こんにちは。
AM整形外科の院長ジョ・ヨンギュです。
本日のケースは、
奥二重近い幅狭二重をお持ちの方です。
奥二重に近い形で、まぶたのたるみによって
目が小さく見える眠たそうな印象になっていました。
左右差もある状態でした。
埋没法で二重幅を広くし、
狭めの奥二重を広めの末広型に変えたいとのことでした。
また、目袋には凹みがあり、
眼窩脂肪は比較的膨らんでいました。
目の下脂肪配置で凸凹を平らにしたいとのことでした。
以下は、術前と術後1ヶ月目の写真です。
術前
術後1ヶ月目
【二重埋没法】
二重埋没法は自然癒着と
似たような意味として使われます。
二重埋没法は小さな切開窓（穴）を数箇所に作り、
埋没糸を通して二重ラインを掴む方法です。
下図は二重埋没法の模式図です。
二重埋没法の模試図
術後1ヶ月の状態は初期〜中期にあたる時期で、
回復具合が確認できます。
1ヶ月目に腫れやあざが少ない場合は、
回復が速いほうで、問題なく日常生活に戻れます。
6ヶ月目と1年目も合わせてチェックすると良いです。
この時期は術後後期にあたり、
術後の状態が維持されているかどうか確認できます。
二重埋没法後にできたあざは通常、
切開法に比べて少ない場合が多いです。
もちろん、ケースによって二重埋没法のあざが
多くできることもあります。
皮膚が薄かったり、血管が多かったりすると、
二重埋没法後にあざができやすいです。
あざは通常、術後1ヶ月以内に良くなってきます。
二重埋没法後、
洗顔は通常抜糸翌日から可能で、
糸がない場合は5日目から可能です。
洗顔のタイミングはクリニックによって違う場合があるので、
手術を受けたクリニックにお問い合わせください。
洗顔フォームで軽く優しく洗ったほうが良いです。
二重埋没法の料金は、
目の手術の中では比較的安いほうです。
他の手術に比べて簡単で、手術時間が短いからです。
でも、既存の二重幅を狭くしたり、再手術だったりすると
料金が高くなることがあります。
二重埋没法の料金はクリニックによって違う場合が多く、
目つき矯正・目頭切開・目尻切開によっても変わります。
【自然癒着 5日目〜1週間目】
自然癒着の5日目〜1週間目は術後初期にあたります。
糸がある場合は、抜糸を行う時期でもあります。
5日目〜1週間目のダウンタイムで、
術後初期の回復具合が確認できます。
また、この時期は大きな腫れやあざが引いてくるので、
日常に戻れる時期を予想できます。
【目の下脂肪再配置】
目の下脂肪再配置は、
深いシワ（目袋）の周りを平らにすることが目的です。
目の下脂肪再配置の手術方法
目の下脂肪再配置の手術過程は次の通りです。
（1）結膜を切開する
（2）目袋の凹みを下のほうまで十分に剥離する
（3）眼窩脂肪を下のほうに再配置する
（4）再配置した眼窩脂肪を固定する
図上では簡単に見えますが、
目の下脂肪再配置は難度の高い手術の一つです。
目の下部にある血管・神経・筋肉・脂肪など、
解剖学的知識や手術経験が豊富でなければ
良い結果は得られません。
手術経過は初期と後期に分けられますが、
すべてが正確に進んだ場合は、術後の経過も良いでしょう。
目の下脂肪再配置のダウンタイムは、
初期は腫れやあざが少なく回復が早く、
後期は再配置された状態が維持される時期です。
【韓国江南のクリニック】
江南は数多くのクリニックが集まっている地域ですが、
江南にあるクリニックだからといって
必ずしも良い手術結果が得られるわけではありません。
クリニックによって専門分野が異なり、
実力も先生によってかなりの差ががあります。
手術スケジュールを決めるときは、
江南にある数々のクリニックの中でも
良いクリニックを探さなければなりません。
本日のケースは、
二重埋没法（自然癒着）と目の下脂肪再配置を受けた方です。
奥二重に近い狭い二重幅を広くして末広型に仕上げました。
また、目袋の凹みと眼窩脂肪の膨らみを改善しました。
以下は、術前・5日目・1ヶ月目の写真です。
ダウンタイムをチェックしてみましょう。
正面：術前・5日目・1ヶ月目
術前
術後5日目
術後1ヶ月目
目を閉じた写真：術前・5日目・1ヶ月目
術前
術後5日目
術後1ヶ月目
より詳しく見てみましょう。
来院時の目の状態
術前 正面
目の状態の評価
(1) 二重幅と形
・奥二重に近い形をしている
・二重幅が狭い
(2) まぶたのたるみ
・二重幅が狭く、まぶたのたるみがある
・特に右目にたるみが多い
(3) 目の下の凸凹
・目袋に凹みがある
・目袋の上部が比較的膨らんでいる
・目の下に全体的として凸凹が観察される
手術方法
・二重埋没法（自然癒着）
・目の下脂肪再配置
特異事項
・まぶたの皮膚が全体として薄い
患者様の目標
(1) 末広型になりたい
(2) 二重幅を広くしたい
(3) まぶたのたるみを改善したい
(4) 二重埋没法（自然癒着）を受けたい
(5) 1ヶ月目までの経過を参考にしたい
(6) 手頃な料金で二重埋没法を受けたい
(7) 洗顔はクリニックの案内に従いたい
(8) あざはできれば少ないほうが良い
(9) 目の下脂肪再配置について聞きたい
(10) 目の下脂肪再配置で良い結果を得たい
(11) 目の下脂肪再配置でシワを改善したい
(12) 5日目〜1週間目に回復が早いほうが良い
(13) 韓国江南のクリニックで二重手術をしたい
(14) 目の再手術はなるべく受けたくない
(15) ナチュラルな二重になりたい
ビフォーアフター
術前
術後1ヶ月目
術前 目を閉じた写真
術後1ヶ月目 目を閉じた写真
術前 左側面
術後1ヶ月目 左側面
術前 左側面90度
術後1ヶ月目 左側面90度
術前 右側面
術後1ヶ月目 右側面
術前 右側面90度
術後1ヶ月目 右側面90度
術後の評価
(1) 二重幅と形
・二重幅が広くなった
・奥二重が末広型になった
(2) たるみの改善
・まぶたのたるみが改善された
・たるみが引き上がり、目元がはっきりしている
(3) 凸凹の改善
・目袋の凹みが改善された
・目の下の凸凹が平らになった
手術方法の考察
・二重埋没法（自然癒着）
・二重幅を広くしたケース
・目の下脂肪再配置を同時に施行
以上、AM整形外科の院長ジョ・ヨンギュでした。
ありがとうございました。
ビフォーアフター
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