[肉腫] ブログ村キーワードプレゼン資料と言えば、パワーポイント。(*.PPTの拡張子)のファイルを作るべきですが
その文字原稿をおこしてみます。ご意見ください。

愛と死をみつめて
愛と死をみつめて』(あいとしをみつめて)は、大学生河野 実(マコ、1941年8月8日 - )と、
軟骨肉腫に冒され21年の生涯を閉じた大島 みち子(ミコ、1942年2月3日 - 1963年8月7日)との、
3年間に及ぶ文通を書籍化したものである。(骨外性軟骨肉腫か?)
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飛鳥へ、そしてまだ見ぬ子へ
骨肉腫の為に右足を膝から下で切断、のちに肺に悪性腫瘍が転移し31歳で亡くなった
富山県出身で岸和田徳州会病院の内科医だった、故井村和清氏(1947年 - 1979年)の書かれた本。
長女(飛鳥)と次女(清子)の父親だが、次女の誕生を見ることはできなかったので
本の題名が「まだ見ぬ子」(=次女清子)となっている。
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夏目雅子

夏目 雅子(なつめ まさこ、1957年12月17日 - 1985年9月11日)は、日本の女優

がん:癌腫と肉腫 の関係
癌(漢字)は カルシノーマ癌腫
carcinoma
肉腫(漢字)は サルコーマsarcoma
この、漢字の癌と肉腫を合わせると、
がん(ひらがな)=キャンサー
cancerとほぼ等しくなる。

成人の場合、がん(ひらがな)患者数を100とすると
癌腫(漢字)が98-99%、肉腫(漢字)が2-1%程度である。
sarcoma+carcinoma=cancer
癌腫だけを表す場合は漢字の「癌」、
肉腫を含む悪性新生物を呼ぶ場合はひらがなの「がん」 が用いられる。

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肉腫の種類
【骨に出来る肉腫】骨肉腫、軟骨肉腫、ユーイング肉腫、など約10種

【軟部組織にできる肉腫】
脂肪肉腫、悪性線維性組織球腫(MFH)、消化管間質腫瘍(GIST)、平滑筋肉腫
横紋筋肉腫、線維肉腫、血管肉腫、滑膜肉腫、悪性神経鞘腫など約40種>一説によると80種類


軟部肉腫
線維肉腫

悪性線維性組織球腫
皮膚線維肉腫

脂肪肉腫
(Liposarcoma)
横紋筋肉腫
(Rhabdomyosarcoma)
平滑筋肉腫
(Leiomyosarcoma)
GIST(消化管間葉系腫瘍)

血管肉腫
(Hemangiosarcoma)
カポジ肉腫
(Kaposi's sarcoma)
リンパ管肉腫
(Lymphangiosarcoma)
滑膜肉腫
(Synovial sarcoma) - 関節滑膜由来の肉腫としてこのように命名されたが、現在は由来不明の腫瘍として扱われている
胞巣状軟部肉腫
骨外性軟骨肉腫

骨外性骨肉腫

悪性末梢神経性腫瘍
悪性末梢神経鞘腫瘍
- 現在の分類では「神経線維肉腫」と「悪性神経鞘腫」を区別しない

悪性骨腫瘍 (組織型別)
骨肉腫
軟骨肉腫(Chondrosarcoma)
顆粒球肉腫
ユーイング肉腫
(Ewing's sarcoma)
骨原発の線維肉腫

悪性骨巨細胞腫
/骨原発の悪性線維性組織球腫
骨原発の脂肪肉腫

骨原発の血管肉腫


この項、Wikipedia

腸でいえば、腸の中に発生するのが上皮性の癌、外に発生すれば消化管間葉系腫瘍の可能性が
ある。

キュアサルコーマセンター公開より6ヶ月間の肉腫(サルコーマ)共同治療連携の実績
(2009年11月~2010年4月)SMTRCで把握した分、92%が再発転移例
平滑筋肉腫 69%

GIST 13%

以下、癌肉腫、悪性繊維性組織球腫、脂肪肉腫、ユーイング肉腫、血管肉腫、骨肉腫、その他肉腫、中皮腫



小児と成人の発生割合の違い
成人の場合、がんのうち、93%が
固形腫瘍。そのうち肉腫は2%
全国新規発生肉腫患者数
 年間10000人(大阪府がん登録資料より推計)

小児の場合、がんのうち、58%が
固形腫瘍。そのうち肉腫は35%
全国新規発生肉腫患者数
 年間500-600人(推計)

新たに「がん」と診断されるのは日本で年間65万例程度
がんで死亡する人は35万人程度
 


発生機序(なぜできる?)
肉腫(サルコーマ)は体中のどこからでもできてきますが、その基となるのは、
将来、骨や筋肉や血管になるはずの若い細胞です。それぞれの種類の細胞が「がん化」して
生じるので、その基となる細胞が多い場所に、関連する肉腫が出来る傾向にあります。




肉腫の診断方法、腫瘍マーカー、病理検査
肉腫であると診断が出るには、腫瘍を取りだして病理検査するしかない。
針を刺して生検するには、取り出す際にばらまく恐れがあるとも考えられる。
もし、肉腫であれば、メスで切り込むことが播種することになる可能性がある。

腫瘍マーカーは、ほぼ存在しないと考えられ、どのマーカーが高いから肉腫だと言い切れない。
肉腫の中にはPETに映らないタイプ(糖を吸収しない)もある
のでPETで映らないから
肉腫がないとも言い切れない。


肉腫の治療方法(外科切除、放射線、ラジオ波焼灼、化学療法
外科切除:
原発の肉腫が手術で切れるのであれば、外科的に切除することをまず考える。正常組織をどこまで含めて切るかが課題。取り残しがあれば、再発の危険が高まる。

放射線治療、ラジオ波焼灼:
切らずに焼いてしまう選択。大きさの制限や、焼き残りの問題もあり
適用できるかどうかが難しい。原発段階で肉腫の診断がつくことは珍しいが再発、転移の場合は選択肢になりうる

化学療法:
抗がん剤投与、受容体に陽性な場合はホルモン療法も有効な場合がある。分子標的薬も開発が進んでいる。
症例が少ないため、いったい何が効くのか?がまだよくわかっていない。????

代替療法など、いろいろな療法の組み合わせが試されている段階??


全国的、全世界的に「均てんより集約」の治療
患者数が少ない上に、病理での診断が難しいこともあり
「全国どこでも均質ながん治療が受けられる」という均霑(きんてん)を目指すよりも
「診断と振り分けをするセンターで治療方針を決め、専門的な治療を行う施設に
患者を振り分けていく」という集約的な診断治療が求められる。 




研究者・医療者の連携、患者相互の情報交換


一般社団法人Cure Sarcoma Center
(社)キュアサルコーマセンターは、

1)患者さんとご家族のグループであるキュアサルコーマ、
2)17施設、29名の医療者のグループであるキュアサルコーマボード、
3)創薬と研究を担当するSMTRC: Sarcoma & Mesothelioma Translational Research Center
(肉腫中皮腫先端治療研究センター)の3つの柱からなります。

代表理事;高橋克仁、理事;山村倫子、理事;大西啓之(患者家族)、
監事;渡辺康夫公認会計士


mixi コミュニティ
ミクシィでの閉鎖コミュニティ
GIST、子宮肉腫
S.net
http://curesarcoma.a.la9.jp/hiro/

肉腫全般、情報交換


GIST研究会 と ジスターズ
GIST研究会
2003年3月に消化管間質腫瘍(GIST、ジスト)の診断と治療に関する研究及び最新情報を発信するグループとして、「GIST研究会」発足。医師が会員

GISTERSはGNETやGIST掲示板に集まった患者やその家族,友人のコミュニティーの名称で,主にRFLに参加するときに掲げています。
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 RFL
リレーフォーライフ、肉腫に限らず、がん患者、家族などが昼夜を通して歩くイベント。
命のリレーの意味合いがあり、たすきをつないでいく。
夜間は、ろうそくなどが灯される。
NPO法人 がん患者団体支援機構
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【このアーティクルは、検討中です、内容については変更していきます。また、医療情報は各自の責任においてご利用ください。このアーティクルのように、医療者や研究者でない人間が書いたものに信頼性がない場合が有ります、信頼できる引用元であっても、引用の仕方、切り取り方によって情報の内容が変わる場合があります、そのような場合を含めて、当ブログでは責任を負えません】

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