おはようございます
またまたこの間の日曜は出勤だったので今日は代休
ゴロゴロデーです
昨日は台風6号で大荒れの日本
皆さんの地域ではどうでしたか
ベランダで育ててる大葉
風ですぐに葉っぱがやられてしまうので
前日から中に避難させました
東京は朝の出勤帯〜午前中にかけて雨がピークでした
車に乗り合わせて訪問に行ったりしていました
また昨日じゃなくてもいい患者さんは今日にずらしたり・・・・
そんな中、午後から大腸外科の受診（大学病院はガラガラ）
実は3週間ほど前
いきなり膣から便が出てきました
ストーマになって4ヶ月
入院中はまだ膣から出たりしたけど退院してからは初めて
しかも結構な量
なんで4ヶ月も経って今
その時はついに小腸と膣がつながったんじゃないかと
ドキドキしてました
でも落ち着いてよくよく考えたら小腸と膣がつながったのなら
パウチには便は溜まらないはず
しっかり便が溜まっていたので少し気持ちも楽になりました
その後は小豆大や米粒大の便が１つ出たりとかは続きます
そういうこともあって念の為大腸外科を急遽予約
2週間待たされましたが昨日行ってきました
結論はやっぱり4ヶ月前、急遽ストーマを作った時に
浣腸や洗腸などせずに横行結腸に造ったので
横行結腸から下部の腸に溜まった便が出たのだろうと
いうことになり、その後もたまに出るのは
私のストーマは双孔式なので肛門側の穴から
寝てる時などパウチの中の便を吸い込んだりしてる
可能性もあるとのこと。
確かに最近ストーマが出っぱってきて以前より高さが増した
感じです。サイズは（25mm×22mm）と変わらないです
高さが出たと言ってもストーマ脱まではいかないですが。。。。
手術した時より３kgほど痩せたので周囲の皮下脂肪が減り
高さが出た感じ
普通は吸い込んだ便は肛門から出たり、またストーマに戻るんですが
私の場合は肛門近くまで便が降りると膣に穴が開いてるので
そこから出ちゃうようです
あまりにもひどくなるようならストーマを切り離して
１つは食べたものが出てくるストーマ
もう１つは肛門とだけつながっているストーマ
（便を吸い込まないようにするため）
再手術して２つ作ることになりそうです
そうするとパウチも２つ
なんだかお腹全面に袋が張り付いて結構暑そうです
寝ている間ってパウチが平らになるので便も平ら
最近はわざと袋を右側腹部の方から下に垂らすようにしています
少しでもストーマから便を離すようにすれば
吸い込まないのかなあと思っていて
この数日は膣からは出ていません
このままうまく乗り切れればいいんですけどね
ちなみに4ヶ月ぶりに出た便ですが
全く便臭がしなかったんですよ
おそらく新たに食べたものじゃないので発酵するわけでもなく
下部の腸内にはおそらくガスもないためなのかなって思います
腸からの粘液や細胞のカスなどは透明なゼリーのような感じで
膣からいつも出てきますがそれも全く無臭ですし。
当たり前だけどパウチ内は臭い・・・・・
そしてもう一つ
身体障害者手帳が４級しか出なかったことを話し
不服申し立てをするよりもう一度等級変更として
再申請した方がいいのかもと思い
先生にお願いしたところ、快く書いてもらえることになりました
こういう風に書くと３級が認められるんじゃないかと
色々と例題を出し、婦人科部分のことも詳細に書いてもらえるよう
診断書の見本のようなものを作成して持っていきました
それをもとに作ってもらえれば通る気がします
先生も前回のでなんで通らなかったのか不思議そうでしたが
今度出して通らなかったら今度こそ不服申し立てで争えばいいと
言ってくれたので診断書を待ちたいと思います
余談
とうもろこしがもう出てきましたね🌽
（白だしと塩と薄口しょうゆ少量。米３合にとうもろこし1本）
とうもろこしごはんや（混ぜる時バターを入れてます）
とうもろこしのかき揚げなど作り楽しんでいます
（隣にある抹茶塩は自家製）
実はこのとうもろこしのかき揚げ
新玉ねぎと一緒に揚げたのですが
新玉ねぎは少しにして
なんと
いっくんの苦手なラッキョウの茎のところを
一緒に揚げました
全部玉ねぎだと思ったみたいでペロリ
食べた後にラッキョウだったこと伝えましたが
全然わかんなかったと本人もびっくり
これからも隠れ素材として使おうと思います
それと
リウマチの薬の影響で口内炎がずーっと続いていて
今は舌に３か所できているので
痛みがひどい時は
そうめん
薬味をいろんな種類を用意すれば
山菜おろし
温玉と山菜と生姜とネギ
など色々楽しめてスルスルと入ります
これから暑くなるので
今年の夏はこれで乗り切る作戦
うどんバージョンでもできそうですね
口内炎になるとどうしても豆腐とか麺類とかスルッと入るものに
偏りがちです
でもそうめんでも一応50回は噛んでいますよ
なので夕食時間がいつも2時間ぐらいになってしまうけど
2人でビール飲みながら仕事の話をしていたり
テレビのクイズ番組でお互いに熱くなってしまったり
時には桃鉄しながら食べたりと
還暦過ぎた者同士、仲良く食べてます
私がオムツになって、その上にストーマまで造ったから
外食はほぼなくなったので、その分しっかり飽きないような
メニュー作りをしていかなきゃなって思ってます
リウマチの痛みが手に出ている時は大したものは作れないから
できる時は仕事で疲れていても最低３品は作るように
心がけています
私が入院ばっかりして迷惑かけてるから
いっくんにはせめてそのぐらいのことをしないとね
今日も最後まで読んでいただきありがとうございます
see you