腿骨頭と臼蓋の間に脂肪の塊など阻害するものがあるので、そこの部分の掃除をする。
→やはり脂肪の塊がけっこうあったようです。
この部分の靭帯がきしめんのように太かったので少し切ったところ、離れていた骨頭がスッと股関節内におさまってくれたそうです。
②臼蓋形成術
骨盤の表面の骨を少し削り、それを屋根(臼蓋)のかわりにする。
更に安定するようにそこを人工骨で固定。
人工骨は最終的に自分の骨として吸収され、大体3ヶ月程で安定するそう。
③外腹斜筋移行術
外転する力を補強するため、外腹斜筋を少し剥がし移行してきて大腿骨頭にくっつけ、股関節まわりの筋肉にする。
そうする事で股関節がより安定する。
④内転筋腱延長術
内転筋が外転筋よりも強すぎる場合は脱臼の原因になるので筋力のバランスを取るために行う。
キヨカの場合は内転筋も弱いのでもしかしたらやらないかも、との事でしたが
術前の診察で、内転筋の腱に部分的に緊張がある事が分かりこの手術もやる事に。
→内転筋の腱を少し切り、バランスをよくしてくれました。
一口に股関節の手術、とはいっても方法は一つだけではなく、細々とあるんですね。
先生方に本当に感謝です。
創部は3箇所で、骨を切ると出血が結構あるらしいので血抜きの管を最初入れていました。
今回キヨカが装着しているギプスですが、正式名称があるようで
「ヒップスパイカキャスト」といいます。
何だかかっこいいですね!
ちなみにギプスは英語だとキャストというそうです。(ギプスは独語)

お腹から、患足側はくるぶしまで
もう片方は膝までのギプスです。
排泄できるようお股からおしりにかけてくり抜かれているので、大きいオムツを付けています!
その中にいつも使っているグーンビッグを敷いています。
基本的に寝たきりでギプスの縁にお腹が付かない角度までは起き上がれます。
お風呂は入れず、食事も寝たまま。
体は蒸しタオルで拭いて、シャンプーは防水シートなどを敷いて行います。
食事の内容は、特に制限はないですが、
手に持って食べやすいようにおにぎりやサンドイッチなどがいいそう。
食べるのが数少ない楽しみの一つになるので、量は気をつけつつ好きなもの食べたいね♪
露出している足に褥瘡が出来ないように、クッションや畳んだタオルなどを膝から下に敷いてやります。
たまに体位も変えてやるのですが、その場合は患足側が上になるようにクッションなどで固定。
このギプスのまま6週間過ごします。
その後は少しずつギプスを短くしていき、8週間したら取る予定です。
その後は股装具を付けて生活。
順調にいけば股装具は夜メインで使う事になるそう。
先の事は分かりませんが、とにかくギプス生活をキヨカも私もなるべくストレスなく、楽しく過ごせたらいいなぁ!
今気にしているのは排泄面。
何回か私もやってみましたが導尿は問題ないんです。
浣腸がやり辛いです。
固定されている股の角度がいつも浣腸で開いている角度より狭いので、おしりの穴が埋もれています。そして穴がいつもより下にいってしまっています。
お肉をかきわけかきわけ、何とか注入という感じです。
いつも洗腸用のストッパーを使っていましたが、使わないバージョン、使ったバージョンをやってみてやっぱり使った方が液漏れが少ないかなぁ。
股の角度的に液漏れに関してはあまり股を開かない方が漏れないかもしれません。
キヨカの場合は‥
ただうんちが降りてきてもなかなか出てこないので(踏ん張りづらいので出せないのもある)
これから摘便メインで出してやった方が良さそうです。
そして術後3日目くらいから、尿混濁が続いています。
この前の日曜から、留置していた管を外し導尿再開になったのですが、依然濁りまくってます。
お願いして尿検査をして頂いたのですが、結果は異常なし。
寝たきりだとどうしても膀胱内の尿が滞りやすく濁りがちになるのだそう。
水分しっかり摂らせて、様子を見てみます!

鮭フライ、ウマー!
月曜からバギー使用の許可がおりたので、
貸して頂いています!
病室の外に出られるので楽しそうです。
景色が動くのですら、今は新鮮だよね。
今日で術後6日目ですが、キヨカも私も徐々にこの生活に慣れてきました。
キヨカはキヨカなりにこの状況を受け止めたのか、最初ほど「起きたい」とか「これ取って」と言わなくなりました。
もっと時間が経ってもっと慣れてきたらもっと嫌になるかもね。
その声を私がしっかり聞いて受け止めたい。
とーちゃんもかーちゃんも、キヨカと一緒に頑張るからね!
退院が、25日の午後になりました!
午前にクリスマス会が開かれるそうで、それを見てから退院します。
明日は、休みに入ったとーちゃんに
キヨカがこの姿勢のまま帰れるように車内の改造をしてもらいます!よろしく!
さあさあ、もうすぐ帰れるよ!
通院は大変になるけど、お家でゆっくりのんびり年越ししようね。
家の中どうなってるかね…。
年末駆け込み大掃除になりそうです(笑)

頑張っているキヨカに、プリキュアちゃんたちからお手紙が届きました♪
右下はかーちゃんからの一言。
文面よりも届いた事が嬉しかったみたい(笑)あと中に入っていたシール(笑)
てな感じで、手術の事と近況詰め込みでした!
退院までもう少し頑張ります♪

